- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03703037
Doppler mózgowy macicy, płodu i małowodzie do przewidywania nieprawidłowych zapisów tętna w ciążach po terminie
Kliniczna przydatność badania dopplerowskiego mózgu, płodu i małowodzia w przewidywaniu nieprawidłowych zapisów tętna w ciążach w 41. tygodniu lub później
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Będzie to zagnieżdżone badanie kliniczno-kontrolne, które zostało przeprowadzone w szpitalu uniwersyteckim dr Jose E. Gonzaleza po zatwierdzeniu przez instytucjonalną komisję etyczną. Kobiety z ciążą niskiego ryzyka w późnym terminie lub po porodzie (co najmniej 41 tygodni) z potwierdzonym wiekiem ciążowym, które zostaną skierowane do naszego oddziału matczyno-płodowego i przyjęte 1 do 2 dni przed indukcją porodu zgodnie z protokołem instytucji, zostaną zrekrutowane i będą stanowić kohortę .
Przypadki będą dotyczyć pacjentek z nieprawidłowym kardiotokogramem śródporodowym (śledzenie tętna płodu kategorii III). Dla każdego przypadku zostaną dopasowane cztery kontrole. Podstawowym rezultatem będzie uzyskanie ilorazów szans dla parametrów dopplerowskich (wskaźnik pulsacji tętnicy środkowej mózgu, średni wskaźnik pulsacji tętnicy macicznej i wskaźnik pulsacji tętnicy środkowej mózgu do średniego stosunku wskaźnika pulsacji tętnicy macicznej) oraz wskaźnika płynu owodniowego, które byłyby powiązane z kategorią śródporodową III śledzenie tętna płodu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Nuevo León
-
Monterrey, Nuevo León, Meksyk, 64460
- Hospital Universitario Dr. Jose Eleuterio Gonzalez
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ciąża pojedyncza
- Wiek ciążowy co najmniej 287 dni (41 tygodni)
- Ciąża niskiego ryzyka (zdefiniowana jako brak powikłań u matki lub płodu innych niż ciąża po terminie)
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża bliźniacza lub mnoga
- Niepewny wiek ciążowy
- Prezentacja bez wierzchołków
- Szacunkowa masa płodu poniżej 10 percentyla dla wieku ciążowego (wzór Hadlocka)
- makrosomia płodu (szacowana masa płodu ≥ 4 kg) rozpoznana na podstawie pomiaru klinicznego (technika Johnsona) lub pomiaru ultrasonograficznego (wzór Hadlocka).
- Nieprawidłowości płodu wykryte podczas rutynowego badania anomalii.
- Zaburzenia medyczne matki (stan przedrzucawkowy, przewlekłe nadciśnienie, cukrzyca, toczeń, nadczynność tarczycy)
- Przedporodowe pęknięcie błon
- Krwotok przedporodowy
- Wszelkie dysproporcje płodowo-miedniczkowe, które mogą powodować dystocję podczas porodu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Kohorta
Będzie to zagnieżdżone badanie kliniczno-kontrolne. Kohortę stanowić będą kobiety z ciążami niskiego ryzyka w 41 tygodniu lub później, które zostaną skierowane do naszego oddziału matczyno-płodowego i przyjęte 1 do 2 dni przed indukcją porodu zgodnie z protokołem instytucji. Następnie kobiety z nieprawidłowym zapisem tętna płodu (przypadki) w trakcie porodu zostaną zidentyfikowane i dopasowane do grupy kontrolnej. Podstawowym rezultatem będzie uzyskanie ilorazów szans dla parametrów USG Dopplera (wskaźnik pulsacji tętnicy środkowej mózgu, średni wskaźnik pulsacji tętnicy macicznej i wskaźnik pulsacji tętnicy środkowej mózgu na średni wskaźnik pulsacji tętnicy macicznej) oraz ultrasonograficzna ocena wskaźnika płynu owodniowego, który byłby związane z wewnątrzporodowym śledzeniem tętna płodu kategorii III. |
Ocena wskaźnika pulsacji mózgowej płodu i macicy matki za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej.
Pomiar wskaźnika płynu owodniowego metodą czterokwadrantową.
Inne nazwy:
|
|
Sprawy
Przypadki będą dotyczyć pacjentek z nieprawidłowym kardiotokogramem śródporodowym (śledzenie tętna płodu kategorii III). Interwencja: USG i USG Doppler |
Ocena wskaźnika pulsacji mózgowej płodu i macicy matki za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej.
Pomiar wskaźnika płynu owodniowego metodą czterokwadrantową.
Inne nazwy:
|
|
Sterownica
Będą to pacjentki z prawidłowym kardiotokogramem śródporodowym (zapis tętna płodu kategorii I) lub z kategorią II, które po zastosowaniu metod resuscytacji wewnątrzmacicznej przeszły do kategorii I. Interwencja: USG i USG Doppler |
Ocena wskaźnika pulsacji mózgowej płodu i macicy matki za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej.
Pomiar wskaźnika płynu owodniowego metodą czterokwadrantową.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zapisy tętna płodu kategorii III
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Brak wyjściowej zmienności rytmu serca płodu i którekolwiek z poniższych: nawracające późne deceleracje, nawracające zmienne deceleracje, bradykardia, wzór sinusoidalny
|
24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik pulsacji tętnicy środkowej mózgu
Ramy czasowe: 24 godziny przed dostawą
|
Wskaźnik pulsacji tętnicy środkowej mózgu uzyskamy w projekcji poprzecznej głowy płodu, na wysokości jej odejścia od koła Willisa.
Pomiary będą wykonywane w okresach bezdechu płodowego, a kąt insonacji będzie utrzymywany jak najbliżej 0° podczas badania tętnicy środkowej mózgu
|
24 godziny przed dostawą
|
|
Średni wskaźnik pulsacji tętnicy macicznej
Ramy czasowe: 24 godziny przed dostawą
|
Sonda zostanie umieszczona w dolnym kwadrancie jamy brzusznej, ustawiona pod kątem do środka, i ponownie zostanie użyte kolorowe obrazowanie dopplerowskie w celu identyfikacji tętnicy macicznej w widocznym miejscu skrzyżowania z tętnicą biodrową zewnętrzną.
Pomiary zostaną wykonane około 1 cm dystalnie od punktu skrzyżowania.
We wszystkich przypadkach, po upewnieniu się, że kąt był mniejszy niż 20◦, impulsowa bramka Dopplera zostanie umieszczona na całej szerokości naczynia.
Następnie zastosowano korekcję kąta i sygnał aktualizowano, aż do uzyskania trzech do pięciu podobnych kolejnych przebiegów.
Średni wskaźnik pulsacji zostanie obliczony jako średni wskaźnik pulsacji prawej i lewej tętnicy.
|
24 godziny przed dostawą
|
|
Wskaźnik pulsacji tętnicy środkowej mózgu do średniego stosunku wskaźnika pulsacji tętnicy macicznej
Ramy czasowe: 24 godziny przed dostawą
|
Stosunek wskaźnika pulsacji tętnicy środkowej mózgu do średniej wartości wskaźnika pulsacji obu tętnic macicznych.
|
24 godziny przed dostawą
|
|
Małowodzie
Ramy czasowe: 24 godziny przed dostawą
|
Wskaźnik płynu owodniowego (oceniany metodą czterech kwadrantów)
|
24 godziny przed dostawą
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Flavio Hernández-Castro, MD PhD, Hospital Universitario Dr. Jose Eleuterio Gonzalez UANL
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lebovitz O, Barzilay E, Mazaki-Tovi S, Gat I, Achiron R, Gilboa Y. The clinical value of maternal and fetal Doppler parameters in low-risk postdates pregnancies - a prospective study. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018 Nov;31(21):2893-2897. doi: 10.1080/14767058.2017.1359531. Epub 2017 Aug 9.
- Lam H, Leung WC, Lee CP, Lao TT. The use of fetal Doppler cerebroplacental blood flow and amniotic fluid volume measurement in the surveillance of postdated pregnancies. Acta Obstet Gynecol Scand. 2005 Sep;84(9):844-8. doi: 10.1111/j.0001-6349.2005.00741.x.
- Arabin B, Becker R, Mohnhaupt A, Vollert W, Weitzel HK. Prediction of fetal distress and poor outcome in prolonged pregnancy using Doppler ultrasound and fetal heart rate monitoring combined with stress tests (II). Fetal Diagn Ther. 1994 Jan-Feb;9(1):1-6. doi: 10.1159/000263899.
- Tongsong T, Srisomboon J. Amniotic fluid volume as a predictor of fetal distress in postterm pregnancy. Int J Gynaecol Obstet. 1993 Mar;40(3):213-7. doi: 10.1016/0020-7292(93)90833-i.
- Adiga P, Kantharaja I, Hebbar S, Rai L, Guruvare S, Mundkur A. Predictive value of middle cerebral artery to uterine artery pulsatility index ratio in hypertensive disorders of pregnancy. Int J Reprod Med. 2015;2015:614747. doi: 10.1155/2015/614747. Epub 2015 Feb 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GI17-00009
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ultradźwięk
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesRekrutacyjnyPrzezskórna interwencja wieńcowa | Fizjologia wieńcowa | Intravenous UltrasoundChiny
Badania kliniczne na USG i USG Dopplera
-
Centre Hospitalier le MansJeszcze nie rekrutacjaUSG Dopplera | Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (GCA)Francja
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...ZakończonyPomiar Dopplera tętnicy macicznejHolandia
-
University Hospital, BordeauxJeszcze nie rekrutacjaCHD - wrodzona wada sercaFrancja
-
University Hospital, BordeauxRekrutacyjny
-
Fujian Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaPrzerzuty limfatyczne | Nowotwory tarczycy | Rak brodawkowaty tarczycy | Mutacja protoonogenu retChiny
-
The Netherlands Cancer InstituteZakończony
-
Sarasota Memorial Health Care SystemRejestracja na zaproszenieGuzek tarczycy | Guzki tarczycyStany Zjednoczone
-
Veronique VidalRekrutacyjnyBól w pachwinie | Zaburzenia stawu biodrowegoSzwajcaria
-
Helse Nord-Trøndelag HFNorwegian University of Science and Technology; St. Olavs HospitalZakończonyUderzenie | Przemijający napad niedokrwienny | Napad niedokrwienny, przejściowy | Wypadek mózgowo-naczyniowy | Apopleksja naczyniowo-mózgowaNorwegia
-
Hospices Civils de LyonZakończony