Genopretning mellem NIVATS og intuberede patienter

Baggrund: Bedøvelsesmidler ændrer svælgfunktionen med risiko for nedsat luftvejsbeskyttelse og aspiration. Ændringen af ​​pharyngeal funktion, herunder synke og gastrisk regurgitation mellem intuberet og ikke-intuberet torakoskopi, er stadig uklar.

Den esophageal manometri har en tryksensor til at måle det øvre esophageal sphincter (UES) tryk. Manometrien og impedansen kunne detektere den esophageale synkefunktion i den perioperative periode. Ultrasonografien blev brugt til at måle den orofaryngeale synkefunktion.

Formål: Undersøgeren havde til formål at observere ændringerne og forskellen mellem svælgfunktionsparametre mellem de patienter, der modtog intuberet eller ikke-intuberet thoracoskopi ved esophageal manometri, impedans og ultralyd.

Patienter og metoder: Konsekutive patienter, der opfylder kriterierne for ikke-intuberede patienter under generel anæstesi og alder fra 20 til 80 år, vil blive indskrevet. Alle forsøgspersoner ville modtage synkefunktionen ved ultralyd før operationerne. Hostetesten og gastrisk volumen blev også målt. Patienten blev randomiseret ved intuberet eller ikke-intuberet thorakoskopi. Efter induktion vil endotracheal tuben (ETT) blive indsat for at etablere luftveje. Den ikke-intuberede gruppe vil bruge iltmasken og den nasale luftvej for at opretholde luftvejspatentet. Efter at patienterne var bedøvet, ville efterforskerne bruge det video-assisterede laryngoskop til at lade manometrien og impedansen transnasalt ind i spiserøret. Disse spiserørsfunktion blev målt under hele de perioperative perioder, især restitutionen fra anæstesi i den postoperative anæstesi-enhed (PACU). Patienterne vil også blive fulgt med henblik på synkefunktionen ved ultralyd og hostetest i PACU. Den oxidative test ville blive udført ved blodprøve på tidspunktet, som var efter anæstesi, en-lunge-ventilation 15 til 30 minutter, og to-lunge-ventilation 15 til 20 minutter, henholdsvis.

Forventet resultat: Forskere vil observere ændringerne mellem de patienter, der modtager intuberet eller ikke-intuberet thoracoskopi, af ændringerne mellem de præoperative og postoperative ændringer i synkefunktionen, hoste og gastrisk regurgitation. Den oxidative test vil også blive testet ledsaget af bedøvelsesovervågningen.