Aktivering av kreftsamfunn gjennom en treningsstrategi for overlevende (ACCESS)

Studiedesign: Type 2, hybrid implementering-effektivitetsstudie Det foreslåtte prosjektet er sterkt på linje med det multidisiplinære Alberta Cancer Exercise (ACE; Culos-Reed og McNeely, Co-PIs) livsstilsinitiativ - et resultat av akkumuleringen av over 15 års forskning i design, implementering og evaluering av treningsprogrammer for kreft. Mens Alberta-modellen har og vil fortsette å være tilpasset Nova Scotia-konteksten, vil bruken av en kanadisk-basert, integrert treningsmodell for kreft, med demonstrert suksess og eksisterende treningsressurser gi det sårt tiltrengte rammeverket for å forbedre helseutfall ved kreft. pasienter/overlevende. Kort fortalt vil ACCESS lette henvisning av overlevende fra onkolog til en sykehusbasert, sertifisert treningsfysiolog (CEP) samt "Cancer Exercise Wise"-sertifiserte samfunnsbaserte treningsfagfolk. CEP vil være ansvarlig for screening og triaging av overlevende for å vurdere deltakerinteresser og behov og for å bestemme passende aktivitetsnivå og eventuelt tilsyn som kreves for å maksimere fordelene og sikre deltakernes sikkerhet. Etter screening vil CEP koble den overlevende med passende sykehus- eller lokalsamfunnsbasert fysisk aktivitetsstøtte (se "TRIAGE PATHWAY"). Treningsprogrammering vil inkludere aerobic-, motstands-, balanse- og fleksibilitetstrening og vil være i samsvar med treningsmodellen utviklet for ACE (www.albertacancerexercise.com). Deltakerne vil inkludere voksne kreftoverlevere av alle kreftformer og stadier når som helst langs kreftbehandlingsbanen. Kvalifisering: Deltakere vil bli screenet for kvalifisering og må: 1) Ha en kreftdiagnose; 2) Være 18+ år; 3) Kunne delta i milde nivåer av fysisk aktivitet (minimum); 4) Være forbehandling, motta aktiv behandling, eller ha mottatt kreftbehandling i løpet av de siste 5 årene eller ha sent tilstedeværende/pågående bivirkninger relatert til kreftdiagnosen; 5) være villig til å delta på et 12-ukers treningsprogram i Halifax; og 5) Kunne gi informert skriftlig samtykke på engelsk. En sertifisert treningsfysiolog (CEP), som holder til i QEII-kreftomsorgssenteret (Halifax, NS), vil ha (medisinsk godkjente) samtykkende deltakere fullføre en baseline PA og kreftspesifikt screeningtiltak for å bestemme hensiktsmessighet/preferanser for sykehus og/eller lokalsamfunn. basert PA-deltakelse. CEP vil overvåke grunnleggende fysisk formtesting og vil evaluere screenings- og testresultater. CEP vil deretter triagere deltakeren til et sykehus eller et lokalsamfunnsbasert treningssenter avhengig av deres kreftrelaterte behov og programmeringspreferanser. Sykehuset, under direkte tilsyn av CEP, vil bli brukt for de med identifisert kreft eller andre helserelaterte behov som utelukker trening i en lokalsamfunnsbasert setting. Det fellesskapsbaserte nettstedet vil bli støttet av CEP og vil betjene de deltakerne som er klarert til å trene under en "Cancer and Exercise"-trent treningspersonell, men uten høye medisinske behov som vil kreve direkte CEP-tilsyn. INTERVENSJON: PA-programmering vil være i samsvar med treningsleveringsmodellene som brukes i pilotprogrammering både i Alberta og her i Halifax (EXACT) og vil inkludere en kombinasjon av aerobic-, motstands-, balanse- og fleksibilitetsøvelser levert i en krets-type klasseinnstilling eller gruppe/individuell personlig treningsform, to ganger ukentlig, i 12 uker. RESULTATMÅL: En blandet metode vil bli brukt for å vurdere studieresultater. Pasientrapporterte utfall (effektivitetsmål) vil bli vurdert ved baseline, post-intervensjon, 6 og 12 måneders oppfølging. Implementeringsresultater vil bli vurdert gjennom hele studiens varighet.