Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed ved LAIV4 hos børn med astma

25. februar 2021 opdateret af: Buddy Creech, Vanderbilt University Medical Center

Klinisk undersøgelse af sikkerheden ved Quadrivalent levende svækket influenzavaccine (LAIV4) hos børn med astma af varierende sværhedsgrad

Dette er et prospektivt, randomiseret, åbent klinisk forsøg med cirka 300 børn i alderen 5-11 år med en lægediagnose med vedvarende astma. Deltagerne vil blive randomiseret 1:1 til at modtage enten en enkelt intranasal dosis af licenseret quadrivalent LAIV (LAIV4) eller en intramuskulær injektion af quadrivalent IIV4 (IIV4).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Undersøgelsen vil blive udført på tre steder: Vanderbilt University Medical Center (hovedsted), Cincinnati Children's Hospital Medical Center (medvirkende sted) og Duke University Medical Center (medvirkende sted) i influenzasæsonen 2018-2019. Deltagerne vil blive randomiseret 1:1 til at modtage enten en enkelt intranasal dosis af licenseret quadrivalent LAIV (LAIV4) eller en intramuskulær injektion af quadrivalent IIV4 (IIV4), stratificeret efter astmas sværhedsgrad (mild vs. moderat til svær). Vanderbilt vil tilmelde omkring 100 deltagere, Cincinnati vil tilmelde omkring 110 deltagere, og Duke vil tilmelde omkring 90 deltagere. Efter tilmelding vil deltagerne blive fulgt i 43 dage via 5 yderligere telefon-, e-mail- eller sms-besøg for at overvåge systemisk reaktogenicitet, astmasymptomer og -eksacerbationer og alvorlige bivirkninger. Det primære mål er at sammenligne andelen af ​​deltagere med astmaforværringer i løbet af de 42 dage efter LAIV4 versus IIV4. På grund af potentialet for øget risiko for hvæsen efter LAIV, har brugen af ​​LAIV hos personer med astma været et område af vaccinesikkerhedsforskning i mange år; sikkerhedsproblemet forbliver uløst. En klinisk undersøgelse til vurdering af sikkerheden af ​​LAIV4 hos børn med astma kunne udvide evidensgrundlaget og informere klinisk beslutningstagning og folkesundhedspolitik.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

152

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

5 år til 11 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Børn mellem 5-11 år, inklusive, ved tilmelding
  • Deltageren skal have en aktuel diagnose af vedvarende astma (lægediagnose af astma og aktuel ordineret brug af en langtidsvirkende kontrolmedicin. Med henblik på denne undersøgelse har vi betragtet "controller"-medicin for at være enhver enkelt- eller kombinationsanvendelse af langtidsvirkende medicin, der bruges til at forhindre astma-eksacerbationer og til at opnå langsigtet kontrol af astma (sammenlignet med korttidsvirkende redningsmedicin). )
  • Forældre eller værge skal give skriftligt, informeret samtykke, og deltageren skal give samtykke efter alder forud for påbegyndelse af undersøgelsesprocedurer og i henhold til lokale IRB-krav
  • Forældre eller værge(r) og deltager skal være villige og i stand til at overholde planlagte undersøgelsesprocedurer og være til rådighed for alle studiebesøg
  • Er ved godt helbred, bortset fra deres astma, som bestemt af sygehistorien
  • Engelsk eller spansk læsende (kun engelsktalende deltagere vil blive inkluderet på Cincinnati og Duke webstederne)
  • Intention om at være tilgængelig i hele studieperioden og gennemføre alle relevante undersøgelsesprocedurer, herunder opfølgning ved hjælp af mindst én af følgende metoder: telefonopkald, sms-beskeder eller e-mails

Ekskluderingskriterier:

  • Akut sygdom og/eller en rapporteret oral temperatur på ≥ 100,4°F inden for 72 timer før tilmelding (dette kan resultere i en midlertidig forsinkelse af vaccination)
  • Brug af febernedsættende medicin i løbet af de foregående 24 timer, der kan maskere feber (dette kan resultere i en midlertidig forsinkelse af vaccinationen)
  • Anamnese med en alvorlig allergisk reaktion (f.eks. anafylaksi) efter en tidligere dosis af enhver influenzavaccine eller efter en hvilken som helst komponent i influenzavaccinen, inklusive æggeprotein.
  • Modtagelse af enhver licenseret vaccine inden for 14 dage (for inaktiverede vacciner) eller 28 dage (for levende vacciner) før vaccination eller planlagt modtagelse af enhver licenseret vaccine inden for 42 dage efter vaccination
  • Modtagelse af det indeværende års (2018-2019 influenzasæson) licenserede influenzavaccine til børn 9-11 år (kun). (Afklaring: Børn i alderen 5-8 år har tilladelse til at blive indskrevet, hvis de har modtaget nul eller én dosis af influenzasæsonvaccinen 2018-2019 og kræver to doser af influenzavaccinen 2018-2019.)
  • Modtaget et forsøgsmiddel (licenseret eller ikke-licenseret vaccine, lægemiddel, biologisk, enhed, blodprodukt eller medicin) i de 28 dage før tilmelding eller planlagt modtagelse inden 42 dage efter vaccination
  • Har immunsuppression som følge af en underliggende sygdom eller behandling, eller brug af kemoterapi mod kræft eller strålebehandling inden for de foregående 36 måneder
  • Har taget ≥20 mg/dag af prednison eller tilsvarende i 14 dage eller mere inden for de seneste 28 dage
  • Har kendt aktiv neoplasma eller en historie med hæmatologisk malignitet
  • Har haft en tidligere forværring af deres astmasymptomer, der kræver systemiske steroider inden for de foregående 28 dage, eller har haft en livstruende forværring af astma inden for de seneste to år (f. hypoxisk anfald, mekanisk ventilation)
  • Modtog antiviral influenzamedicin inden for 48 timer før studievaccination
  • Anamnese med Guillian-Barrés syndrom inden for 6 uger efter tidligere influenzavaccination
  • Har en tilstand, der efter efterforskerens mening ville forstyrre evalueringen af ​​svarene eller ville sætte deltageren i en uacceptabel risiko for skade
  • Har en positiv urin- eller serumgraviditetstest inden for 24 timer før vaccination hos en postmenarkal kvinde. LAIV anbefales ikke til brug til gravide kvinder.
  • Tager i øjeblikket aspirin eller aspirinholdige produkter
  • Enhver forælder eller værge, som er nærmeste pårørende til studiepersonalet eller er en medarbejder under opsyn af studiepersonale.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Levende svækket influenzavaccine (LAIV)
Deltagerne vil modtage en dosis levende svækket influenzavaccine via intranasal spray (administrer ca. halvdelen af ​​indholdet af enkeltdosis intranasale sprayer i hvert næsebor, hver sprayer indeholder 0,2 ml vaccine)).
1 dosis, 0,2 ml, intranasal administration
Aktiv komparator: Inaktiveret influenzavaccine (IIV)
Deltagerne vil modtage én dosis inaktiveret influenzavaccine via intramuskulær injektion (0,5 ml).
1 dosis, 0,5 ml, intramuskulær administration

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammenligning af andelen af ​​deltagere, der oplever en astmaforværring i løbet af de 42 dage efter LAIV4 vs. IIV4 (indtil dag 43).
Tidsramme: Dag 43
For denne undersøgelse vil astmaeksacerbation blive defineret som: enhver akut episode med progressivt forværret åndenød (dyspnø), hoste, hvæsende vejrtrækning, trykken for brystet og/eller åndedrætsbesvær i løbet af de 42 dage (indtil dag 43) efter influenzavaccination. patienten søger uplanlagt lægehjælp (f.eks. sundhedsplejerske eller akutmodtagelsesbesøg eller hospitalsindlæggelse) eller modtager en ny recept på systemiske kortikosteroider.
Dag 43

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammenligning af andelen af ​​deltagere, der oplever en astmaforværring i løbet af de 14 dage efter LAIV4 vs. IIV4
Tidsramme: Dag 15
For denne undersøgelse vil astmaeksacerbation blive defineret som: enhver akut episode med progressivt forværret åndenød (dyspnø), hoste, hvæsen, trykken for brystet og/eller åndedrætsbesvær i løbet af de 14 dage (indtil dag 15) efter influenzavaccination, som patienten søger uplanlagt lægehjælp (f.eks. sundhedsplejerske eller akutmodtagelsesbesøg eller hospitalsindlæggelse) eller modtager en ny recept på systemiske kortikosteroider.
Dag 15
Sammenligning af andelen af ​​deltagere med astmasymptomer og ikke-planlagt albuterolbrug i løbet af 14 dage efter modtagelse af LAIV4 eller IIV4 (hver vurderes separat).
Tidsramme: Dag 15
Hoste, hvæsende vejrtrækning, trykken for brystet, opvågning om natten og uplanlagt brug af albuterol vil alle blive vurderet af forældrenes selvrapportering
Dag 15
Sammenligning af andelen af ​​deltagere, der oplever et klinisk signifikant fald i peak-flowmåling fra baseline i løbet af de 14 dage efter LAIV4 eller IIV4
Tidsramme: Baseline, dag 15
Med henblik på dette mål er et klinisk signifikant fald i peakflow defineret som: et fald på ≥20 % i PEFR fra baseline PEFR
Baseline, dag 15

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Buddy Creech, MD, MPH, Vanderbilt University Medical Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. oktober 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. marts 2020

Studieafslutning (Faktiske)

20. marts 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. juli 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. juli 2018

Først opslået (Faktiske)

26. juli 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. marts 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. februar 2021

Sidst verificeret

1. februar 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Vaccinebivirkning

3
Abonner