- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03461614
A magstabilizáló gyakorlatok hatása a tüdőfunkciókra, a légzőizom-erőre és a funkcionális kapacitásra
A magstabilizáló gyakorlatok hatásai a tüdőfunkciókra, a légzőizom-erőre és a funkcionális kapacitásra szerhasználati zavarban szenvedő serdülőknél. Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat
Az elmúlt években a serdülők kábítószerrel való visszaélése súlyos és egyre növekvő probléma. A serdülők körében a szerhasználat alkohol, opiátok, amfetaminok, inhalánsok, kokain, marihuána, benzodiazepinek, hallucinogének és anabolikus szteroidok fogyasztását jelenti. Az ENSZ Kábítószer- és Bűnügyi Hivatala jelentése szerint 2010-ben a világ lakosságának körülbelül 5%-a használt tiltott kábítószert, és a becslések szerint a heroin, a kokain és más kábítószerek évente 0,1–0,2 millió halálesetért felelősek.
Az irodalomban korlátozott számú tanulmány található, amely a szerhasználati zavar és a légzési funkciók közötti kapcsolatot vizsgálja. Taylor és munkatársai tanulmánya arról számolt be, hogy a 80%-os FEV1/FVC aránnyal rendelkező kannabiszfüggő vizsgálati tagok aránya 36% volt, szemben a nemdohányzók 20%-ával. Taylor és munkatársai egy másik kutatása 8 éven át tartó longitudinális megfigyelésekben fiatal felnőtteknél (kannabiszdohányzás a tüdőfunkcióra 18 és 26 év közötti fiatal felnőtteknél) dózisfüggő kapcsolatot tárt fel a kumulatív kannabiszfogyasztás és a FEV1/VC csökkenése között. . Egy monográfiában kijelentette, hogy a csak kannabiszt rendszeresen dohányzók követéses vizsgálatai károsodott légzési funkciót és kóros elváltozásokat is találtak a tüdőszövetben, mint amilyen a krónikus obstruktív tüdőbetegség kialakulását megelőzően.
A magot anatómiailag dobozként írják le, elöl a hasizmokkal, hátul a gerinc- és farizmokkal, felül a rekeszizom, alul pedig a medencefenék és a csípőizmok. A helyes légzés létfontosságú a hasi edzéshez, mivel a légzőizmok közvetlenül részt vesznek az általános stabilitási gyakorlatok során. Ezenkívül a membrán, a mag stabilitásának egyik összetevője, szerepet játszik a légzésben és a törzs stabilitásában az intraabdominális nyomás szabályozásával. Oh és munkatársai arról számoltak be, hogy a 30 perces, heti 3 napon át 8 hétig tartó ágyékstabilizáló gyakorlat pozitívabb hatással volt a tüdőfunkcióra, mint az általános fizikoterápia a stroke-os betegeknél.
Hipotézisünk az volt, hogy az alapgyakorlatok pozitív hatással lehetnek a szerhasználó betegek légzési funkcióira és funkcionális kapacitására. Vizsgálatunk célja, hogy megvizsgáljuk az alapvető gyakorlatok hatását a légzésfunkciókra és a funkcionális kapacitásra szerhasználati zavarban szenvedő serdülőknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Alanyok: A vizsgálati minta 15-18 éves férfiakból állt. A résztvevőknek a kezelőközpontban kellett tartózkodniuk, és meg kellett felelniük a Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyv-V. kritériumainak a pszichiátriai, neurológiai és idegsebészeti mentális egészségügyi és neurológiai betegségek oktató- és kutatókórházában a szerhasználat zavaraira vonatkozóan; Gyermekek és serdülőkorúak kábítószer- és alkoholfüggőségét kezelő központ (CEMATEM) Isztambulban.
Mintaméret meghatározása: A minta méretének és teljesítményének számításait az Instat mintaméret-kalkulátorral végeztük. A számítások alapja a 6 perces sétateszt átlagértéke a 15-20 éves korcsoportban 725,8 méter, a szórás (SD) 61,2 méter (28), a 95%-os konfidencia intervallumban az alfa szint 0,05, a β szint 5% és a hatvány 95%.Ezek a paraméterek minden csoportban legalább 18 résztvevőből álló mintát generáltak.
Véletlenszerű vizsgálati protokoll: A résztvevőket véletlenszerűen beosztották a 2 párhuzamos csoport egyikébe, hogy megkapják a gyakorlatot vagy a kontrollt. A résztvevők csoportokba osztása véletlenszerűen permutált blokkok módszerével a Research Randomizer segítségével, egy nyilvánosan elérhető hivatalos weboldalon (www.randomizer.org) közzétett program segítségével. Számítógépes véletlenszámozást végeztünk, és sorszámozott indexkártyákat készítettek a véletlenszerű hozzárendeléssel. Az indexkártyákat összehajtva zárt, átlátszatlan borítékokba helyezték. Ezután a vizsgáló felbontotta az egyes borítékokat, és a résztvevőket beosztotta a gyakorlatba vagy a kontrollcsoportba a kiválasztott indexkártya szerint.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Istanbul, Pulyka
- Rustem Mustafaoğlu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 15 és 18 év közöttiek voltak,
- megfelelt a mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének, 5. kiadásának (DSM-5) az anyaghasználati zavarokra vonatkozó jelenlegi kritériumainak,
- több mint egy éve használ szert,
- az elmúlt hat hónapban nem vett részt rendszeresen semmilyen edzésprogramban,
- jelenleg a kábítószer-függőség fekvőbeteg-kezelésével foglalkoztak.
Kizárási kritériumok:
- pszichotikus rendellenesség vagy jelenlegi pszichotikus tünetek anamnézisében,
- testi fogyatékosság vagy egészségügyi problémák,
- képtelen alkalmazkodni az értékelési és kezelési programhoz,
- légzőrendszeri problémái vannak, mint például hörgőtáji, asztma és tuberkulózis, fertőző egészségügyi probléma (HIV, hepatitis B stb.).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Gyakorlócsoport
A szolgálati rutin rehabilitációs programon túl ebben a csoportban minden résztvevő csoportos képzésben részesül 5-6 fő oktatói felügyeletével.
A hét konkrét napjai és a napszak, amikor a résztvevők edzettek, állandóak maradtak minden edzési protokollban.
A képzési programok 6 hétig tartottak, és heti 2 edzésből álltak, összesen 12 edzésből.
Heti 45-60 perces edzés 2 napos szünettel az edzések között.
|
A gyakorlati csoport főként az 5 alapvető stabilizációs gyakorlatot végezte McGill leírása szerint.
Ide tartozik a felcsavarodás, oldalhíd, törzsnyújtás, dupla lábemelés és a légzésfunkciókat támogató madár-kutya gyakorlatok.
Más szóval, minden egyes edzés frontális, háti és laterális maggyakorlatból állt.
Általában a résztvevők mindig csoportban gyakoroltak, hogy az integrációt és a motivációt szolgálják.
Az 1-2. edzési héten a résztvevők gyakorlatonként 3 sorozattal, 10 másodperces összehúzódási idővel és 10 ismétléssel végeznek gyakorlatokat.
A 3-4 edzési héten a kontrakciós időket és az ismétléseket 15 másodpercre és 15 ismétlésre növelték.
Emellett a gyakorlatok összetettségének növelése, ellentétes végtagmozgások hozzáadása és a gyakorlatok emelőkarjának növelése történt.
Más nevek:
|
|
Egyéb: Ellenőrző csoport
A szolgálati rutin rehabilitációs programon túl a kontrollcsoport résztvevői szabadidős tevékenységekben, például asztaliteniszben/kosárlabdában vettek részt a kiszolgáló személyzet felügyelete mellett, heti 2 alkalommal, 45-60 percig, 6 hét hasonló időtartamú gyakorlatcsoportban.
|
A fent említett szolgálati rutin rehabilitációs programon kívül a kontrollcsoport résztvevői szabadidős tevékenységekben, például asztaliteniszben/kosárlabdában vettek részt a kiszolgáló személyzet felügyelete mellett 45-60 percig, heti 2 alkalommal, 6 hét hasonló időtartamú gyakorlatcsoportban.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Tüdőfunkció teszt
Időkeret: 6 hét
|
A tüdőfunkciókat hordozható spirometriával (Spirobank II; Medical International Research Rome, Olaszország) mértük.
A méréseket az American Thoracic Society (ATS) és az European Respiratory Society (ERS) irányelvei szerint végeztük.
|
6 hét
|
|
Maximális belégzési és kilégzési nyomás
Időkeret: 6 hét
|
A résztvevők maximális belégzési és kilégzési nyomását az ATS/ERS kritériumok szerint mértük és rögzítettük egy hordozható, elektronikus intraorális nyomásmérővel (Carefusion, USA).
A teszt során az alanyokat szóban biztatták.
Technikailag elfogadható, a maximális belégzési és kilégzési nyomásra a legmagasabbat regisztrálták a legalább három mérés közül, amelyek nem tértek el 5 H2O cm-nél nagyobb mértékben.
A maximális belégzési és kilégzési nyomás előre jelzett értékeinek százalékát Black és Hyatt leírása szerint fejeztük ki.
|
6 hét
|
|
Funkcionális kapacitás
Időkeret: 6 hét
|
A funkcionális kapacitást a 6 perces sétateszttel (6MWT) mérték az ERS irányelvei szerint.
A 6MWT megbízható, reprodukálható és érvényes funkcionális teszt a gyakorlati tolerancia és állóképesség felmérésére.
Az alanyokat arra utasították, hogy a saját tempójukban sétáljanak a 30 m-es folyosó egyik végétől a másikig, miközben a lehető legtöbb talajt próbálják meg lefedni a kijelölt 6 perc alatt.
A teszt saját tempójú volt, és az alany pihenhetett, ha akart.
|
6 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Légzőrendszerrel kapcsolatos tünetek
Időkeret: 6 hét
|
A légzéssel kapcsolatos tüneteket a harmadik Országos Egészségügyi Táplálkozási Vizsgálat (NHANES III) légúti szekciójával értékelték, és az Orvostudományi Kutatói Tanács légszomj kérdőívét használtuk a bejelentett légúti tünetek rögzítésére.
A kérdőíveket négyszemközti interjúként adta ki egy vizsgáló standardizált módon.
|
6 hét
|
|
A Módosított Orvosi Kutatási Tanács (mMRC) dyspnoe skála
Időkeret: 6 hét
|
A Medical Research Council (MRC) dyspnoe skáláját évek óta használják a légszomj napi tevékenységekre gyakorolt hatásának osztályozására.
Ez a skála valójában az észlelt légzési fogyatékosságot méri, az Egészségügyi Világszervezet fogyatékosság-meghatározása szerint "bármilyen korlátozás vagy hiánya annak a képességnek, hogy az ember számára normálisnak tekintett módon vagy tartományon belül végezzen egy tevékenységet".
Az MRC dyspnoe skála egyszerűen beadható, mivel lehetővé teszi a betegek számára, hogy jelezzék, milyen mértékben befolyásolja a légszomj a mobilitásukat.
A személy a légszomj mértékét 0-4 ponttal jelzi.
A 0-s szint arra utal, hogy nincs légszomj, a 4-es szint arra utal, hogy súlyos légszomj van.
|
6 hét
|
|
A nikotinfüggőség Fagerstrom tesztje (FTND)
Időkeret: 6 hét
|
Az FTND egy széles körben használt 6 tételes skála, magas teszt-újrateszt érvényességgel.
A tesztből kapott összpontszám nikotinfüggősége alacsony (0-3 pont), közepes (4-6 pont) és magas (≥7 pont).
|
6 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Rustem Mustafaoğlu, PT, İstanbul Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- American Thoracic Society/European Respiratory Society. ATS/ERS Statement on respiratory muscle testing. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Aug 15;166(4):518-624. doi: 10.1164/rccm.166.4.518. No abstract available.
- Miller MR, Hankinson J, Brusasco V, Burgos F, Casaburi R, Coates A, Crapo R, Enright P, van der Grinten CP, Gustafsson P, Jensen R, Johnson DC, MacIntyre N, McKay R, Navajas D, Pedersen OF, Pellegrino R, Viegi G, Wanger J; ATS/ERS Task Force. Standardisation of spirometry. Eur Respir J. 2005 Aug;26(2):319-38. doi: 10.1183/09031936.05.00034805. No abstract available.
- Pellegrino R, Viegi G, Brusasco V, Crapo RO, Burgos F, Casaburi R, Coates A, van der Grinten CP, Gustafsson P, Hankinson J, Jensen R, Johnson DC, MacIntyre N, McKay R, Miller MR, Navajas D, Pedersen OF, Wanger J. Interpretative strategies for lung function tests. Eur Respir J. 2005 Nov;26(5):948-68. doi: 10.1183/09031936.05.00035205. No abstract available.
- Bestall JC, Paul EA, Garrod R, Garnham R, Jones PW, Wedzicha JA. Usefulness of the Medical Research Council (MRC) dyspnoea scale as a measure of disability in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 1999 Jul;54(7):581-6. doi: 10.1136/thx.54.7.581.
- Puente-Maestu L, Palange P, Casaburi R, Laveneziana P, Maltais F, Neder JA, O'Donnell DE, Onorati P, Porszasz J, Rabinovich R, Rossiter HB, Singh S, Troosters T, Ward S. Use of exercise testing in the evaluation of interventional efficacy: an official ERS statement. Eur Respir J. 2016 Feb;47(2):429-60. doi: 10.1183/13993003.00745-2015. Epub 2016 Jan 21.
- Carney T, Myers BJ, Louw J, Okwundu CI. Brief school-based interventions and behavioural outcomes for substance-using adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Feb 4;(2):CD008969. doi: 10.1002/14651858.CD008969.pub2.
- Chakravarthy B, Shah S, Lotfipour S. Adolescent drug abuse - awareness & prevention. Indian J Med Res. 2013 Jun;137(6):1021-3. No abstract available.
- Taylor DR, Poulton R, Moffitt TE, Ramankutty P, Sears MR. The respiratory effects of cannabis dependence in young adults. Addiction. 2000 Nov;95(11):1669-77. doi: 10.1046/j.1360-0443.2000.951116697.x.
- Taylor DR, Fergusson DM, Milne BJ, Horwood LJ, Moffitt TE, Sears MR, Poulton R. A longitudinal study of the effects of tobacco and cannabis exposure on lung function in young adults. Addiction. 2002 Aug;97(8):1055-61. doi: 10.1046/j.1360-0443.2002.00169.x.
- Key J. 'The core': understanding it, and retraining its dysfunction. J Bodyw Mov Ther. 2013 Oct;17(4):541-59. doi: 10.1016/j.jbmt.2013.03.012. Epub 2013 Jun 28.
- Park SJ, Lee JH, Min KO. Comparison of the effects of core stabilization and chest mobilization exercises on lung function and chest wall expansion in stroke patients. J Phys Ther Sci. 2017 Jul;29(7):1144-1147. doi: 10.1589/jpts.29.1144. Epub 2017 Jul 15.
- Oh DS, Park SE. The effect of lumbar stabilization exercise on the pulmonary function of stroke patients. J Phys Ther Sci. 2016 Jun;28(6):1896-900. doi: 10.1589/jpts.28.1896. Epub 2016 Jun 28.
- Macleod J, Robertson R, Copeland L, McKenzie J, Elton R, Reid P. Cannabis, tobacco smoking, and lung function: a cross-sectional observational study in a general practice population. Br J Gen Pract. 2015 Feb;65(631):e89-95. doi: 10.3399/bjgp15X683521.
- Fletcher C. Standardised questionnaire on respiratory symptoms: a statement prepared and approved by the MRC Committee on the Aetiology of Chronic Bronchitis (MRC breathlessness score). Bmj. 1960;2(2):1665.
- Stavem K, Rogeberg OJ, Olsen JA, Boe J. Properties of the Cigarette Dependence Scale and the Fagerstrom Test of Nicotine Dependence in a representative sample of smokers in Norway. Addiction. 2008 Sep;103(9):1441-9. doi: 10.1111/j.1360-0443.2008.02278.x.
- Fagerstrom KO. Measuring degree of physical dependence to tobacco smoking with reference to individualization of treatment. Addict Behav. 1978;3(3-4):235-41. doi: 10.1016/0306-4603(78)90024-2. No abstract available.
- Uysal MA, Kadakal F, Karsidag C, Bayram NG, Uysal O, Yilmaz V. Fagerstrom test for nicotine dependence: reliability in a Turkish sample and factor analysis. Tuberk Toraks. 2004;52(2):115-21.
- Domenech-Clar R, Lopez-Andreu JA, Compte-Torrero L, De Diego-Damia A, Macian-Gisbert V, Perpina-Tordera M, Roques-Serradilla JM. Maximal static respiratory pressures in children and adolescents. Pediatr Pulmonol. 2003 Feb;35(2):126-32. doi: 10.1002/ppul.10217.
- Flemmen G, Unhjem R, Wang E. High-intensity interval training in patients with substance use disorder. Biomed Res Int. 2014;2014:616935. doi: 10.1155/2014/616935. Epub 2014 Mar 2.
- Buchowski MS, Meade NN, Charboneau E, Park S, Dietrich MS, Cowan RL, Martin PR. Aerobic exercise training reduces cannabis craving and use in non-treatment seeking cannabis-dependent adults. PLoS One. 2011 Mar 8;6(3):e17465. doi: 10.1371/journal.pone.0017465.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 122 (Council for Stem Cell Sciences and Technologies)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .