Ugjennomsiktig flaskestudie

Eksperimentell: Ugjennomsiktig flaskegruppe

Denne gruppen fikk et sett med ugjennomsiktige flasker til bruk under spedbarnsmating i en hel 12-ukers periode.

Annen: Ugjennomsiktig flaske

Disse mødrene fikk alt gitt til den klare gruppen, men mottok i stedet 12 ugjennomsiktige flasker i forskjellige størrelser (4-12 unser). Disse flaskene var i rustfritt stål og kompatible med en rekke forskjellige nipler produsert av et ledende flaskeselskap. Mødre i intervensjonsgruppen mottok også et ekstra utdelingsark som inneholdt sikkerhetstips for de ugjennomsiktige flaskene deres (f.eks. aldri mikrobølger flasken).

Aktiv komparator: Tøm flaskegruppe

Denne gruppen fikk et sett med klare flasker til bruk under spedbarnsmating i en hel 12-ukers periode.

Annen: Klar flaske

Disse mødrene fikk vanlig omsorg fra sine pediatriske leverandører, og hver mor fikk 12 konvensjonelle, klare flasker i forskjellige størrelser (4-12 unser) som var kompatible med en rekke forskjellige brystvorter produsert av ledende flaskeselskaper. Mødre fikk også utdelinger om riktig tilberedning av formel og tempofylt flaskemating, som inkluderte meldinger om mating som svar på spedbarnssignaler.

Spedbarnsinntak (ml) under observert fôring

Under ettertestene ble deltakerne i både gruppene for klar flaske og ugjennomsiktig flaske bedt om å bruke den klare flasken under en fôringsobservasjon og den ugjennomsiktige flasken under den andre fôringen på tvers av de to vurderingene etter test, noe som sikret at forskningsassistenter forble maskert til om deltakeren var i intervensjons- eller kontrollgruppen og muliggjorde sammenligning innen-individ av effekten av klare versus ugjennomsiktige flasker på mors følsomhet og spedbarns inntak; rekkefølgen på flaskepresentasjonen ble motvekt.

For både ugjennomsiktig og klar flaskemating ble spedbarns inntak vurdert ved å veie spedbarnets flaske før og etter hver fôringsobservasjon ved å bruke en topplastende vekt (SP601 Scout Pro Portable Balance, Ohaus, New Jersey, USA).

Mors følsomhet for spedbarnssignaler

Mødres oppførsel under fôringsobservasjoner ble kodet ved hjelp av Nursing Child Assessment Parent-Child Interaction - Feeding Scale (NCAFS). Denne skalaen inneholder seks underskalaer, hvorav fire beskriver mors egenskaper (sensitivitet for signaler, respons på barns nød, sosial-emosjonell vekstfremmende og kognitiv vekstfremmende) og to av disse beskriver spedbarnsegenskaper (klarhet i signaler og respons til omsorgsgiver). Den nåværende analysen fokuserte på Sensitivity to Cues subskalaen, som måler i hvilken grad moren er i stand til å forstå og svare på barnets signaler. Denne skalaen gir et globalt mål på hvor følsom moren er for spedbarnets behov under fôringsinteraksjonen. Mulig poengsum er 0-16, som er utledet fra å summere sammen mors poengsum for hvert av de 16 subskalaelementene. Høyere skårer indikerer større følsomhet for spedbarnssignaler.

Spedbarns vekt-for-lengde Z-score

Spedbarns vekt og lengde ble vurdert under hjemmebaserte vurderinger. Spedbarns vekt og lengde ble målt i tre eksemplarer ved bruk av en bærbar spedbarnsvekt/infantometer. For å minimere skjevhet ble spedbarn alltid veid og målt mens de bare hadde på seg en ren bleie og før den observerte fôringen.

Vekt- og lengdeverdier ble standardisert til alders- og kjønnsspesifikke vekt-for-lengde z-score basert på World Health Organization Child Growth Standards (https://www.who.int/tools/child-growth-standards). En z-score på 0 indikerer at barnets vektstatus er på populasjonsmedianen; standardavvik nærmere 0 representerer sunnere vektstatus. Standardavvik under 0 indikerer at barnets vektstatus er under medianen, med verdier < -2 som indikerer at barnet er undervektig. Standardavvik over 0 indikerer at barnets vektstatus er over medianen, med verdier > 2 som indikerer at barnet er overvektig eller overvektig.

Endring i spedbarns midjeomkrets

Spedbarns sentrale fettinnhold ble vurdert via en midjeomkretsmåling, som ble vurdert under hjemmebaserte vurderinger av trente forskningsassistenter. Midjeomkretsen ble vurdert i tre eksemplarer ved å bruke et studiespesifikt Gulick II-målebånd.

Endring i spedbarns triceps hudfold z-score

Triceps hudfoldtykkelse, en markør for spedbarns overvekt, ble vurdert under hjemmebaserte vurderinger av trente forskningsassistenter. En studiespesifikk Harpenden-skyvelære ble brukt for denne vurderingen.

Triceps hudfoldtykkelse ble standardisert til alders- og kjønnsspesifikke z-score basert på World Health Organization Child Growth Standards (https://www.who.int/tools/child-growth-standards). En z-score på 0 indikerer at barnets fettinnhold er på populasjonsmedianen. Standardavvik under 0 indikerer at barnets fett er under medianen og standardavvik over 0 indikerer at barnets fett er over medianen. Standardavvik nærmere 0 representerer sunnere nivåer av fett.

Endring i subscapulære hudfolder for spedbarn z-score

Tykkelsen av subscapular hudfold, en markør for spedbarns overvekt, ble vurdert under hjemmebaserte vurderinger av trente forskningsassistenter. En studiespesifikk Harpenden-skyvelære ble brukt for denne vurderingen.

Verdiene for subscapular hudfoldtykkelse ble standardisert til alders- og kjønnsspesifikke z-score basert på World Health Organization Child Growth Standards (https://www.who.int/tools/child-growth-standards). En z-score på 0 indikerer at barnets fettinnhold er på populasjonsmedianen. Standardavvik under 0 indikerer at barnets fett er under medianen og standardavvik over 0 indikerer at barnets fett er over medianen. Standardavvik nærmere 0 representerer sunnere nivåer av fett.

Mødres oppfatning av flaskene

Mødres oppfatning av deres tildelte flasker, inkludert eventuelle oppfattede barrierer for bruken, ble vurdert via et spørreskjema utviklet av etterforskerne.