Behandling av primære molarer med dyp karies ved bruk av sølvdiaminfluorid

Ubehandlet karies er en verdensomspennende pandemi (Edelstein, 2006). På grunn av begrensede økonomiske ressurser, dårlig tilgang til grunnleggende munnpleie og de høye kostnadene ved gjenopprettende behandling, får barn i lavinntektsnasjoner deres generelle helse, sosiale velvære og utdanningsmuligheter påvirket av ubehandlet tannkaries (Baelum et al. , 2007).

Tradisjonell behandling av kaviterte dentinlesjoner tar til orde for fullstendig fjerning av den ødelagte strukturen, dvs. de infiserte og berørte dentinlagene. Under denne prosedyren fjernes imidlertid en betydelig mengde av tannstrukturen, og massevevet kan bli eksponert. I lys av dette blir fullstendig fjerning av alle ødelagte strukturer fra en tann med kaviterte lesjoner ikke lenger sett på som obligatorisk, da dette øker sjansen for pulpaeksponering, postoperativ smerte og svekker tannstrukturen, og det er økende bevis for at støtte ufullstendig fjerning av råtnet vev før restaurering av hulrommet. Det hevdes imidlertid at karieslesjoner som er igjen i hulrommet må forsegles fullstendig for å forhindre progresjon (Yee et al., 2009).

Arresting Caries Treatment (ACT) har blitt foreslått for å overvåke ubehandlet tannkaries hos barn i vanskeligstilte samfunn. Behandling av karieslesjoner basert på minimalt invasive teknikkmetoder tar sikte på å forhindre deres progresjon og bevare pulpavitaliteten ved hjelp av standarder for forventning, remineralisering og minimal intervensjon i tannvevet (Bedi og Sardo-Infirri, 1999).