- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03600428
Sikkerhet ved LAIV4 hos barn med astma
25. februar 2021 oppdatert av: Buddy Creech, Vanderbilt University Medical Center
Klinisk studie av sikkerheten ved Quadrivalent Levende Attenuated Influensa Vaccine (LAIV4) hos barn med astma av varierende alvorlighetsgrad
Dette er en prospektiv randomisert, åpen klinisk studie med ca. 300 barn i alderen 5-11 år med en legediagnose med vedvarende astma.
Deltakerne vil bli randomisert 1:1 for å motta enten en enkelt intranasal dose av lisensiert quadrivalent LAIV (LAIV4) eller en intramuskulær injeksjon av quadrivalent IIV4 (IIV4).
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien vil bli utført på tre steder: Vanderbilt University Medical Center (hovedsted), Cincinnati Children's Hospital Medical Center (medvirkende sted) og Duke University Medical Center (bidragende sted) i løpet av influensasesongen 2018-2019.
Deltakerne vil bli randomisert 1:1 til å motta enten en enkelt intranasal dose av lisensiert quadrivalent LAIV (LAIV4) eller en intramuskulær injeksjon av quadrivalent IIV4 (IIV4), stratifisert etter alvorlighetsgrad av astma (mild vs. moderat til alvorlig).
Vanderbilt vil melde på rundt 100 deltakere, Cincinnati vil melde på rundt 110 deltakere, og Duke vil melde på rundt 90 deltakere.
Etter påmelding vil deltakerne bli fulgt i 43 dager via 5 ekstra telefon-, e-post- eller tekstbesøk for å overvåke systemisk reaktogenisitet, astmasymptomer og -forverringer og alvorlige bivirkninger.
Hovedmålet er å sammenligne andelen deltakere med astmaforverring i løpet av de 42 dagene etter LAIV4 versus IIV4.
På grunn av potensialet for økt risiko for hvesing etter LAIV, har bruk av LAIV hos personer med astma vært et område for vaksinesikkerhetsforskning i mange år; sikkerhetsproblemet forblir uløst.
En klinisk studie for å vurdere sikkerheten til LAIV4 hos barn med astma kan utvide evidensgrunnlaget og informere klinisk beslutningstaking og folkehelsepolitikk.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
152
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
5 år til 11 år (Barn)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Barn mellom 5-11 år, inkludert, ved påmelding
- Deltakeren må ha en gjeldende diagnose av vedvarende astma (Legediagnose for astma og gjeldende foreskrevet bruk av langtidsvirkende kontrollmedisin. For formålet med denne studien har vi betraktet "kontrollerende" medisiner som enhver enkelt- eller kombinasjonsbruk av langtidsvirkende medisiner som brukes for å forhindre astmaforverring og for å oppnå langsiktig kontroll av astma (sammenlignet med korttidsvirkende redningsmedisiner). )
- Foreldre eller verge må gi skriftlig, informert samtykke, og deltaker må gi samtykke som passer for alder før igangsetting av studieprosedyrer og i henhold til lokale IRB-krav
- Foreldre eller verge(r) og deltaker må være villige og i stand til å overholde planlagte studieprosedyrer og være tilgjengelig for alle studiebesøk
- Har god helse, bortsett fra astma, som bestemt av medisinsk historie
- Engelsk- eller spanskkunnskaper (kun engelsktalende deltakere vil bli inkludert på Cincinnati og Duke-nettstedene)
- Intensjon om å være tilgjengelig for hele studieperioden og fullføre alle relevante studieprosedyrer, inkludert oppfølging ved bruk av minst én av følgende metoder: telefonsamtaler, tekstmeldinger eller e-poster
Ekskluderingskriterier:
- Akutt sykdom og/eller en rapportert oral temperatur på ≥ 100,4°F innen 72 timer før påmelding (dette kan føre til en midlertidig forsinkelse av vaksinasjonen)
- Bruk av febernedsettende medisiner i løpet av de foregående 24 timene som kan maskere feber (dette kan føre til en midlertidig forsinkelse av vaksinasjonen)
- Anamnese med en alvorlig allergisk reaksjon (f.eks. anafylaksi) etter en tidligere dose av en influensavaksine eller etter en hvilken som helst komponent i influensavaksinen, inkludert eggprotein.
- Mottak av lisensiert vaksine innen 14 dager (for inaktiverte vaksiner) eller 28 dager (for levende vaksiner) før vaksinasjon eller planlagt mottak av lisensiert vaksine innen 42 dager etter vaksinasjon
- Kvittering av inneværende års (2018-2019 influensavaksine) lisensierte influensavaksine for barn 9-11 år (kun). (Forklaring: Barn i alderen 5-8 år har lov til å bli registrert hvis de har mottatt null eller én dose av influensavaksinen 2018-2019, og krever to doser av influensavaksinen 2018-2019.)
- Mottok et undersøkelsesmiddel (lisensiert eller ulisensiert vaksine, medikament, biologisk, enhet, blodprodukt eller medisin) i løpet av 28 dager før påmelding eller planlagt mottak før 42 dager etter vaksinasjon
- Har immunsuppresjon som følge av en underliggende sykdom eller behandling, eller bruk av kreftkjemoterapi eller strålebehandling i løpet av de foregående 36 månedene
- Har tatt ≥20mg/dag med prednison eller tilsvarende, i 14 dager eller mer i løpet av de siste 28 dagene
- Har kjent aktiv neoplasma eller en historie med hematologisk malignitet
- Har hatt en tidligere forverring av astmasymptomene som krever systemiske steroider i løpet av de siste 28 dagene, eller har hatt en livstruende astmaforverring de siste to årene (f. hypoksisk anfall, mekanisk ventilasjon)
- Mottok antivirale influensamedisiner innen 48 timer før studievaksinasjon
- Anamnese med Guillian-Barrés syndrom innen 6 uker etter tidligere influensavaksine
- Har noen tilstand som etter etterforskerens mening ville forstyrre evalueringen av svarene eller ville sette deltakeren i en uakseptabel risiko for skade
- Har en positiv urin- eller serumgraviditetstest innen 24 timer før vaksinasjon hos en postmenarkal kvinne. LAIV anbefales ikke til bruk hos gravide kvinner.
- Tar for tiden aspirin eller produkter som inneholder aspirin
- Enhver forelder eller verge som er en umiddelbar slektning av studiepersonell eller er ansatt under tilsyn av studiepersonell.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Levende svekket influensavaksine (LAIV)
Deltakerne vil motta én dose levende svekket influensavaksine via intranasal spray (administrer omtrent halvparten av innholdet i enkeltdose intranasal sprøyte i hvert nesebor, hver sprøyte inneholder 0,2 ml vaksine)).
|
1 dose, 0,2 ml, intranasal administrering
|
|
Aktiv komparator: Inaktivert influensavaksine (IIV)
Deltakerne vil motta én dose inaktivert influensavaksine via intramuskulær injeksjon (0,5 ml).
|
1 dose, 0,5 ml, intramuskulær administrering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning av andelen deltakere som opplever en astmaforverring i løpet av de 42 dagene etter LAIV4 vs. IIV4 (frem til dag 43).
Tidsramme: Dag 43
|
For denne studien vil astmaforverring bli definert som: enhver akutt episode med progressivt forverret kortpustethet (dyspné), hoste, hvesing, tetthet i brystet og/eller pustebesvær i løpet av de 42 dagene (til dag 43) etter influensavaksinasjon som pasienten søker uplanlagt legehjelp (f.eks. helsepersonellkontor eller legevaktbesøk eller sykehusinnleggelse) eller mottar en ny resept på systemiske kortikosteroider.
|
Dag 43
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning av andelen deltakere som opplever en astmaforverring i løpet av de 14 dagene etter LAIV4 vs. IIV4
Tidsramme: Dag 15
|
For denne studien vil astmaforverring bli definert som: enhver akutt episode med progressivt forverret kortpustethet (dyspné), hoste, hvesing, tetthet i brystet og/eller pustebesvær i løpet av de 14 dagene (til dag 15) etter influensavaksinasjon som pasienten søker uplanlagt legehjelp (f.eks. helsepersonellkontor eller legevaktbesøk eller sykehusinnleggelse) eller mottar en ny resept på systemiske kortikosteroider.
|
Dag 15
|
|
Sammenligning av andelen deltakere med astmasymptomer og ikke-planlagt albuterolbruk i løpet av 14 dager etter mottak av LAIV4 eller IIV4 (hver vurderes separat).
Tidsramme: Dag 15
|
Hoste, tungpustethet, tetthet i brystet, natteoppvåkning og uplanlagt bruk av albuterol vil alle bli vurdert av foreldrenes egenrapport
|
Dag 15
|
|
Sammenligning av andelen deltakere som opplever en klinisk signifikant reduksjon i toppstrømmåling fra baseline i løpet av de 14 dagene etter LAIV4 eller IIV4
Tidsramme: Grunnlinje, dag 15
|
For formålet med dette tiltaket er en klinisk signifikant reduksjon i peak flow definert som: en reduksjon på ≥20 % i PEFR fra baseline PEFR
|
Grunnlinje, dag 15
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Buddy Creech, MD, MPH, Vanderbilt University Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
15. oktober 2018
Primær fullføring (Faktiske)
20. mars 2020
Studiet fullført (Faktiske)
20. mars 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
11. juli 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
24. juli 2018
Først lagt ut (Faktiske)
26. juli 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
16. mars 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
25. februar 2021
Sist bekreftet
1. februar 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Sykdommer i immunsystemet
- Lungesykdommer
- Overfølsomhet, Umiddelbar
- Bronkiale sykdommer
- Tegn og symptomer, luftveier
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhet
- Overfølsomhet
- Orthomyxoviridae-infeksjoner
- Astma
- Influensa, menneske
- Luftveislyder
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Immunologiske faktorer
- Vaksiner
Andre studie-ID-numre
- 181211
- 200-2012-50430 Task Order 0005 (Annet stipend/finansieringsnummer: Centers for Disease Control and Prevention)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .