Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kvinner med brystkreft som gjennomgår kjemoterapi: Implikasjoner i livskvalitet

4. august 2021 oppdatert av: Marta Alexandra Marques Pereira, University of Minho

Klinisk, emosjonell, kognitiv og nevropsykofysiologisk virkning av en hedonisk aroma hos kvinner med brystkreft som gjennomgår kjemoterapi: Implikasjoner i livskvalitet.

Brystkreft er et stort folkehelseproblem og er den viktigste kreftsykdommen hos kvinner over hele verden og i Europa. I Portugal er det den vanligste kreften, den tredje årsaken til kreftdødsfall, etter den europeiske trenden.

Brystkreft (BC) utløser en myriade av fysiske og psykososiale stressfaktorer med konsekvenser for livskvalitet (QoL). Denne studien er en banebrytende Randomized Controlled Trial (RCT) i Portugal, som søker å studere virkningen av en hedonisk aroma under kjemoterapi på kvinner med brystkreft (3, 6 og 9 uker og 3 måneder etter fullført kjemoterapi). For dette formål vil deltakerne bli tilfeldig tildelt en av gruppene. Forsøksgruppen (EG) vil bli eksponert for kjemoterapi sammen med en hedonisk aroma, mens kontrollgruppen (CG) kun vil bli eksponert for kjemoterapi. Begge gruppene vil bli vurdert på psykologisk sykelighet, sykdomsoppfatning, selveffektivitet for mestring, eksekutiv funksjon, kortisolnivåer, bivirkninger, tro på kjemoterapi og livskvalitet.

Målet med denne studien er å vurdere virkningen av en hedonisk aroma på de kliniske, emosjonelle og nevrokognitive variablene som bidrar til å redusere bivirkningene av kjemoterapi og fremme QoL hos kvinner med BC.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Utvalget er ikke-probabilistisk, og består av 56 deltakere i kontrollgruppen (CG) og 56 i forsøksgruppen (EG). I følge beregningene som er gjort for RCT-studier (Noordzij et al., 2010), vil det ta omtrent totalt 100 deltakere (50 deltakere per gruppe) for å oppdage en 10-punkts forskjell mellom gruppene i resultatvariabelen QoL (f.eks. EORCT QLQ-C30), med et populasjonsstandardavvik på 15,43, ifølge tidligere studiedata (Lua et al., 2015), forutsatt en potens på 90 % og et signifikansnivå på 5 %.

Denne studien tar for seg fire momenter med evaluering: T1 (grunnlinje: 2. syklus av CT, men før intervensjon), T2 (6 uker - 3. syklus), T3 (9 uker - 4. syklus) og T4 (3 måneder etter slutten av CT) . Disse øyeblikkene ble valgt under hensyntagen til klassene av medikamenter som ble brukt i CT. Hver syklus har et intervall på 21. Dette er en randomisert kontrollert klinisk studie (RCT) som er enkeltblind (deltakeren vet ikke hvilken gruppe han tilhører, kun etterforskeren) og longitudinell.

Intervensjonsprosedyre:

Fra den 2. Kjemoterapisyklus (T1), GC mottok standard kjemoterapibehandling; mens EG, i tillegg til standard kjemoterapibehandling, inhalerte en hedonisk aroma valgt på tidspunktet for kjemoterapien (blant tre typer essensielle oljer: bergamott, eksotisk verbena og geranium). Da hun mottok CT-en, ville deltakeren inhalere aromaen på en faset måte og under tilsyn av forskeren, til slutten av behandlingen (omtrent to timer). Denne intervensjonen fant sted over tre sykluser med CT (2., 3. og 4. syklus). Inhalering ble utført ved bruk av bomullsruller impregnert med den valgte oljen, siden jo mer direkte de luktende molekylene påføres nesen, jo større innvirkning har de på organismen (Schneider, 2016). Men siden det var nødvendig at forskeren overvåket deltakerne under inhalasjonsprosessen, var antallet ganger forskeren var i kontakt med deltakere fra begge gruppene (GC og EG) det samme: 4 ganger under cellegiftbehandlingen for å sikre deltakerne fra EG ville ikke ha flere kontakter som kan påvirke resultatene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

112

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Estrada De Santa Luzia
      • Viana Do Castelo, Estrada De Santa Luzia, Portugal, 4904-858
        • António Fradão

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • kvinner med BC i stadier 0-2;
  • nivå 0-2 på Zubrod-skalaen,
  • uten kognitiv svikt,
  • adjuvant kjemoterapi (AQ) behandling.

Ekskluderingskriterier:

  • Alvorlig mental forstyrrelse;
  • svekkelse av lukt (≤6), evaluert før CT gjennom instrumentets luktdisketter og kun hos EG-deltakerne

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: ENKELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Eksperimentell gruppe
Deltakerne i eksperimentgruppen vil bli utsatt for inhalering av den hedoniske aromaen under den kjemoterapeutiske behandlingen, dette er intervensjonen til studien. Kontrollgruppen er ikke gjenstand for intervensjon.
Intervensjon "Inhalering av essensielle oljer": Fra T1 (2. syklus CT) vil Experimental Group Arms gjennomgå inhalering av den hedoniske aromaen valgt av dem på tidspunktet for kjemoterapi (blant flere typer aromaer). Det er ment at deltakeren, når han mottar CT, inhalerer aroma-innfasingen og under etterforskerens observasjon frem til slutten av behandlingen (ca. to timer). Innånding av essensielle oljer vil skje ved bruk av bomullsruller impregnert med den valgte oljen. Kontrollgruppen er ikke gjenstand for intervensjon under cellegiftbehandling.
INGEN_INTERVENSJON: Kontrollgruppe
Kontrollgruppen er ikke gjenstand for intervensjon.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Livskvalitet - Forsøksgruppen presenterte, sammenlignet med kontrollgruppen, lavere nivå av QLQ
Tidsramme: Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder
Vurderingsinstrumenter: European Organization for Research and Treatment of Cancer - Quality of Life (EORTC QLQ-C30) (Aaronson et al., 1993; Pais-Ribeiro, Pinto & Santos, 2008). Tolkning av resultatene, jo høyere verdi oppnådd, jo bedre total livskvalitet - total livskvalitet resultat, gjennom vektingsformler utført av European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) (http://groups. eortc.be/qol/manuals)
Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder
Angst og depresjon - Forsøksgruppen presenterte, sammenlignet med kontrollgruppen, lavere angst og depresjon
Tidsramme: Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder
Vurderingsinstrumenter: Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS, Pais-Ribeiro et al., 2007) som omfatter både angst- og depresjonsskalaer. Poeng varierer mellom 0 og 42 (angst mellom 0 og 21 og depresjon det samme), med høyere resultater som indikerer høyere nivåer av nød.
Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Nød
Tidsramme: Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder
Vurderingsinstrumenter: Emotions Thermometer (TE, Mitchell, Baker-Glenn, Granger, & Symonds, 2010; Teixeira et al., 2019) som består av fem analoge-visuelle skalaer, med fire domener for å identifisere emosjonelle komplikasjoner (nød, angst, depresjon, sinne) og ett utfallsdomene (behov for hjelp). I hvert termometer varierer poengene mellom 0 og 10. Et høyt resultat indikerer følelsesmessig nød.
Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder
Spytt kortisol
Tidsramme: Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder
Innsamlingen av spytt for evaluering av kortisolkonsentrasjoner ble utført ved bruk av salivetes® (Starsedt). Prosedyren for å vurdere kortisolkonsentrasjoner i spytt ble implementert i henhold til protokollen fastsatt av IBL International (Cortisol Saliva ELISA, IBL International GMBH).
Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder
Underskalaer av livskvalitet ved brystkreft
Tidsramme: Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder
Vurderingsinstrumenter: European Organization for Research and Treatment of Cancer - Quality of Life, Module for Breast Cancer (EORTC QLQ-BR23, Sprangers et al., 2006. I denne studien er det kun brystsymptomer (skåre varierer mellom 4-16), kroppsbilde (score varierer mellom 4-16), seksuell funksjon (score varierer mellom 2-8) og bivirkninger (score varierer mellom 7-28) ble brukt. Høye skårer indikerer høyere kroppsbilde, seksuell funksjon og brystsymptomer.
Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder
Sykdomsoppfatninger
Tidsramme: Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder
Vurderingsinstrumenter: Illness Perception Questionnaire (IPQ-Brief, Broadbent, Petrie, Main, & Weinman, 2006; Figueiras et al., 2010). Dette instrumentet består av 9 elementer som vurderer pasientenes kognitive og emosjonelle representasjoner av sykdommen. Det er ett element som er åpent og spør om de oppfattede årsakene til sykdommen (ikke brukt i studien). Skårene varierer mellom 0 og 80. Høyere skårer indikerer en mer truende sykdomsoppfatning.
Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder
Self-efficacy for mestring
Tidsramme: Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder
Vurderingsinstrumenter: Cancer Behavior Inventory-Brief Version (CBI-B, Heitzmann et al., 2011). Dette instrumentet evaluerer selveffektivitet for mestring hos kreftpasienter gjennom 12-element. Poeng varierer mellom 12 og 108 og høyere poengsum indikerer mer effektive mestringsstrategier.
Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder
Arbeidsminne
Tidsramme: Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder
Vurderingsinstrumenter: WAIS III Deltest - Digit Span (Wechsler, 2008). Den evaluerer pasienters arbeidsminne i klinisk praksis som består av to deler: Digit Span Forward (score varierer mellom 0-16 maksimum) og Digit Span Backward (DSB) (score varierer mellom 0-14 maksimum). Høye skårer indikerer høy umiddelbar auditiv hukommelse og arbeidsminne.
Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder
Kognitiv fleksibilitet
Tidsramme: Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder
Vurderingsinstrumenter: Trail Making Test (TMT, Partington & Leiter, 1949; Cavaco et al., 2013). Dette instrumentet er sammensatt av del A, som evaluerer oppmerksomhet, visuell sporing og hastighet på grafomotorisk koordinasjon og informasjonsbehandling; og del B evaluerer del A-funksjoner og evnen til å bytte mellom et sett med stimuli. Lavere råindekser og høyere justerte skårer tilsvarer bedre kognitiv ytelse.
Endringer fra 2. syklus av CT(T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller) til 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3) og igjen i oppfølgingen (T4) (3 måneder etter til slutten av CT, gjennomsnittlig 6 måneder
Tro om kjemoterapi
Tidsramme: Endringer fra 2. syklus av kjemoterapi (T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller mellom hver syklus) til datoen for 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3)
Vurderingsinstrumenter: Tro om kjemoterapi (BMQ, Horne, Weinman, & Hankins, 1997; Pereira, Pedras, & Machado, 2013). Dette instrumentet er sammensatt av 18 elementer og består av to seksjoner: BMQ - Spesifikk og BMQ-Generelt. I denne studien ble kun den spesifikke delen brukt angående kjemoterapi. BMQ - Spesifikk-seksjonen inneholder to underskalaer med fem elementer hver: Spesifikke behov og Spesifikke bekymringer knyttet til henholdsvis farene ved avhengighet og toksisitet og bekymringer angående langsiktige bivirkninger. Totalen på spesifikke behovsskalaen varierer fra 5 til 25 og på spesifikke bekymringsskalaen fra 5 til 25. Høyere skårer i hver underskala indikerer sterkere tro på henholdsvis behov for behandling og bekymringer rundt behandlingen.
Endringer fra 2. syklus av kjemoterapi (T1) (hver syklus tar i gjennomsnitt 2 timer med 3-ukers intervaller mellom hver syklus) til datoen for 4. syklus av CT, vurdert opp til gjennomsnittlig 1,5 måneder (T3)

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sosiodemografiske og kliniske data
Tidsramme: Tidsramme: før kjemoterapi (CT) behandling
Vurderingsinstrumenter: Dette instrumentet ble utviklet spesielt for denne studien, og inkluderte 11 elementer for å vurdere sosiodemografiske variabler (alder, sivilstatus, utdanning og yrke) og kliniske variabler (type operasjon, sykdomsstadium, antall planlagte sykluser, tumorgrad, vaktpostlymfeknute, molekylære markører og ta hormonbehandling).
Tidsramme: før kjemoterapi (CT) behandling
ECOG ytelsesstatus (Oken et al., 1982)
Tidsramme: Tidsramme: før CT for inklusjonskriterier
Zubrod-skalaen evaluerer pasientenes prestasjonsstatus, der 0 refererer til fullt funksjonell og asymptomatisk og 5 til døde. Den ble brukt for inklusjonskriterier (West & Jin, 2015).
Tidsramme: før CT for inklusjonskriterier
Lukt disketter (Simmen, Briner & Hess, 1999).
Tidsramme: Tidsramme: før CT for inklusjonskriterier
Denne testen består av åtte gjenbrukbare disketter som inneholder forskjellige lukter. Det er en test som tar sikte på å evaluere luktefunksjonen. I følge resultatene tilsvarer en skår mellom 7 og 8 en normal luktefunksjon og ≥6 viser en kompromittert luktfunksjon (som for eksempel ved hyposmi eller anosmi).
Tidsramme: før CT for inklusjonskriterier
Short Assessment of Health Literacy (SAHL, Lee et al., 2010; Apolinario et al., 2012).
Tidsramme: Tidsramme: før CT for inklusjonskriterier
Dette instrumentet vurderer graden av helsekunnskap gjennom gjenkjennelse av medisinske ord, og assosierer dem med andre ord med lignende betydning. Høyere skårer indikerer et høyere nivå av helsekompetanse. Et grensepunkt på <14 har blitt antatt å skille mellom tilstrekkelig og utilstrekkelig leseferdighet (Apolinario et al., 2012).
Tidsramme: før CT for inklusjonskriterier

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Marta Pereira, Master, University of Minho

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

6. mars 2017

Primær fullføring (FAKTISKE)

4. april 2019

Studiet fullført (FAKTISKE)

4. april 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. mai 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. juli 2018

Først lagt ut (FAKTISKE)

12. juli 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

5. august 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. august 2021

Sist bekreftet

1. august 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere