- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03568643
Azitromycin for ukomplisert alvorlig akutt underernæring i Burkina Faso (pilot) (SAM)
Azitromycin som tilleggsterapi for ukomplisert alvorlig akutt underernæring:
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Boucle Du Mouhoun
-
Nouna, Boucle Du Mouhoun, Burkina Faso
- Centre de recherche en sante de nouna
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 6-59 måneder
- WHZ <-3 SD eller MUAC <115 mm
- Ingen ernæringsmessig ødem
- Kunne og ønsker å delta i hele 8-ukers studie
- Har ikke vært innlagt i et ernæringsprogram for behandling av SAM i de 3 foregående månedene
- Ingen antibiotikabruk de siste 7 dagene
- Ingen kliniske komplikasjoner som krever døgnbehandling (bortsett fra rutineinnleggelse for barn <6 måneder)
- Ingen medfødt abnormitet eller kronisk svekkende sykdom som vil føre til forutsigbar vekstvakling eller redusere sannsynligheten for SAM-behandlingsfordeler (som cerebral parese, Downs syndrom, medfødt hjertesykdom, leppe/ganespalte, etc)
- Ingen allergi mot makrolider/azalider
- Tilstrekkelig appetitt i henhold til en fôringstest med bruksklar terapeutisk mat (RUTF)
- Passende samtykke fra minst én forelder eller foresatt
Ekskluderingskriterier:
- Alder <6 måneder eller >59 måneder
- WHZ ≥-3 SD eller MUAC ≥115 mm
- Ernæringsmessig ødem
- Ikke i stand til eller villig til å delta i hele 8-ukers studie
- Opptak til et ernæringsprogram for behandling av SAM i de 3 foregående månedene
- Antibiotikabruk de siste 7 dagene
- Kliniske komplikasjoner som krever døgnbehandling
- Medfødt abnormitet eller kronisk svekkende sykdom som vil føre til forutsigbar vekstvakling eller redusere sannsynligheten for SAM-behandlingsfordeler (som cerebral parese, Downs syndrom, medfødt hjertesykdom, leppe/ganespalte, etc)
- Allergi mot makrolider/azalider
- Utilstrekkelig appetitt ifølge en fôringstest med bruksklar terapeutisk mat (RUTF)
- Foreldre eller foresatte nekter å gi samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Azitromycin
barn i denne armen vil få én dose azitromycin
|
Barn som er registrert i studien og randomisert til azitromycin, vil få en enkelt direkte observert dose oralt azitromycin på 20 mg/kg opp til maksimal voksendose på 1 g.
Oralt azitromycin vil bli administrert på tidspunktet for registrering.
Påmeldte barn vil også motta RUTF.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Amoksicillin
Barn i denne armen vil motta en 7-dagers kur med amoxicillin (standardbehandling)
|
Barn som er registrert i studien og randomisert til azitromycin vil motta en 7-dagers kur med oral amoxcillin gitt i doser på 50-100 mg/kg to ganger daglig, i henhold til Burkina Faso-retningslinjene for behandling av alvorlig akutt underernæring.
Den første dosen vil bli administrert ved registreringstidspunktet, og den resterende dosen vil bli administrert av omsorgspersonen hjemme.
Påmeldte barn vil også motta RUTF.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vektøkning
Tidsramme: 8 uker
|
Vekten vil bli målt ved alle oppfølgingstidspunkter og vektøkning vil bli beregnet ved 8 uker
|
8 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nutritional Recovery - Primær definisjon
Tidsramme: 8 uker
|
Ernæringsmessig restitusjon er definert som, avhengig av innleggelseskriterier: vekt-for-høyde/lengde er lik eller mer enn -2 Z-score og barnet har ikke hatt ødem på minst 2 uker, eller omkretsen på midten av overarmen er lik eller mer enn 125 mm og barnet har ikke hatt ødem på minst 2 uker. Antropometriske utfall ble definert i henhold til 2006 Verdens helseorganisasjons Child Growth Standards: Stunted er lengde/høyde for alder under -2 z-score-linjen. Alvorlig forkrøplet er under -3 z-score-linjen |
8 uker
|
|
Ernæringsmessig utvinning - sekundær definisjon
Tidsramme: 8 uker
|
Oppsummer den kumulative andelen gjenvunnet av arm.
Barn regnes som restituerte hvis de hadde gjennomsnittlig overarmsomkrets > 12,5 eller vekt-for-høyde/lengde > -2 for 2 påfølgende målinger.
I tillegg inkluderer det barn som hadde hatt gjennomsnittlig overarmsomkrets >12,5 eller vekt-for-høyde/lengde > -2 på sin endelige måling, uavhengig av om de oppfylte disse kriteriene ved forrige besøk.
|
8 uker
|
|
Malaria
Tidsramme: 8 uker
|
Raske diagnostiske tester for malaria vil bli utført ved baseline og uke 8 for å fastslå malariainfeksjonsstatus.
|
8 uker
|
|
Dødelighet
Tidsramme: 8 uker
|
Vitalstatus vil bli vurdert ved alle oppfølgingstidspunkter og dødelighet vil bli definert som død i løpet av studieperioden.
|
8 uker
|
|
Lengde/høyde for alder Z-score (LAZ/HAZ)
Tidsramme: 8 uker
|
Høyde eller lengde vil bli målt ved alle oppfølgingstidspunkter og høyde-for-alder z-score vil bli beregnet. En z-score på 0 representerer gjennomsnittet for befolkningen. Z-skåren vil være positiv hvis dataverdien ligger over gjennomsnittet, og negativ hvis dataverdien ligger under gjennomsnittet. Antropometriske utfall ble definert i henhold til 2006 Verdens helseorganisasjons Child Growth Standards: Stunted er lengde/høyde for alder under -2 z-score-linjen. Alvorlig forkrøplet er under -3 z-score-linjen |
8 uker
|
|
Mid-Upper Arm Circumference (MUAC)
Tidsramme: 8 uker
|
Midt-overarmens omkrets vil bli målt ved alle oppfølgingstidspunkter
|
8 uker
|
|
Vekt-for-alder Z-score (WAZ)
Tidsramme: 8 uker
|
Vekt vil bli målt ved alle oppfølgingstidspunkter og vekt-for-alder z-score vil bli beregnet. En z-score på 0 representerer gjennomsnittet for befolkningen. Z-skåren vil være positiv hvis dataverdien ligger over gjennomsnittet, og negativ hvis dataverdien ligger under gjennomsnittet. Antropometriske utfall ble definert i henhold til 2006 Verdens helseorganisasjons Child Growth Standards: Undervekt er vekt for alder under -2 z-score-linjen. Alvorlig undervekt er under -3 z-score-linjen. |
8 uker
|
|
Vekt-for-høyde Z-score (WHZ)
Tidsramme: 8 uker
|
Vekt og høyde, vurdert ved alle oppfølgingstidspunkter, vil bli brukt til å beregne vekt-for-høyde z-score. En z-score på 0 representerer gjennomsnittet for befolkningen. Z-skåren vil være positiv hvis dataverdien ligger over gjennomsnittet, og negativ hvis dataverdien ligger under gjennomsnittet. Antropometriske utfall ble definert i henhold til 2006 Verdens helseorganisasjons Child Growth Standards: Overvekt er vekt-for-lengde/høyde over 2 z-score-linjen. Alvorlig overvekt; vekt-for-lengde/høyde over 3 z-score-linjen |
8 uker
|
|
Intestinalt mikrobiom
Tidsramme: Utgangspunkt, 8 uker
|
baseline og 8 ukers tarmmikrobiom vil bli sammenlignet mellom 2-armers alfa-diversitet ved bruk av invers Simpsons indeks og Shannons indeks, uttrykt i effektivt antall. Shannon Diversity Index er et kvantitativt mål som gjenspeiler hvor mange forskjellige bakteriearter det er i en prøve. Jo større indeksen er, jo mer mangfoldig er tarmmikrobiotaen. En indeks på 0 indikerer et samfunn som bare har én art. En negativ endring indikerer en reduksjon i mangfold og en positiv endring indikerer en økning i mangfold. Simpsons mangfoldsindeks er et mål på mangfold som tar hensyn til antall arter som er tilstede, så vel som den relative overflod av hver art. Ettersom artsrikdom og jevnhet øker, øker mangfoldet. Verdien varierer mellom 0 og 1, der 1 representerer uendelig mangfold og 0, ingen mangfold. |
Utgangspunkt, 8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Catherine E Oldenburg, ScD, University of California, San Francisco
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Oldenburg CE, Hinterwirth A, Ourohire M, Dah C, Ouedraogo M, Sie A, Boudo V, Chen C, Ruder K, Zhong L, Lebas E, Nyatigo F, Arnold BF, O'Brien KS, Doan T. Gut Resistome after Antibiotics among Children with Uncomplicated Severe Acute Malnutrition: A Randomized Controlled Trial. Am J Trop Med Hyg. 2022 Jun 13;107(1):59-64. doi: 10.4269/ajtmh.22-0007. Print 2022 Jul 13.
- Sie A, Dah C, Ourohire M, Ouedraogo M, Boudo V, Arzika AM, Lebas E, Nyatigo F, Arnold BF, O'Brien KS, Oldenburg CE. Azithromycin versus Amoxicillin and Malarial Parasitemia among Children with Uncomplicated Severe Acute Malnutrition: A Randomized Controlled Trial. Am J Trop Med Hyg. 2021 Sep 27;106(1):351-355. doi: 10.4269/ajtmh.21-0595.
- O'Brien KS, Sié A, Dah C, Ourohire M, Arzika AM, Boudo V, Lebas E, Godwin WW, Arnold BF, Oldenburg CE. Azithromycin for uncomplicated severe acute malnutrition: study protocol for a pilot randomized controlled trial. Pilot Feasibility Stud. 2021 Apr 20;7(1):97. doi: 10.1186/s40814-021-00836-w.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 18-25274
- 1R21HD100932-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .