Ondoorzichtige flesstudie

Experimenteel: Ondoorzichtige flessengroep

Deze groep kreeg een set ondoorzichtige flessen die ze gedurende een volledige periode van twaalf weken konden gebruiken tijdens de voeding van hun kinderen.

Ander: Ondoorzichtige fles

Deze moeders ontvingen alles wat aan de heldere groep werd verstrekt, maar ontvingen in plaats daarvan twaalf ondoorzichtige flessen van verschillende groottes (4-12 ounces). Deze flessen waren van roestvrij staal en compatibel met een verscheidenheid aan verschillende spenen vervaardigd door een toonaangevend flessenbedrijf. Moeders in de interventiegroep ontvingen ook een extra uitreikblad met veiligheidstips voor hun ondoorzichtige flessen (zet uw fles bijvoorbeeld nooit in de magnetron).

Actieve vergelijker: Duidelijke flessengroep

Deze groep kreeg een set doorzichtige flessen die ze gedurende een volledige periode van twaalf weken konden gebruiken tijdens de voeding van hun kinderen.

Ander: Doorzichtige fles

Deze moeders kregen de gebruikelijke zorg van hun pediatrische zorgverleners en elke moeder kreeg 12 conventionele, doorzichtige flessen van verschillende maten (4-12 ounces) die compatibel waren met een verscheidenheid aan verschillende spenen vervaardigd door toonaangevende flesfabrikanten. Moeders kregen ook hand-outs over de juiste bereiding van flesvoeding en flesvoeding, inclusief berichten over voeden als reactie op signalen van het kind.

Inname van zuigelingen (ml) tijdens de waargenomen voeding

Tijdens de posttests werd deelnemers aan zowel de Clear Bottle- als de Opaque Bottle-groep gevraagd om de doorzichtige fles te gebruiken tijdens de ene voedingsobservatie en de ondoorzichtige fles tijdens de andere voeding tijdens de twee post-testbeoordelingen, wat ervoor zorgde dat onderzoeksassistenten gemaskeerd bleven voor de vraag of de deelnemer zat in de interventie- of controlegroep en maakte vergelijking binnen de proefpersoon mogelijk van de effecten van heldere versus ondoorzichtige flessen op de gevoeligheid van de moeder en de inname van het kind; volgorde van flespresentatie werd gecompenseerd.

Voor zowel ondoorzichtige als heldere flesvoeding werd de inname van het kind beoordeeld door de fles van het kind voor en na elke voedingsobservatie te wegen met behulp van een balans met bovenlader (SP601 Scout Pro Portable Balance, Ohaus, New Jersey, VS).

Gevoeligheid van de moeder voor signalen van het kind

Het gedrag van moeders tijdens voedingsobservaties werd gecodeerd met behulp van de Nursing Child Assessment Parent-Child Interaction - Feeding Scale (NCAFS). Deze schaal bevat zes subschalen, waarvan er vier de kenmerken van de moeder beschrijven (Gevoeligheid voor signalen, Reactie op de nood van het kind, Sociaal-emotionele groeibevordering en Cognitieve groeibevordering) en twee daarvan beschrijven kenmerken van het kind (Helderheid van signalen en Responsiviteit op de verzorger). De huidige analyse concentreerde zich op de subschaal Gevoeligheid voor signalen, die de mate meet waarin de moeder in staat is de signalen van haar kind te begrijpen en erop te reageren. Deze schaal geeft een globale maatstaf voor hoe gevoelig de moeder is voor de behoeften van het kind tijdens de voedingsinteractie. Het mogelijke scorebereik is 0-16, wat wordt afgeleid uit het optellen van de scores van de moeder voor elk van de 16 subschaalitems. Hogere scores duiden op een grotere gevoeligheid voor signalen van baby's.

Z-scores voor babygewicht voor lengte

Het gewicht en de lengte van baby's werden beoordeeld tijdens thuisbeoordelingen. Het gewicht en de lengte van het kind werden in drievoud gemeten met behulp van een draagbare babyweegschaal/infantometer. Om bias te minimaliseren, werden baby's altijd gewogen en gemeten terwijl ze alleen een schone luier droegen en voorafgaand aan de waargenomen voeding.

Gewichts- en lengtewaarden werden gestandaardiseerd naar leeftijds- en geslachtsspecifieke gewicht-voor-lengte z-scores op basis van de Child Growth Standards van de Wereldgezondheidsorganisatie (//www.who.int/tools/child-growth-standards). Een z-score van 0 geeft aan dat de gewichtsstatus van het kind zich op het populatiemediaanniveau bevindt; standaarddeviaties dichter bij 0 vertegenwoordigen een gezondere gewichtsstatus. Standaardafwijkingen onder 0 geven aan dat de gewichtsstatus van het kind onder de mediaan ligt, waarbij waarden < -2 aangeven dat het kind ondergewicht heeft. Standaardafwijkingen boven 0 geven aan dat de gewichtsstatus van het kind boven de mediaan ligt, waarbij waarden > 2 aangeven dat het kind overgewicht of obesitas heeft.

Verandering in de tailleomtrek van het kind

Het centrale vetweefsel van het kind werd beoordeeld via een middelomtrekmeting, die werd beoordeeld tijdens thuisbeoordelingen door getrainde onderzoeksassistenten. De tailleomtrek werd in drievoud bepaald met behulp van een studiespecifiek Gulick II-meetlint.

Verandering in de z-scores van huidplooien voor babytriceps

De dikte van de huidplooi van de triceps, een teken van vetweefsel bij kinderen, werd beoordeeld tijdens thuisbeoordelingen door getrainde onderzoeksassistenten. Voor deze beoordeling werd een studiespecifieke Harpenden-schuifmaat gebruikt.

De waarden voor de dikte van de huidplooien van de triceps werden gestandaardiseerd op basis van leeftijds- en geslachtsspecifieke z-scores op basis van de Child Growth Standards van de Wereldgezondheidsorganisatie (//www.who.int/tools/child-growth-standards). Een z-score van 0 geeft aan dat het vetgehalte van het kind zich op het populatiemediaanniveau bevindt. Standaardafwijkingen onder 0 geven aan dat het vetgehalte van het kind onder de mediaan ligt, en standaardafwijkingen boven 0 geven aan dat het vetgehalte van het kind boven de mediaan ligt. Standaarddeviaties dichter bij 0 vertegenwoordigen gezondere niveaus van vetweefsel.

Verandering in z-scores van subscapulaire huidplooien bij kinderen

De dikte van de subscapulaire huidplooi, een teken van vetweefsel bij kinderen, werd beoordeeld tijdens thuisbeoordelingen door getrainde onderzoeksassistenten. Voor deze beoordeling werd een studiespecifieke Harpenden-schuifmaat gebruikt.

De waarden voor de dikte van de subscapulaire huidplooien werden gestandaardiseerd op basis van leeftijds- en geslachtsspecifieke z-scores op basis van de Child Growth Standards van de Wereldgezondheidsorganisatie (//www.who.int/tools/child-growth-standards). Een z-score van 0 geeft aan dat het vetgehalte van het kind zich op het populatiemediaanniveau bevindt. Standaardafwijkingen onder 0 geven aan dat het vetgehalte van het kind onder de mediaan ligt, en standaardafwijkingen boven 0 geven aan dat het vetgehalte van het kind boven de mediaan ligt. Standaarddeviaties dichter bij 0 vertegenwoordigen gezondere niveaus van vetweefsel.

De perceptie van moeders over de flessen

De percepties van moeders over de hun toegewezen flessen, inclusief eventuele waargenomen belemmeringen voor het gebruik ervan, werden beoordeeld via een vragenlijst die door de onderzoekers was ontwikkeld.