Kronisk elektrisk stimulering for at reducere blærehyperrefleksi

Det kliniske problem med neurogen detrusor-overaktivitet (blærehyperrefleksi) er blandt de mest alvorlige problemer, som veteraner støder på med neurologiske skader, såsom rygmarvsskade (SCI). Størstedelen af ​​personer med SCI lider af neurogen blære (73 %), og kun 17 % af personer med traumatisk SCI håndterer deres blærer med frivillig vandladning. Efterforskernes langsigtede mål er at udvikle og klinisk implementere en "blære pacemaker", der er i stand til at genoprette blærekontinens for veteraner med rygmarvsskade (SCI). Dette forslag vil 1) bestemme den langsigtede effektivitet af genital nervestimulering (GNS) til kronisk (1 år) at reducere urininkontinens og forbedre livskvaliteten for veteraner med SCI, og 2) udvikle og producere et effektivt GNS-system der kan tage hjem, som kan bruges af flere veteraner, gives til veteraner i slutningen af ​​undersøgelsen og bruges i fremtidige multi-VA undersøgelser.

Begrundelsen for at studere kronisk GNS er baseret på demonstrationen hos mennesker med SCI, at unormale hyperrefleksive blærekontraktioner kan hæmmes akut og blærekapaciteten øges akut ved brug af GNS. Den perifere og lettilgængelige placering af den dorsale genitalnerve (DGN) tillader overfladestimulering og giver derfor mulighed for et mindre kompliceret kirurgisk indgreb, end der er tilgængeligt i øjeblikket, hvilket øger antallet af individer, der kunne drage fordel af blærekontrol neurale proteser. Mens GNS har vist sig at være effektiv akut af flere grupper, har relativt få grupper forsøgt at teste denne tilgang i mere end en dag.