- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03703037
Uterin, føtal cerebral doppler og oligohydramnios for å forutsi unormale hjertefrekvenssporinger i postterm graviditet
Klinisk nytte av livmor, føtal cerebral doppler og oligohydramnios for å forutsi unormale hjertefrekvenssporinger i svangerskap ved eller utover 41 uker
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette vil være en nestet case-control studie som ble utført ved universitetssykehuset Dr. Jose E. Gonzalez etter godkjenning av Institusjonell etisk komité. Kvinner med lavrisiko sen eller postterm graviditet (minst 41 uker) med bekreftet svangerskapsalder som vil bli henvist til vår mor-føtale enhet og innlagt 1 til 2 dager før induksjon av fødsel i henhold til institusjonsprotokollen, vil bli rekruttert og utgjør kohorten .
Tilfellene vil være pasienter med unormalt intrapartum kardiotokogram (kategori III føtal hjertefrekvenssporing). For hvert tilfelle vil fire kontroller bli matchet. Det primære resultatet vil være å oppnå oddsratioer for Doppler-parametrene (midthjernearteriepulsatilitetsindeks, gjennomsnittlig uterinarteriepulsatilitetsindeks og midtre cerebralarteriepulsatilitetsindeks for gjennomsnittlig uterinarteriepulsatilitetsindeksforhold) og fostervannsindeks som vil være assosiert med intrapartum III føtal hjertefrekvenssporing.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Nuevo León
-
Monterrey, Nuevo León, Mexico, 64460
- Hospital Universitario Dr. Jose Eleuterio González
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Singleton graviditet
- Svangerskapsalder på minst 287 dager (41 uker)
- Lavrisikograviditet (definert som fravær av mors- eller fosterkomplikasjoner bortsett fra postterm graviditet)
Ekskluderingskriterier:
- Tvilling- eller flergangsdrektighet
- Usikker svangerskapsalder
- Presentasjon uten toppunkt
- Estimert fostervekt under 10. persentil for svangerskapsalder (Hadlocks formel)
- Fostermakrosomi (estimert fostervekt ≥ 4 kilo) diagnostisert ved klinisk måling (Johnsons teknikk) eller ultralydmåling (Hadlocks formel).
- Fetale abnormiteter funnet på rutinemessig anomaliskanning.
- Medisinsk lidelse hos mor (preeklampsi, kronisk hypertensjon, diabetes, lupus, hypertyreose)
- Prelaborruptur av membraner
- Førfødsel blødning
- Enhver føtopelvic disproporsjon som kan skape dystoki under fødselen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Kohort
Dette vil være en nestet kasuskontrollstudie. Kvinner med lavrisikosvangerskap ved eller utover 41 uker, som vil bli henvist til vår mødre-fosterenhet og innlagt 1 til 2 dager før induksjon av fødsel i henhold til institusjonsprotokollen, vil utgjøre kohorten. Deretter vil kvinner med intrapartum unormale føtal hjertefrekvenssporing (tilfeller) bli identifisert og matche med kontroller. Det primære resultatet vil være å oppnå oddsratioer for Doppler-ultralydparametrene (pulsatilitetsindeks for midtre arterie, gjennomsnittlig pulsatilitetsindeks for livmorarterien og pulsatilitetsindeks for midtre arterie til gjennomsnittlig pulsatilitetsindeks for livmorarterie) og ultralydvurdering av fostervannsindeksen assosiert med intrapartum kategori III føtal hjertefrekvenssporing. |
Vurdering av føtal cerebral og maternal uterin pulsatilitetsindeks ved hjelp av Doppler-ultralyd.
Måling av fostervannsindeks i henhold til firekvadrantteknikk.
Andre navn:
|
|
Saker
Tilfellene vil være pasienter med unormalt intrapartum kardiotokogram (kategori III føtal hjertefrekvenssporing). Intervensjon: Ultralyd og Doppler ultralyd |
Vurdering av føtal cerebral og maternal uterin pulsatilitetsindeks ved hjelp av Doppler-ultralyd.
Måling av fostervannsindeks i henhold til firekvadrantteknikk.
Andre navn:
|
|
Kontroller
Dette vil være pasienter med normalt intrapartum kardiotokogram (kategori I føtal hjertefrekvenssporing) eller kategori II som ble konvertert til kategori I etter intrauterine gjenopplivningsmetoder. Intervensjon: Ultralyd og Doppler ultralyd |
Vurdering av føtal cerebral og maternal uterin pulsatilitetsindeks ved hjelp av Doppler-ultralyd.
Måling av fostervannsindeks i henhold til firekvadrantteknikk.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kategori III føtal hjertefrekvenssporing
Tidsramme: 24 timer
|
Fraværende baseline føtal hjertefrekvensvariasjon og noe av følgende: tilbakevendende sene retardasjoner, tilbakevendende variable retardasjoner, bradykardi, sinusformet mønster
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Midt cerebral arterie pulsatilitetsindeks
Tidsramme: 24 timer før levering
|
Pulsatilitetsindeksen for den midtre cerebrale arterien vil bli oppnådd i et tverrgående syn på fosterhodet, på nivå med dets opprinnelse fra sirkelen til Willis.
Målinger vil bli tatt i perioder med føtal apné, og insonasjonsvinkelen vil opprettholdes så nær 0° som mulig ved avhør av den midtre cerebrale arterie
|
24 timer før levering
|
|
Gjennomsnittlig livmorpulsatilitetsindeks
Tidsramme: 24 timer før levering
|
Sonden vil bli plassert på den nedre kvadranten av abdomen, vinklet medialt, og igjen vil fargedoppler-avbildning bli brukt for å identifisere livmorarterien ved den tilsynelatende kryssingen med den eksterne iliaca-arterien.
Målene vil bli tatt ca. 1 cm distalt fra krysspunktet.
I alle tilfeller, når det har blitt sikret at vinkelen var mindre enn 20◦, vil den pulserte Doppler-porten plasseres over hele fartøyets bredde.
Vinkelkorreksjon ble deretter brukt og signalet oppdatert inntil tre til fem lignende påfølgende bølgeformer var oppnådd.
Gjennomsnittlig pulsatilitetsindeks vil bli beregnet som gjennomsnittlig pulsatilitetsindeks for høyre og venstre arterier.
|
24 timer før levering
|
|
Midtre cerebral arterie pulsatilitetsindeks for å bety forholdet mellom livmorarterie pulsatilitetsindeks
Tidsramme: 24 timer før levering
|
Forholdet mellom pulsatilitetsindeksen til den midtre cerebrale arterie og gjennomsnittlig pulsatilitetsindeksverdi for begge livmorarteriene.
|
24 timer før levering
|
|
Oligohydramnios
Tidsramme: 24 timer før levering
|
Fostervannsindeks (vurdert i henhold til fire-kvadrantteknikk)
|
24 timer før levering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Flavio Hernández-Castro, MD PhD, Hospital Universitario Dr. Jose Eleuterio Gonzalez UANL
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lebovitz O, Barzilay E, Mazaki-Tovi S, Gat I, Achiron R, Gilboa Y. The clinical value of maternal and fetal Doppler parameters in low-risk postdates pregnancies - a prospective study. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018 Nov;31(21):2893-2897. doi: 10.1080/14767058.2017.1359531. Epub 2017 Aug 9.
- Lam H, Leung WC, Lee CP, Lao TT. The use of fetal Doppler cerebroplacental blood flow and amniotic fluid volume measurement in the surveillance of postdated pregnancies. Acta Obstet Gynecol Scand. 2005 Sep;84(9):844-8. doi: 10.1111/j.0001-6349.2005.00741.x.
- Arabin B, Becker R, Mohnhaupt A, Vollert W, Weitzel HK. Prediction of fetal distress and poor outcome in prolonged pregnancy using Doppler ultrasound and fetal heart rate monitoring combined with stress tests (II). Fetal Diagn Ther. 1994 Jan-Feb;9(1):1-6. doi: 10.1159/000263899.
- Tongsong T, Srisomboon J. Amniotic fluid volume as a predictor of fetal distress in postterm pregnancy. Int J Gynaecol Obstet. 1993 Mar;40(3):213-7. doi: 10.1016/0020-7292(93)90833-i.
- Adiga P, Kantharaja I, Hebbar S, Rai L, Guruvare S, Mundkur A. Predictive value of middle cerebral artery to uterine artery pulsatility index ratio in hypertensive disorders of pregnancy. Int J Reprod Med. 2015;2015:614747. doi: 10.1155/2015/614747. Epub 2015 Feb 1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GI17-00009
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ultralyd
-
Indiana UniversityRekrutteringPoint of Care Ultrasound (POCUS)Forente stater
-
Medical University of WarsawRekrutteringPoint of Care Ultrasound (POCUS) | Hemodynamic Assessment | Bedside UltrasonographyPolen
-
University of BolognaRekrutteringHemodialyse | Volumvurdering | Point of Care Ultrasound (POCUS)Italia
-
York Teaching Hospitals NHS Foundation TrustRekrutteringMulighetsstudier | Sentralt venekateter | Intrakavitær elektrokardiogramveiledning | Point of Care Ultrasound (POCUS)Storbritannia
-
Kantonsspital BadenSpital Limmattal SchlierenHar ikke rekruttert ennåUltralyd Evaluering | Ultralydundersøkelse i akutt/medisinsk behandling | Point of Care Ultrasound (POCUS)Sveits
-
Steven MontagueFullførtAscites | Paracentese | Point of Care Ultrasound (POCUS)Canada
-
Medical University of ViennaSemmelweis University Budapest; Ludwig Boltzmann Institute Digital Health...FullførtUtdanning, medisinsk | Point of Care Ultrasound (POCUS) | Skjebne | efastØsterrike
-
Kantonsspital Winterthur KSWRekrutteringAnestesi | Regurgitasjon | Gastrisk ultralyd | Traumepasienter | Sonografi | Point of Care Ultrasound (POCUS) | Pulmonal aspirasjon under anestesi-induksjonSveits
-
Kyunghee University Medical CenterFullførtIntraplaque neovaskularisering evaluert av carotis Enhanced Ultrasound godt reflekterer plakk-sårbarhetenKorea, Republikken
-
Slagelse HospitalZealand University Hospital; Copenhagen University Hospital at HerlevRekrutteringPoint of Care Ultrasound (POCUS) | Akutt laparotomi | Kirurgisk infeksjon i sår (SSI)Danmark
Kliniske studier på Ultralyd og doppler ultralyd
-
ReCor Medical, Inc.RekrutteringKardiovaskulære sykdommer | Vaskulære sykdommer | HypertensjonForente stater
-
Istanbul University - CerrahpasaHar ikke rekruttert ennåPiriformis syndrom | Gluteal smerteTyrkia (Türkiye)
-
Fujian Medical UniversityHar ikke rekruttert ennåLymfemetastase | Neoplasmer i skjoldbruskkjertelen | Papillært skjoldbruskkarsinom | Ret proto-oncogen-mutasjonKina
-
Tanta UniversityPåmelding etter invitasjonProstata | Lungeultralydscore | Transurethral reseksjonssyndrom (TUR).Egypt
-
Sakarya UniversityFullførtPrioritering | Point of Care Ultrasound (POCUS) | Magesmerter (AP)Tyrkia
-
Sunnybrook Health Sciences CentreTerry Fox Research InstituteRekruttering
-
ReCor Medical, Inc.RekrutteringHypertensjonØsterrike, Sveits, Tyskland, Belgia, Nederland, Storbritannia, Frankrike, Monaco, Spania
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekrutteringHode- og nakkekreftCanada
-
Sunnybrook Health Sciences CentreTerry Fox Research InstituteRekruttering
-
Fundacion para la Investigacion y Formacion en...FullførtULTRASONOGRAFI | PRIMÆROMSORGSpania