Gjenoppretting mellom NIVATS og intuberte pasienter

Bakgrunn: Anestesimidler endrer svelgfunksjonen med risiko for svekket luftveisbeskyttelse og aspirasjon. Endringen av svelgfunksjonen inkludert svelging og gastrisk regurgitasjon mellom intubert og ikke-intubert torakoskopi er fortsatt uklar.

Spiserørsmanometrien har trykksensor for å måle trykket i øvre esophageal sphincter (UES). Manometrien og impedansen kunne oppdage esophageal svelgefunksjonen i løpet av den perioperative perioden. Ultrasonografien ble brukt til å måle den orofaryngeale svelgefunksjonen.

Mål: etterforskeren hadde som mål å observere endringene og forskjellen i svelgfunksjonsparametere mellom pasientene som fikk intubert eller ikke-intubert torakoskopi ved øsofagusmanometri, impedans og ultralyd.

Pasienter og metoder: Påfølgende pasienter som vil oppfylle kriteriene for ikke-intuberte pasienter under generell anestesi og alder fra 20 til 80 år vil bli registrert. Alle forsøkspersoner ville få svelgefunksjonen ved ultralyd før operasjonene. Hostetesten og magevolumet ble også målt. Pasienten ble randomisert ved intubert eller ikke-intubert torakoskopi. Etter induksjon vil endotrakealtuben (ETT) settes inn for å etablere luftveier. Den ikke-intuberte gruppen vil bruke oksygenmasken og neseluftveien for å opprettholde luftveispatentet. Etter at pasientene var bedøvet, ville etterforskerne bruke det videoassisterte laryngoskopet for å la manometri og impedans transnasal inn i spiserøret. Disse spiserørsfunksjonene ble målt under hele perioperative perioder, spesielt restitusjonen etter anestesi i den postoperative anestesienheten (PACU). Pasientene vil også bli fulgt for svelgefunksjonen ved hjelp av ultralyd og hostetest i PACU. Den oksidative testen ville bli utført ved blodprøve på tiden, som var etter anestesi, en-lungeventilasjon 15 til 30 minutter, og to-lungeventilasjon 15 til 20 minutter, henholdsvis.

Forventet resultat: Undersøkere vil observere endringene mellom pasientene som får intubert eller ikke-intubert torakoskopi av endringene mellom de preoperative og postoperative endringene i svelgefunksjonen, hoste og gastrisk regurgitasjon. Den oksidative testen vil også bli testet sammen med anestesiovervåkingen.