Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kvinnor med bröstcancer som genomgår kemoterapi: konsekvenser för livskvalitet

4 augusti 2021 uppdaterad av: Marta Alexandra Marques Pereira, University of Minho

Kliniska, emotionella, kognitiva och neuropsykofysiologiska effekter av en hedonisk arom hos kvinnor med bröstcancer som genomgår kemoterapi: konsekvenser för livskvalitet.

Bröstcancer är ett stort folkhälsoproblem och är den främsta cancersjukdomen hos kvinnor över hela världen och i Europa. I Portugal är det den vanligaste cancerformen, den tredje orsaken till cancerdöd, enligt den europeiska trenden.

Bröstcancer (BC) utlöser en myriad av fysiska och psykosociala stressfaktorer med återverkningar på livskvalitet (QoL). Denna studie är en banbrytande Randomized Controlled Trial (RCT) i Portugal, som syftar till att studera effekten av en hedonisk arom under kemoterapi på kvinnor med bröstcancer (3, 6 och 9 veckor och 3 månader efter avslutad kemoterapi). För detta ändamål kommer deltagarna att slumpmässigt tilldelas en av grupperna. Experimentgruppen (EG) kommer att exponeras för kemoterapi tillsammans med en hedonisk arom, medan kontrollgruppen (CG) endast kommer att exponeras för kemoterapi. Båda grupperna kommer att bedömas på psykologisk sjuklighet, sjukdomsuppfattning, self-efficacy för att klara sig, exekutiv funktion, kortisolnivåer, biverkningar, föreställningar om kemoterapi och livskvalitet.

Syftet med denna studie är att bedöma effekten av en hedonisk arom på de kliniska, emotionella och neurokognitiva variablerna som bidrar till att minska biverkningarna av kemoterapi och främja QoL hos kvinnor med BC.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Urvalet är icke-probabilistiskt och består av 56 deltagare i kontrollgruppen (CG) och 56 i experimentgruppen (EG). Enligt de beräkningar som gjorts för RCT-studier (Noordzij et al., 2010) kommer det att ta ungefär 100 deltagare (50 deltagare per grupp) för att upptäcka en 10-punktsskillnad mellan grupperna i resultatvariabeln QoL (t.ex. EORCT QLQ-C30), med en populationsstandardavvikelse på 15,43, enligt tidigare studiedata (Lua et al., 2015), med antagande av en styrka på 90 % och en signifikansnivå på 5 %.

Denna studie överväger fyra utvärderingsmoment: T1 (baslinje: 2:a cykeln av CT men före intervention), T2 (6 veckor - 3:e cykeln), T3 (9 veckor - 4:e cykeln) och T4 (3 månader efter slutet av CT) . Dessa ögonblick valdes med hänsyn till klasserna av läkemedel som används i CT. Varje cykel har ett intervall på 21. Detta är en randomiserad kontrollerad klinisk prövning (RCT) som är singelblind (deltagaren vet inte vilken grupp han tillhör, endast utredaren) och longitudinell.

Interventionsförfarande:

Från 2:an. Cykel för kemoterapi (T1), GC fick standard kemoterapibehandling; medan EG, förutom den vanliga kemoterapibehandlingen, inhalerade en hedonisk arom vald vid tidpunkten för kemoterapin (bland tre typer av eteriska oljor: bergamott, exotisk verbena och geranium). Deltagaren, när hon fick CT, andades in aromen i etapper och under övervakning av forskaren, fram till slutet av behandlingen (cirka två timmar). Denna intervention ägde rum under tre cykler av CT (2:a, 3:e och 4:e cyklerna). Inandning utfördes med hjälp av bomullsrullar impregnerade med den valda oljan, eftersom ju mer direkt de luktande molekylerna appliceras på näsan, desto större påverkan har de på organismen (Schneider, 2016). Men eftersom det var nödvändigt att forskaren övervakade deltagarna under inhalationsprocessen, var antalet gånger forskaren var i kontakt med deltagare från båda grupperna (GC och EG) detsamma: 4 gånger under cellgiftsbehandlingen för att försäkra deltagarna från EG skulle inte ha fler kontakter vilket skulle kunna påverka resultaten.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

112

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Estrada De Santa Luzia
      • Viana Do Castelo, Estrada De Santa Luzia, Portugal, 4904-858
        • António Fradão

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • kvinnor med BC i steg 0-2;
  • nivå 0-2 på Zubrod-skalan,
  • utan kognitiv funktionsnedsättning,
  • adjuvant kemoterapi (AQ) behandling.

Exklusions kriterier:

  • Allvarlig psykisk störning;
  • luktnedsättning (≤6), utvärderad före CT genom instrumentets luktdisketter och endast hos EG-deltagare

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: ENDA

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Experimentgrupp
Deltagarna i den experimentella gruppen kommer att inhaleras av den hedoniska aromen under den kemoterapeutiska behandlingen, detta är studiens ingripande. Kontrollgruppen är inte föremål för intervention.
Intervention "Inandning av eteriska oljor": Från T1 (2nd Cycle CT) kommer Experimental Group Arms att genomgå inandning av den hedoniska arom som valts av dem vid tidpunkten för kemoterapi (bland flera typer av aromer). Det är avsett att deltagaren, när han får CT, andas in arominfasningen och under utredarens observation fram till slutet av behandlingen (cirka två timmar). Inandning av eteriska oljor kommer att ske med bomullsrullar impregnerade med den valda oljan. Kontrollgruppen är inte föremål för intervention under kemoterapibehandling.
NO_INTERVENTION: Kontrollgrupp
Kontrollgruppen är inte föremål för intervention.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Livskvalitet - Experimentgruppen visade, i jämförelse med kontrollgruppen, lägre nivå av QLQ
Tidsram: Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader
Bedömningsinstrument: Europeiska organisationen för forskning och behandling av cancer - livskvalitet (EORTC QLQ-C30) (Aaronson et al., 1993; Pais-Ribeiro, Pinto & Santos, 2008). Tolkning av resultaten, ju högre värde som erhålls, desto bättre blir den totala livskvaliteten - totalt livskvalitetsresultat, genom viktningsformler utförda av Europeiska organisationen för forskning och behandling av cancer (EORTC) (http://grupper. eortc.be/qol/manuals)
Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader
Ångest och depression - Experimentgruppen presenterade, i jämförelse med kontrollgruppen, lägre ångest och depression
Tidsram: Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader
Bedömningsinstrument: Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS, Pais-Ribeiro et al., 2007) som omfattar både ångest- och depressionsskalor. Poäng varierar mellan 0 och 42 (ångest mellan 0 och 21 och depression samma), med högre resultat som indikerar högre nivåer av ångest.
Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ångest
Tidsram: Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader
Bedömningsinstrument: Emotions Thermometer (TE, Mitchell, Baker-Glenn, Granger, & Symonds, 2010; Teixeira et al., 2019) bestående av fem analoga-visuella skalor, med fyra domäner för att identifiera känslomässiga komplikationer (ångest, ångest, depression, ilska) och en resultatdomän (behov av hjälp). I varje termometer varierar poängen mellan 0 och 10. Ett högt resultat indikerar känslomässig ångest.
Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader
Saliv kortisol
Tidsram: Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader
Insamlingen av saliv för utvärdering av kortisolkoncentrationer utfördes med salivetes® (Starsedt). Proceduren för att bedöma salivkortisolkoncentrationer genomfördes enligt protokollet som fastställts av IBL International (Cortisol Saliva ELISA, IBL International GMBH).
Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader
Underskalor av livskvalitet vid bröstcancer
Tidsram: Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader
Bedömningsinstrument: European Organisation for Research and Treatment of Cancer - Quality of Life, Module for Breast Cancer (EORTC QLQ-BR23, Sprangers et al., 2006. I denna studie är endast bröstsymtomen (poäng varierar mellan 4-16), kroppsuppfattning (poäng varierar mellan 4-16), sexuell funktion (poäng varierar mellan 2-8) och biverkningar (poäng varierar mellan 7-28) var använda. Höga poäng indikerar högre kroppsuppfattning, sexuell funktion och bröstsymtom.
Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader
Sjukdomsuppfattningar
Tidsram: Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader
Bedömningsinstrument: Illness Perception Questionnaire (IPQ-Brief, Broadbent, Petrie, Main, & Weinman, 2006; Figueiras et al., 2010). Detta instrument består av 9 poster som bedömer patienternas kognitiva och emotionella representationer av sjukdomen. Det finns ett objekt som är öppet och frågar de upplevda orsakerna till sjukdomen (används inte i studien). Poäng varierar mellan 0 och 80. Högre poäng tyder på en mer hotfull sjukdomsuppfattning.
Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader
Self-efficacy för att klara sig
Tidsram: Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader
Bedömningsinstrument: Cancer Behaviour Inventory-Brief Version (CBI-B, Heitzmann et al., 2011). Detta instrument utvärderar själveffektivitet för att klara av cancerpatienter genom 12-post. Poäng varierar mellan 12 och 108 och högre poäng indikerar mer effektiva copingstrategier.
Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader
Fungerande minne
Tidsram: Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader
Bedömningsinstrument: WAIS III Deltest - Digit Span (Wechsler, 2008). Den utvärderar patienters arbetsminne i klinisk praxis som består av två delar: The Digit Span Forward (poäng varierar mellan 0-16 maximalt) och Digit Span Backward (DSB) (poäng varierar mellan 0-14 maximalt). Höga poäng indikerar högt omedelbart auditivt minne och arbetsminne.
Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader
Kognitiv flexibilitet
Tidsram: Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader
Bedömningsinstrument: Trail Making Test (TMT, Partington & Leiter, 1949; Cavaco et al., 2013). Detta instrument är sammansatt av del A, som utvärderar uppmärksamhet, visuell spårning och hastighet för grafomotorisk koordination och informationsbearbetning; och del B utvärderar del A funktioner och förmågan att växla mellan en uppsättning stimuli. Lägre råindex och högre justerade poäng motsvarar bättre kognitiv prestation.
Förändringar från den andra cykeln av CT(T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall) till den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3) och igen i uppföljningen (T4) (3 månader efter till slutet CT, i genomsnitt 6 månader
Föreställningar om kemoterapi
Tidsram: Förändringar från den andra cykeln av kemoterapi (T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall mellan varje cykel) fram till datumet för den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3)
Bedömningsinstrument: Uppfattningar om kemoterapi (BMQ, Horne, Weinman, & Hankins, 1997; Pereira, Pedras, & Machado, 2013). Detta instrument består av 18 artiklar och består av två sektioner: BMQ - Specifik och BMQ-Allmänt. I denna studie användes endast det specifika avsnittet angående kemoterapi. Avsnittet BMQ - Specifik innehåller två underskalor med fem punkter vardera: Specifika behov och Specifika oro relaterade till farorna med beroende och toxicitet respektive oro angående långtidsbiverkningar. Summan på skalan för specifika behov sträcker sig från 5 till 25 och på skalan för specifika behov från 5 till 25. Högre poäng i varje delskala indikerar starkare övertygelser om behovet av behandling respektive angående oro inför behandlingen.
Förändringar från den andra cykeln av kemoterapi (T1) (varje cykel tar i genomsnitt 2 timmar med 3-veckors intervall mellan varje cykel) fram till datumet för den fjärde cykeln av CT, bedömd upp till i genomsnitt 1,5 månader (T3)

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sociodemografiska och kliniska data
Tidsram: Tidsram: före kemoterapi (CT) behandling
Bedömningsinstrument: Detta instrument utvecklades specifikt för denna studie och inkluderade 11 poster för att bedöma sociodemografiska variabler (ålder, civilstånd, utbildning och yrke) och kliniska variabler (typ av operation, sjukdomsstadium, antal planerade cykler, tumörgrad, sentinel lymfkörtel, molekylära markörer och ta hormonbehandling).
Tidsram: före kemoterapi (CT) behandling
ECOG Performance Status (Oken et al., 1982)
Tidsram: Tidsram: före CT för inklusionskriterier
Zubrod-skalan utvärderar patienternas prestationsstatus, där 0 hänvisar till fullt fungerande och asymtomatisk och 5 till döda. Det användes för inklusionskriterier (West & Jin, 2015).
Tidsram: före CT för inklusionskriterier
Lukta disketter (Simmen, Briner & Hess, 1999).
Tidsram: Tidsram: före CT för inklusionskriterier
Detta test består av åtta återanvändbara disketter som innehåller olika lukter. Det är ett test som syftar till att utvärdera luktfunktionen. Enligt resultaten motsvarar en poäng mellan 7 och 8 en normal luktfunktion och ≥6 visar en nedsatt luktfunktion (som till exempel med hyposmi eller anosmi).
Tidsram: före CT för inklusionskriterier
Short Assessment of Health Literacy (SAHL, Lee et al., 2010; Apolinario et al., 2012).
Tidsram: Tidsram: före CT för inklusionskriterier
Detta instrument bedömer graden av hälsokunskap genom att känna igen medicinska ord, associera dem med andra ord av liknande betydelse. Högre poäng indikerar en högre nivå av hälsokompetens. En brytpunkt på <14 har antagits skilja mellan adekvat och otillräcklig läskunnighet (Apolinario et al., 2012).
Tidsram: före CT för inklusionskriterier

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Marta Pereira, Master, University of Minho

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

6 mars 2017

Primärt slutförande (FAKTISK)

4 april 2019

Avslutad studie (FAKTISK)

4 april 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 maj 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 juli 2018

Första postat (FAKTISK)

12 juli 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

5 augusti 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 augusti 2021

Senast verifierad

1 augusti 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Bröstcancer Kvinna

Kliniska prövningar på Inandning av eteriska oljor

3
Prenumerera