- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03617094
Tidlig perkutan vertebroplastikk versus standard konservativ behandling ved frakturer i thoracolumbar vertebral (AGIL11)
Tidlig perkutan vertebroplastikk versus standard konservativ behandling i thoracolumbale vertebrale frakturer. Monosentrisk, prospektiv, randomisert og sammenlignet klinisk studie
Målet med denne studien er å evaluere effektiviteten av å utføre tidlig vertebroplastikk, sammenlignet med standard konservativ behandling (korsett), for å forhindre gjenværende deformasjoner som kan oppstå i komplikasjoner av vertebrale frakturer som behandles medisinsk med korsett.
Dette er en monosentrisk, randomisert, parallell gruppe, prospektiv og åpen studie.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I denne studien vil 58 pasienter med et vertebralt brudd som ikke er eldre enn 10 dager (med maks. 15 dager) bli registrert. Behandlingen vil bli tilfeldig fordelt i 2 grupper: Tidlig perkutan vertebroplastikk (EPV-gruppe) eller standard konservativ behandling (korsett, CT-gruppe). Pasientene vil bli fulgt opp i 3 måneder etter behandling. De vil få standard behandling for et ryggvirvelbrudd ved universitetssykehuset i Grenoble-Alpes.
Evaluerte kriterier: Evolusjon av vertebral kyfose, Smerte, Effekt og Kvalitet av vertebroplastikkprosedyre, Toleranse og overholdelse av standardbehandlingen, Sikkerhet, Fysisk ytelse, Livskvalitet, Autonomi.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- University Hospital, Grenoble
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 50 år
- Bruddlokalisering: ryggvirvler fra T8 til L5
- Nylig brudd (< 10 dager, maksimalt 15 dager)
- CT-skanning som viser et brudd på den øvre endeplaten og av den fremre cortex av vertebralkroppen av type A1 i henhold til Magerl-klassifiseringen OG vertebral kyfosedeformasjon < 30°
- Pasient tilknyttet det franske trygdesystemet eller et tilsvarende system
- Pasient som har signert samtykkeskjema
Ekskluderingskriterier:
- Fraktur på flere nivåer
- Gjentatt brudd på samme nivå
- Andre perifere brudd
- Kontraindikasjon for perkutan prosedyre
- Kontraindikasjon for vertebroplastikk (patologi med risiko for dekompensasjon, koagulasjonsproblemer, deformasjon ansett av kirurgen å være utilgjengelig ved vertebroplastikk, tilstedeværelse av et infisert sted)
- Kontraindikasjon for anestesi
- Metylmetakrylat (MMA) allergi kjent
- Umulig å planlegge behandlingsstart (oppsett av behandling eller gjennomføring av vertebroplastikk) innen en maksimal frist på 15 dager etter bruddet
- Kroppsmasseindeks (BMI) > 31,5
- Progressiv lokal infeksjon
- Progressiv lokal kreft
- Pasient med kognitiv lidelse med atferdsforstyrrelse som kan forstyrre behandlingen
- Ikke-samarbeidsvillig pasient
- Pasient som ikke kan følges opp ved Grenoble sykehus i løpet av de 3 månedene studien varer
- Pasient bekymret av artiklene L1121-5, L1121-6, L1121-8 i den franske folkehelsekoden
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Tidlig perkutan vertebroplastikk (EPV)
Kirurgisk prosedyre for perkutan vertebroplastikk.
|
Behandlingen består av perkutan akrylbensementinjeksjon med trokar under scopekontroll og generell anestesi.
|
|
Aktiv komparator: Standard konservativ behandling (CT)
Thoracolumbar korsett.
|
Behandlingen består av å bruke et skreddersydd 3-punkts thoracolumbar korsett, som brukes i 3 måneder: natt og dag i løpet av den første 6 ukers perioden av behandlingen, og deretter kun dagen i den neste 6 ukers perioden.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vertebral kyfose endring mellom brudddiagnose og etter 3 måneders behandling, i de to gruppene
Tidsramme: Diagnose, og etter 3 måneders behandling
|
Forskjell i kyfotisk vinkel målt ved brudddiagnose og etter 3 måneders behandling
|
Diagnose, og etter 3 måneders behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign smerteutviklingen mellom brudddiagnose og etter 3 måneders behandling, i de to gruppene
Tidsramme: diagnose, etter 24 timer, 45 dager og 3 måneders behandling
|
Smerte vil bli vurdert ved hjelp av en Visual Analogic Scale (score fra 0 til 10)
|
diagnose, etter 24 timer, 45 dager og 3 måneders behandling
|
|
Evaluering av effekten av tidlig vertebroplastikkprosedyre (EPV-arm) - Kyfotisk vinkel
Tidsramme: Diagnose, umiddelbart etter operasjon, etter 45 dager og 3 måneders behandling
|
Kyfotisk vinkel (KA)
|
Diagnose, umiddelbart etter operasjon, etter 45 dager og 3 måneders behandling
|
|
Evaluering av effekten av tidlig vertebroplastikk (EPV-arm) - Anterior vertebral høyde
Tidsramme: Diagnose, umiddelbart etter operasjon, etter 45 dager og 3 måneders behandling
|
Anterior vertebral høyde (HA)
|
Diagnose, umiddelbart etter operasjon, etter 45 dager og 3 måneders behandling
|
|
Evaluering av effekten av tidlig vertebroplastikk (EPV-arm) - Vertebral kompresjonsforhold
Tidsramme: Diagnose, umiddelbart etter operasjon, etter 45 dager og 3 måneders behandling
|
Vertebral kompresjonsforhold (AP)
|
Diagnose, umiddelbart etter operasjon, etter 45 dager og 3 måneders behandling
|
|
Evaluering av effektiviteten av tidlig vertebroplastikk (EPV-arm) - Regional kyfotisk vinkel
Tidsramme: Diagnose, umiddelbart etter operasjon, etter 45 dager og 3 måneders behandling
|
Regional kyfotisk vinkel (RA)
|
Diagnose, umiddelbart etter operasjon, etter 45 dager og 3 måneders behandling
|
|
Kvaliteten på den tidlige vertebroplastikkprosedyren (EPV-armen) vurdert som kvaliteten på sementfyllingen
Tidsramme: Umiddelbart etter operasjon
|
Evaluering av kvaliteten på sementfyllingen som dårlig / akseptabel / tilfredsstillende, i henhold til metoden beskrevet i L.Garnier og col., 2012.
|
Umiddelbart etter operasjon
|
|
Tolerabilitet av behandlingen med korsett (CT-arm) vurdert ved bruk av antall thoracolumbar korsettjusteringer under behandlingen
Tidsramme: 3 måneder
|
Antall thoracolumbar korsettjusteringer utført under oppfølging (3 måneder)
|
3 måneder
|
|
Evaluering av overholdelse av behandlingen med korsett (CT-arm)
Tidsramme: 3 måneder
|
Daglig observasjonsrapport for bruk av thoracolumbar korsett under oppfølging (3 måneder)
|
3 måneder
|
|
Sammenligning av uønskede hendelser under studien mellom de to gruppene
Tidsramme: 3 måneder
|
Antall bivirkninger (klassifisering: mindre, milde, alvorlige)
|
3 måneder
|
|
Sammenligning av fysisk ytelsesutvikling mellom 24 timer og 3 måneder etter behandling, mellom de to gruppene
Tidsramme: 24 timer og 3 måneder etter behandling
|
Fysisk ytelse vil bli vurdert ved bruk av Short Physical Performance Battery-test (SPPB, score fra 0 til 12)
|
24 timer og 3 måneder etter behandling
|
|
Sammenligning av utviklingen i pasientenes autonomi ved bruk av ADL-spørreskjema (før og etter vertebral fraktur og 3 måneder etter behandling), mellom de to gruppene
Tidsramme: Diagnose (før/etter brudd), og 3 måneder etter behandling
|
ADL (Activities of Daily living) spørreskjemascore
|
Diagnose (før/etter brudd), og 3 måneder etter behandling
|
|
Sammenligning av utviklingen i pasientenes autonomi ved bruk av IADL spørreskjema (før og etter vertebral fraktur og 3 måneder etter behandling), mellom de to gruppene
Tidsramme: Diagnose (før/etter brudd), og 3 måneder etter behandling
|
IADL (Instrumental ADL) spørreskjemascore
|
Diagnose (før/etter brudd), og 3 måneder etter behandling
|
|
Sammenligning av utviklingen av livskvalitet ved bruk av SF-36 spørreskjemascore (før og etter vertebral fraktur og 3 måneder etter behandling) mellom de to gruppene
Tidsramme: Diagnose (før/etter brudd), og 3 måneder etter behandling
|
SF-36 (Short Form-36 Health Survey) spørreskjemascore
|
Diagnose (før/etter brudd), og 3 måneder etter behandling
|
|
Sammenligning av utviklingen av livskvalitet ved bruk av QUALEFFO spørreskjema (før og etter vertebral fraktur og 3 måneder etter behandling) mellom de to gruppene
Tidsramme: Diagnose (før/etter brudd), og 3 måneder etter behandling
|
QUALEFFO (Quality of life questionnaire fra European Foundation for Osteoporosis) spørreskjemascore
|
Diagnose (før/etter brudd), og 3 måneder etter behandling
|
|
Sammenligning av antall dager med sykehusinnleggelse mellom de to gruppene
Tidsramme: 3 måneder
|
Lengde på sykehusinnleggelse (dager)
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mehdi Boudissa, MD, University Hospital, Grenoble
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 38RC17.276
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .