Активация онкологических сообществ с помощью стратегии упражнений для выживших (ACCESS)

Дизайн исследования: тип 2, гибридное исследование эффективности реализации. Предлагаемый проект тесно связан с междисциплинарной программой по борьбе с раком Альберты (ACE; Culos-Reed and McNeely, Co-PIs) – результатом более чем 15-летнего опыта исследований. в разработке, реализации и оценке программ упражнений для лечения рака. В то время как модель Альберты была и будет продолжать адаптироваться к контексту Новой Шотландии, использование канадской интегрированной модели противораковых упражнений с доказанным успехом и существующими учебными ресурсами обеспечит столь необходимую основу для улучшения результатов лечения рака. пациенты/выжившие. Вкратце, ACCESS облегчит направление онколога выживших к находящемуся в больнице сертифицированному физиологу-физиологу (CEP), а также к сертифицированным специалистам по фитнесу на базе сообщества «Мудрые упражнения против рака». КООС будет нести ответственность за скрининг и сортировку выживших для оценки интересов и потребностей участников, а также для определения соответствующего уровня активности и любого контроля, необходимого для получения максимальной выгоды и обеспечения безопасности участников. После скрининга CEP свяжет пострадавшего с соответствующей поддержкой физической активности в больнице или по месту жительства (см. «ПУТЬ СОРТИРОВКИ»). Программа упражнений будет включать аэробные упражнения, тренировки с отягощениями, балансом и гибкостью и будет соответствовать модели выполнения упражнений, разработанной для ACE (www.albertacancerexercise.com). Среди участников будут взрослые, перенесшие рак всех видов рака и стадий на любом этапе лечения рака. Право на участие: участники будут проверены на соответствие требованиям и должны: 1) иметь диагноз «рак»; 2) Быть старше 18 лет; 3) быть в состоянии участвовать в умеренных уровнях физической активности (как минимум); 4) находиться на стадии предварительного лечения, получать активное лечение или получать лечение от рака в течение последних 5 лет или иметь поздние/продолжающиеся побочные эффекты, связанные с диагнозом рака; 5) быть готовым посетить 12-недельную программу упражнений в Галифаксе; и 5) быть в состоянии предоставить информированное письменное согласие на английском языке. Сертифицированный физиотерапевт (CEP), работающий в онкологическом центре QEII (Галифакс, Новая Каролина), попросит (одобренных с медицинской точки зрения) участников, давших согласие, пройти базовый физиотерапевтический и специфический скрининг рака, чтобы определить целесообразность / предпочтения для больницы и / или сообщества. на основе участия ПА. CEP будет контролировать базовое тестирование физической подготовки и оценивать результаты скрининга и тестирования. Затем CEP направит участника в больницу или местный фитнес-центр в зависимости от его потребностей, связанных с раком, и программных предпочтений. Больница под непосредственным наблюдением CEP будет использоваться для людей с выявленным раком или другими проблемами, связанными со здоровьем, которые препятствуют занятиям спортом в условиях сообщества. Сайт на базе сообщества будет поддерживаться CEP и будет обслуживать тех участников, которые допущены к занятиям под руководством подготовленного специалиста по фитнесу «Рак и упражнения», но без серьезных медицинских потребностей, которые потребуют прямого наблюдения CEP. ВМЕШАТЕЛЬСТВО: Программирование PA будет согласовываться с моделями выполнения упражнений, используемыми в пилотном программировании как в Альберте, так и здесь, в Галифаксе (EXACT), и будет включать комбинацию аэробных упражнений, упражнений с сопротивлением, баланса и гибкости, выполняемых в условиях кругового класса или групповой/индивидуальный персональный формат тренировок, два раза в неделю, в течение 12 недель. ПОКАЗАТЕЛИ РЕЗУЛЬТАТОВ: Для оценки результатов исследования будет использоваться смешанный подход. Результаты, о которых сообщают пациенты (показатели эффективности), будут оцениваться на исходном уровне, после вмешательства, а также через 6 и 12 месяцев наблюдения. Результаты реализации будут оцениваться на протяжении всего периода исследования.