Kronisk elektrisk stimulering for å redusere blærehyperrefleksi

Det kliniske problemet med nevrogen detrusor-overaktivitet (blærehyperrefleksi) er blant de mest alvorlige problemene som veteraner møter med nevrologiske skader som ryggmargsskade (SCI). Flertallet av personer med SCI lider av nevrogen blære (73 %), og bare 17 % av personer med traumatisk SCI håndterer blæren med frivillig vannlating. Etterforskernes langsiktige mål er å utvikle og klinisk implementere en "blære pacemaker" som er i stand til å gjenopprette blærekontinens for veteraner med ryggmargsskade (SCI). Dette forslaget vil 1) bestemme den langsiktige effektiviteten av genital nervestimulering (GNS) for kronisk (1 år) å redusere urininkontinens og forbedre livskvaliteten for veteraner med SCI, og 2) utvikle og produsere et effektivt GNS-system som tar med hjem som kan brukes av flere veteraner, gis til veteraner på slutten av studiet og brukes i fremtidige multi-VA-studier.

Begrunnelsen for å studere kronisk GNS er basert på demonstrasjonen hos mennesker med SCI at unormale hyperrefleksive blærekontraksjoner kan hemmes akutt og blærekapasiteten økes akutt ved bruk av GNS. Den perifere og lett tilgjengelige plasseringen av den dorsale genitalnerven (DGN) tillater overflatestimulering og gir derfor potensialet for en mindre komplisert kirurgisk intervensjon enn det som er tilgjengelig for øyeblikket, og øker antallet individer som kan ha nytte av nevrale proteser for blærekontroll. Mens GNS har vist seg å være akutt effektiv av flere grupper, har relativt få grupper forsøkt å teste denne tilnærmingen i mer enn en dag.