Studien om oppfølging av mesh/native vevskomplikasjoner (del I)

Inklusjonskriterier:

- 1. Pasienter som gjennomgår bekkenbunnsrekonstruktive operasjoner for bekkenorganprolaps og/eller stressurininkontinens. De siktede bekkenbunnsrekonstruksjonsoperasjonene involverer fremre, apikale, bakre eller totale bekkenrekonstruksjon med transvaginal mesh, åpen/laparoskopisk sakrokolpopeksi (Y-formet tape/selvkuttet syntetisert mesh), reparasjon ved bruk av naturlig vev (sakrospinøs ligamentfiksering, høy livmorsakral) ligamentsuspensjon, fiksering av ischial spinous fascia, Lefort-operasjonen og så videre) og så vel som anti-urininkontinensoperasjoner (spenningsfri vaginaltape). Indikasjonene er henholdsvis som følger:

1. Total bekkenrekonstruksjon med transvaginal mesh Indikasjoner: 1) Pasienter opplevde tilbakefall av prolaps i samme avdeling som har en historie med bekkenbunnsreparasjon; 2) Valget for eldre pasienter som vil akseptere primær kirurgi for avansert POP (stadium III eller IV).
2. Åpen/Laparoskopisk sakrokolpopeksi (Y-formet tape/selvkuttet syntetisert mesh) Indikasjoner: 1) Presenterer med minst 3 prolaps av uterus, med eller uten samtidig cystocele og rectocele; 2) Symptomatisk stadium 2 eller større prolaps av skjedehvelvet eller apikal residiv.
3. Reparasjon ved bruk av naturlig vev (sakrospinøs ligamentfiksering, høy uterosaral ligamentsuspensjon, ischial spinous fascia fiksering, Lefort) Indikasjoner: 1) Presenterer symptomatisk stadium 2 eller større prolaps av livmoren, med eller uten samtidig cystocele og rectocele. Prosedyren (sakrospinøs ligamentfiksering, høy uterosaral ligamentsuspensjon, ischial spinous fascia fiksering) utføres vanligvis etter hysterektomi eller når livmoren er bevart. 2)Hvis postmenopausale kvinner har fremskreden uterus eller vaginal apex prolaps, og ikke har lyst på sexliv, vil Lefort-operasjonen bli utført.
4. Anti-urininkontinensoperasjoner: spenningsfri vaginal tape. Indikasjoner: Anstrengelsesurininkontinens (SUI) pasienter som har 1) hyperaktivitet av urinrøret, eller 2) intern urethral sphincter lidelse; Eller 3) som hovedsakelig presenterer SUI-symptomer hos pasienter med blandet urininkontinens.

2. Svikt eller tilbakefall av prolaps i samme avdeling som har blitt reparert ved bruk av naturlig vev.

Ekskluderingskriterier:

• (1) tilbakefallet skjedde på samme bekkenrom med tidligere prolapsreparasjonskirurgi ved bruk av mesh, et implantat eller et transplantat; (2) en tidligere historie med antiinkontinenskirurgi ved bruk av tape; pasienter som antas å akseptere prosedyrer for POP denne gangen er imidlertid ikke inkludert; (3) akutt/kronisk bekkenbetennelse, kjønnsveisinfeksjoner; (4) eventuelle alvorlige medisinske sykdommer som utelukket operasjonene.