Återhämtning mellan NIVATS och intuberade patienter

Bakgrund: Anestesimedel förändrar svalgfunktionen med risk för försämrat luftvägsskydd och aspiration. Förändringen av svalgets funktion inklusive sväljning och maguppstötningar mellan intuberad och icke-intuberad torakoskopi är fortfarande oklar.

Esofagusmanometrin har en trycksensor för att mäta trycket i den övre esofagussfinktern (UES). Manometrin och impedansen kunde detektera esofagussväljningsfunktionen under den perioperativa perioden. Ultraljudet användes för att mäta den orofaryngeala sväljfunktionen.

Mål: utredaren syftade till att observera förändringar och skillnader mellan svalgfunktionsparametrar mellan patienter som får intuberad eller icke-intuberad torakoskopi genom esofagusmanometri, impedans och ultraljud.

Patienter och metoder: På varandra följande patienter som kommer att uppfylla kriterierna för icke-intuberade patienter under allmän anestesi och ålder från 20 till 80 år kommer att inkluderas. Alla försökspersoner skulle få sväljfunktionen genom ultraljud före operationerna. Hosttestet och magvolymen mättes också. Patienten randomiserades genom intuberad eller icke-intuberad torakoskopi. Efter induktion kommer endotrakealtuben (ETT) att föras in för att etablera luftvägar. Den icke-intuberade gruppen kommer att använda syrgasmasken och den nasala luftvägen för att upprätthålla luftvägspatentet. Efter att patienterna hade bedövats använde utredarna det videoassisterade laryngoskopet för att låta manometrin och impedansen transnasalt in i matstrupen. Dessa matstrupsfunktioner mättes under hela perioperativa perioder, särskilt återhämtningen från anestesi i den postoperativa anestesienheten (PACU). Patienterna kommer att följas med avseende på sväljfunktionen genom ultraljud och hosttest i PACU. Det oxidativa testet skulle utföras genom blodprov på tiden, som var efter anestesi, enlungventilation 15 till 30 minuter respektive tvålungventilation 15 till 20 minuter.

Förväntat resultat: utredarna kommer att observera förändringarna mellan patienter som får intuberade eller icke-intuberade torakoskopier av förändringarna mellan de preoperativa och postoperativa förändringarna i sväljfunktionen, hosta och maguppstötningar. Det oxidativa testet kommer också att testas tillsammans med narkosövervakningen.