- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03461614
Effekter av kjernestabiliseringsøvelser på lungefunksjoner, respiratorisk muskelstyrke og funksjonell kapasitet
Effekter av kjernestabiliseringsøvelser på lungefunksjoner, respiratorisk muskelstyrke og funksjonsevne hos ungdom med rusforstyrrelser. En randomisert kontrollert studie
De siste årene har rusmisbruk hos ungdom vært et alvorlig og økende problem. Med rusmiddelbruk blant ungdom menes bruk av alkohol, opiater, amfetamin, inhalatorer, kokain, marihuana, benzodiazepiner, hallusinogener og anabole steroider. FNs kontor for narkotika og kriminalitet rapporterer at omtrent 5 % av verdens befolkning brukte et ulovlig stoff i 2010, og det er anslått at heroin, kokain og andre stoffer er ansvarlige for 0,1 til 0,2 millioner dødsfall per år.
Det er et begrenset antall studier i litteraturen som undersøker sammenhengen mellom rusforstyrrelser og luftveisfunksjoner. I Taylor et al. rapporterte studien at andelen cannabisavhengige studiemedlemmer med et FEV1/FVC-forhold på 80 % var 36 % sammenlignet med 20 % for ikke-røykere. En annen forskning utført av Taylor et al., i longitudinelle observasjoner over 8 år hos unge voksne (cannabisrøyking på lungefunksjon hos unge voksne mellom 18 og 26 år) avslørte en doseavhengig sammenheng mellom kumulativt cannabisforbruk og nedgang i FEV1/VC . I en monografi uttalte at oppfølgingsstudier av vanlige røykere som bare røyker cannabis, også fant nedsatt luftveisfunksjon og patologiske endringer i lungevev som de før utviklingen av kronisk obstruktiv lungesykdom.
Kjernen anatomisk beskrevet som en boks, med magemusklene foran, spinal- og setemusklene bak, mellomgulvet på toppen og bekkenbunns- og hoftemusklene nederst. Riktig pust er avgjørende for magetrening fordi åndedrettsmusklene er direkte involvert under vanlige kjernestabilitetsøvelser. Dessuten spiller membranen, en komponent av kjernestabilitet, en rolle i respirasjon og trunkstabilitet ved å kontrollere intraabdominalt trykk. Oh et al. rapporterte at 30 minutter, 3 dager i uken i 8 uker lumbal stabiliseringstrening hadde en mer positiv effekt på lungefunksjonen enn generell fysioterapi på slagpasienter.
Vår hypotese var at kjerneøvelser kan ha en positiv effekt på åndedrettsfunksjoner og funksjonsevne hos personer med rusmiddelbruk. Målet med vår studie er å undersøke effekten av kjerneøvelser på respirasjonsfunksjoner og funksjonskapasitet hos ungdom med ruslidelse.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Emner: Studieutvalget besto av 15-18 år gamle menn. Deltakerne ble pålagt å oppholde seg på behandlingssenteret og oppfylle Diagnostic and Statistical Manual-V-kriterier for rusforstyrrelse ved mental helse og nevrologiske sykdommer Opplæring og forskningssykehus for psykiatri, nevrologi og nevrokirurgi; Behandlingssenter for narkotika- og alkoholavhengighet for barn og unge (CEMATEM) i Istanbul.
Bestemmelse av prøvestørrelse: Prøvestørrelse og effektberegninger ble utført ved å bruke Instat prøvestørrelseskalkulator. Beregningene var basert på gjennomsnittsverdien av 6-minutters gangtesten i aldersgruppen 15-20 år var 725,8 meter og standardavviket (SD) var 61,2 meter (28), i 95 % konfidensintervall, et alfanivå på 0,05, et β-nivå på 5 % og en styrke på 95 %. Disse parameterne genererte en prøvestørrelse på minst 18 deltakere for hver gruppe.
Randomiseringsstudieprotokoll: Deltakerne ble tilfeldig tildelt 1 av 2 parallelle grupper for å motta enten trening eller kontroll. For å tildele deltakerne til gruppene, ved å bruke metoden med tilfeldig permuterte blokker ved hjelp av Research Randomizer, et program publisert på et offentlig tilgjengelig offisielt nettsted (www.randomizer.org). Datastyrte tilfeldige tall ble utført, og sekvensielt nummererte kartotekkort med den tilfeldige oppgaven ble utarbeidet. Registerkortene ble brettet og plassert i forseglede, ugjennomsiktige konvolutter. Deretter åpnet etterforskeren hver konvolutt og tildelte deltakerne til øvelses- eller kontrollgruppen i henhold til det valgte kartotekkortet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Tyrkia
- Rustem Mustafaoğlu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- var mellom 15 og 18 år,
- møtte gjeldende Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) kriterier for rusforstyrrelser,
- bruke stoffer over et år,
- ikke har deltatt regelmessig i noe treningsprogram de siste seks månedene,
- var for tiden engasjert i innlagt rusbehandling.
Ekskluderingskriterier:
- en historie med psykotisk lidelse eller nåværende psykotiske symptomer,
- fysiske funksjonshemminger eller medisinske problemer,
- manglende evne til å tilpasse seg evaluerings- og behandlingsprogrammet,
- har luftveisproblemer som bronkiektasi, astma og tuberkulose, smittsomme helseproblemer (HIV, hepatitt B osv.).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Treningsgruppe
I tillegg til rutinemessig rehabiliteringsprogram, får alle deltakere i denne gruppen som gruppetrening med instruktør som veileder 5-6 deltakere.
De spesifikke dagene i uken og tidspunktet på dagen som deltakerne trente forble konstant gjennom hver treningsprotokoll.
Treningsprogrammene varte i 6 uker og omfattet 2 treningsøkter per uke med totalt 12 treningsøkter.
45-60 min treningsøkter per uke med 2 dagers mellomrom mellom hver økt.
|
Treningsgruppen gjennomførte hovedsakelig de 5 kjernestabiliseringsøvelsene som beskrevet av McGill.
Disse inkluderer curl-up, sidebro, trunk extension, doble benløft og fugle-hund-øvelser som støtter åndedrettsfunksjoner.
Med andre ord, hver eneste treningsøkt besto av frontal, dorsal og lateral kjerneøvelse.
Generelt trente deltakerne alltid i gruppe for integrering og motivasjon.
I løpet av treningsuke 1-2 trener deltakerne med 3 sett per øvelse og 10 s kontraksjonstid og 10 repetisjoner.
I løpet av treningsuke 3-4 ble sammentrekningstider og repetisjoner økt til 15 s og 15 repetisjoner.
I tillegg ble det gjort øvelser med å øke kompleksiteten til øvelsene, legge til motsatte lemmerbevegelser og øke spaken til øvelsene.
Andre navn:
|
|
Annen: Kontrollgruppe
I tillegg til det rutinemessige rehabiliteringsprogrammet, deltok deltakerne i kontrollgruppen i fritidsaktiviteter som bordtennis/basketball under tilsyn av servicepersonell i 45-60 minutter, 2 ganger i uken, 6 uker tilsvarende tidsperiode for treningsgruppen.
|
I tillegg til det rutinemessige rehabiliteringsprogrammet som er nevnt ovenfor, deltok deltakerne i kontrollgruppen i fritidsaktiviteter som bordtennis/basketball under tilsyn av servicepersonell i 45-60 minutter, 2 ganger i uken, 6 uker tilsvarende tidsperiode for treningsgruppen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lungefunksjonstest
Tidsramme: 6 uker
|
Lungefunksjoner ble målt ved bruk av bærbar spirometri (Spirobank II; Medical International Research Rome, Italia).
Målinger ble utført i henhold til kriteriene til American Thoracic Society (ATS) og European Respiratory Society (ERS) retningslinjer.
|
6 uker
|
|
Maksimalt inspirasjons- og ekspirasjonstrykk
Tidsramme: 6 uker
|
Deltakernes maksimale inspirasjons- og ekspirasjonstrykk ble målt og registrert i henhold til ATS/ERS-kriterier ved bruk av en bærbar, elektronisk intraoral trykkmåler (Carefusion, USA).
Under testen ble forsøkspersonene oppmuntret muntlig.
Teknisk akseptabelt, den høyeste av minst tre målinger som ikke skilte seg med mer enn 5 cm H2O ble registrert for maksimalt inspirasjons- og ekspirasjonstrykk.
En prosentandel av de forutsagte verdiene for maksimalt inspirasjons- og ekspirasjonstrykk ble uttrykt som beskrevet av Black og Hyatt.
|
6 uker
|
|
Funksjonell kapasitet
Tidsramme: 6 uker
|
Funksjonell kapasitet ble målt med 6-minutters gangtest (6MWT) i henhold til retningslinjene til ERS.
6MWT er en pålitelig, reproduserbar og gyldig funksjonstest for å vurdere treningstoleranse og utholdenhet.
Forsøkspersonene ble bedt om å gå fra den ene enden til den andre av en 30 m gang i sitt eget tempo, mens de forsøkte å dekke så mye terreng som mulig i løpet av de tildelte 6 min.
Testen var i eget tempo og forsøkspersonen kunne hvile hvis han eller hun ønsket det.
|
6 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Luftveisrelaterte symptomer
Tidsramme: 6 uker
|
Respirasjonsrelaterte symptomer ble vurdert ved å bruke respirasjonsseksjonen i den tredje National Health Nutrition Examination Survey (NHANES III) og Medical Research Councils pusteskjema ble brukt til å registrere rapporterte luftveissymptomer.
Spørreskjemaer ble gitt som ansikt-til-ansikt-intervjuer av en etterforsker på en standardisert måte.
|
6 uker
|
|
The Modified Medical Research Council (mMRC) Dyspné Scale
Tidsramme: 6 uker
|
Dyspnéskalaen Medisinsk Forskningsråd (MRC) har vært i bruk i mange år for å vurdere effekten av åndenød på daglige aktiviteter.
Denne skalaen måler faktisk opplevd åndedrettshemming, og Verdens helseorganisasjons definisjon av funksjonshemming er "enhver begrensning eller mangel på evne til å utføre en aktivitet på den måten eller innenfor området som anses som normalt for et menneske".
MRC-dyspnéskalaen er enkel å administrere, da den lar pasientene indikere i hvilken grad pusten påvirker mobiliteten.
Personen angir graden av åndenød med en score på 0-4.
Nivå 0 refererer til at det ikke er andpusten, nivå 4 refererer til at det er en alvorlig andpusten.
|
6 uker
|
|
Fagerstrom-testen for nikotinavhengighet (FTND)
Tidsramme: 6 uker
|
FTND er en mye brukt 6-elementskala med høy test-retestvaliditet.
Nikotinavhengigheten til den totale poengsummen oppnådd fra testen, lav (0-3 poeng), moderat (4-6 poeng) og høy (≥7 poeng).
|
6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rustem Mustafaoğlu, PT, İstanbul Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- American Thoracic Society/European Respiratory Society. ATS/ERS Statement on respiratory muscle testing. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Aug 15;166(4):518-624. doi: 10.1164/rccm.166.4.518. No abstract available.
- Miller MR, Hankinson J, Brusasco V, Burgos F, Casaburi R, Coates A, Crapo R, Enright P, van der Grinten CP, Gustafsson P, Jensen R, Johnson DC, MacIntyre N, McKay R, Navajas D, Pedersen OF, Pellegrino R, Viegi G, Wanger J; ATS/ERS Task Force. Standardisation of spirometry. Eur Respir J. 2005 Aug;26(2):319-38. doi: 10.1183/09031936.05.00034805. No abstract available.
- Pellegrino R, Viegi G, Brusasco V, Crapo RO, Burgos F, Casaburi R, Coates A, van der Grinten CP, Gustafsson P, Hankinson J, Jensen R, Johnson DC, MacIntyre N, McKay R, Miller MR, Navajas D, Pedersen OF, Wanger J. Interpretative strategies for lung function tests. Eur Respir J. 2005 Nov;26(5):948-68. doi: 10.1183/09031936.05.00035205. No abstract available.
- Bestall JC, Paul EA, Garrod R, Garnham R, Jones PW, Wedzicha JA. Usefulness of the Medical Research Council (MRC) dyspnoea scale as a measure of disability in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 1999 Jul;54(7):581-6. doi: 10.1136/thx.54.7.581.
- Puente-Maestu L, Palange P, Casaburi R, Laveneziana P, Maltais F, Neder JA, O'Donnell DE, Onorati P, Porszasz J, Rabinovich R, Rossiter HB, Singh S, Troosters T, Ward S. Use of exercise testing in the evaluation of interventional efficacy: an official ERS statement. Eur Respir J. 2016 Feb;47(2):429-60. doi: 10.1183/13993003.00745-2015. Epub 2016 Jan 21.
- Carney T, Myers BJ, Louw J, Okwundu CI. Brief school-based interventions and behavioural outcomes for substance-using adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Feb 4;(2):CD008969. doi: 10.1002/14651858.CD008969.pub2.
- Chakravarthy B, Shah S, Lotfipour S. Adolescent drug abuse - awareness & prevention. Indian J Med Res. 2013 Jun;137(6):1021-3. No abstract available.
- Taylor DR, Poulton R, Moffitt TE, Ramankutty P, Sears MR. The respiratory effects of cannabis dependence in young adults. Addiction. 2000 Nov;95(11):1669-77. doi: 10.1046/j.1360-0443.2000.951116697.x.
- Taylor DR, Fergusson DM, Milne BJ, Horwood LJ, Moffitt TE, Sears MR, Poulton R. A longitudinal study of the effects of tobacco and cannabis exposure on lung function in young adults. Addiction. 2002 Aug;97(8):1055-61. doi: 10.1046/j.1360-0443.2002.00169.x.
- Key J. 'The core': understanding it, and retraining its dysfunction. J Bodyw Mov Ther. 2013 Oct;17(4):541-59. doi: 10.1016/j.jbmt.2013.03.012. Epub 2013 Jun 28.
- Park SJ, Lee JH, Min KO. Comparison of the effects of core stabilization and chest mobilization exercises on lung function and chest wall expansion in stroke patients. J Phys Ther Sci. 2017 Jul;29(7):1144-1147. doi: 10.1589/jpts.29.1144. Epub 2017 Jul 15.
- Oh DS, Park SE. The effect of lumbar stabilization exercise on the pulmonary function of stroke patients. J Phys Ther Sci. 2016 Jun;28(6):1896-900. doi: 10.1589/jpts.28.1896. Epub 2016 Jun 28.
- Macleod J, Robertson R, Copeland L, McKenzie J, Elton R, Reid P. Cannabis, tobacco smoking, and lung function: a cross-sectional observational study in a general practice population. Br J Gen Pract. 2015 Feb;65(631):e89-95. doi: 10.3399/bjgp15X683521.
- Fletcher C. Standardised questionnaire on respiratory symptoms: a statement prepared and approved by the MRC Committee on the Aetiology of Chronic Bronchitis (MRC breathlessness score). Bmj. 1960;2(2):1665.
- Stavem K, Rogeberg OJ, Olsen JA, Boe J. Properties of the Cigarette Dependence Scale and the Fagerstrom Test of Nicotine Dependence in a representative sample of smokers in Norway. Addiction. 2008 Sep;103(9):1441-9. doi: 10.1111/j.1360-0443.2008.02278.x.
- Fagerstrom KO. Measuring degree of physical dependence to tobacco smoking with reference to individualization of treatment. Addict Behav. 1978;3(3-4):235-41. doi: 10.1016/0306-4603(78)90024-2. No abstract available.
- Uysal MA, Kadakal F, Karsidag C, Bayram NG, Uysal O, Yilmaz V. Fagerstrom test for nicotine dependence: reliability in a Turkish sample and factor analysis. Tuberk Toraks. 2004;52(2):115-21.
- Domenech-Clar R, Lopez-Andreu JA, Compte-Torrero L, De Diego-Damia A, Macian-Gisbert V, Perpina-Tordera M, Roques-Serradilla JM. Maximal static respiratory pressures in children and adolescents. Pediatr Pulmonol. 2003 Feb;35(2):126-32. doi: 10.1002/ppul.10217.
- Flemmen G, Unhjem R, Wang E. High-intensity interval training in patients with substance use disorder. Biomed Res Int. 2014;2014:616935. doi: 10.1155/2014/616935. Epub 2014 Mar 2.
- Buchowski MS, Meade NN, Charboneau E, Park S, Dietrich MS, Cowan RL, Martin PR. Aerobic exercise training reduces cannabis craving and use in non-treatment seeking cannabis-dependent adults. PLoS One. 2011 Mar 8;6(3):e17465. doi: 10.1371/journal.pone.0017465.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 122 (Council for Stem Cell Sciences and Technologies)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .