Syvän karieksen primaaristen hampaiden hoito hopeadiamiinifluoridilla

Hoitamaton karies on maailmanlaajuinen pandemia (Edelstein, 2006). Rajallisten taloudellisten resurssien, huonojen suuhuollon saatavuuden ja korjaavan hoidon korkeiden kustannusten vuoksi pienituloisten maiden lasten yleinen terveys, sosiaalinen hyvinvointi ja koulutusmahdollisuudet kärsivät hoitamattomasta hammaskariesest (Baelum et al. , 2007).

Perinteinen kavitoituneiden dentiinivaurioiden hoito kannattaa vaurioituneen rakenteen eli infektoituneiden ja vahingoittuneiden dentiinikerrosten täydellistä poistamista. Tämän toimenpiteen aikana kuitenkin poistetaan merkittävä määrä hammasrakennetta ja pulppukudos saattaa paljastua. Tämän valossa kaikkien rappeutuneiden rakenteiden täydellinen poistaminen hampaasta, jossa on kavitoituneita vaurioita, ei ole enää pakollista, koska tämä lisää pulpan altistumisen mahdollisuutta, leikkauksen jälkeistä kipua ja heikentää hampaan rakennetta. tukea rappeutuneen kudoksen epätäydellistä poistamista ennen onkalon ennallistamista. Väitetään kuitenkin, että onteloon jäävät kariesvauriot on suljettava kokonaan niiden etenemisen estämiseksi (Yee et al., 2009).

Arresting Caries Treatment (ACT) -hoitoa on ehdotettu hoitamattoman hammaskarieksen valvomiseksi heikommassa asemassa olevien yhteisöjen lapsilla. Minimaalisesti invasiivisiin menetelmiin perustuvan kariesleesioiden hoidon tavoitteena on estää niiden eteneminen ja säilyttää sellun elinvoimaisuus ennakoinnin, remineralisoinnin ja minimaalisen hammaskudoksen interventiostandardien avulla (Bedi ja Sardo-Infirri, 1999).