Evaluering av effektiviteten til et program for emosjonell intelligens hos ungdom med type 1-diabetes (INTEDI) (INTEDI)

Nyere forskning har indikert at emosjonelle faktorer har en viktig rolle i kontrollen av diabetes. I følge tidligere litteratur bidrar diabetesbyrden og dens behandling til emosjonell nød. Faktisk kan det emosjonelle ubehaget forbundet med diabetes påvirke kontrollen av glykemi, da det er relatert til reduksjonen i egenomsorgsatferd og overholdelse av protokoller og omsorgsrutiner. Den vitenskapelige litteraturen viser at høye nivåer av angst og depresjon påvirker etterlevelsen av behandling av diabetes, siden de som opplever det er mindre sannsynlighet for å følge helseanbefalingene på grunn av vanskelighetene som innebærer å overholde innføringen av restriksjoner på deres vanlige livsstil .

Den mest utbredte definisjonen av emosjonell intelligens beskriver det som "evnen til nøyaktig å oppfatte, evaluere og uttrykke følelser; evnen til å få tilgang til og / eller generere følelser som letter tenkning; evnen til å forstå følelser og emosjonell kunnskap; og evnen til å regulere følelser fremme emosjonell og intellektuell vekst. Forskning viser at menneskers evne til å behandle emosjonell informasjon adekvat er relatert til effektiv sosial funksjon, motstandskraft mot emosjonelt og sosialt press og mindre emosjonell påvirkning når de står overfor visse helseproblemer.

De første foreløpige resultatene av en pilotstudie indikerte at ungdom med type 1 diabetes mellitus (DM1) med høye emosjonelle evner har en bedre glykemisk kontroll evaluert gjennom HbA1c og et lavere emosjonelt ubehag forbundet med diabetes. Disse første dataene lar oss anta at trening i emosjonell intelligens vil lette økningen av disse ferdighetene som vil bidra til forbedring av metabolsk kontroll (evaluert gjennom HbA1c), sunne livsstilsvaner og emosjonelt velvære.

Mål Det første generelle målet (GO1) for vår studie er å designe et program om emosjonell intelligens for intervensjon med ungdom med DM1 rettet mot å forbedre terapeutisk adherence, sunne livsstilsvaner og velvære. Det andre generelle målet (GO2) er å analysere effektiviteten til dette programmet for forbedring av emosjonelle ferdigheter når programmet er ferdig, 6 og 12 måneder etter intervensjonen.

Pre-intervensjonsfase: De spesifikke målene (SO) er:

• (SO1) Utvikling av intervensjonsøktene og utarbeidelse av teoretisk materiell og praktisk dynamikk.
• (SO2) Vurdere tilstrekkeligheten av programmets innhold og metodikk gjennom en fokusgruppe og individuelle intervjuer med målgruppen.

(OG2) Analyser effektiviteten til dette programmet for å forbedre emosjonelle ferdigheter når programmet avsluttes, 6 og 12 måneder etter intervensjonen.

Intervensjonsfase: De spesifikke målene (SO) er:

• (SO3) Evaluer de psykologiske og metabolske variablene til ungdom med DM1 før intervensjonen fra kontrollgruppen og intervensjonsgruppen for å etablere baseline.
• (SO4) Gjennomføring av intervensjonsprogrammet i intervensjonsgruppen i løpet av 5 økter á 2 og en halv time.
• (SO5) Evaluer de psykologiske og metabolske variablene til ungdom med DM1 i kontrollgruppen og i intervensjonsgruppen etter endt program.

Oppfølgingsfase: De spesifikke målene (SO) er

-(SO6) For å evaluere de psykologiske og metabolske variablene til ungdom med DM1 i kontrollgruppen og intervensjonsgruppen 6 og 12 måneder etter programmet for å analysere vedlikeholdet av resultatene.

Metoder Deltakere Deltakerne vil bli rekruttert fra et universitetssykehus Virgen Macarena. Estimatet for prøvestørrelsen er basert på gjennomsnittlig HbA1c på 8,84 % (±1,39) (73,1± 15,3 mmol/mol) hos ungdom mellom 11 og 16 år (n = 133) med en diagnose på mindre enn ett år som indikerer at det trengs 31 deltakere per gruppe for å oppnå 80 % sannsynlighet for å oppdage en forskjell på 1 % (11 mmol/mol) i HbA1c-midler mellom de to gruppene med en signifikans på 5 %. Det vil understrekes at det er frivillig å delta i studien. Deltakere kan trekke seg fra det når som helst.

Fremgangsmåte

I henhold til målene som er satt, er forskningsprosjektet strukturert i ulike faser:

A) FASE FØR INTERVENSJON:

1. Utvikling av intervensjonsøktene og utarbeidelse av teoretiske og dynamiske materialpraksiser. Tilstrekkelighet av programmets innhold og metodikk vil bli evaluert gjennom en fokusgruppe og individuelle intervjuer med målgruppen.
2. Ungdom vil bli rekruttert gjennom spesialistleger i området ved Universitetssykehuset Virgen Macarena. Deltakerne og deres foreldre/foresatte vil bli informert av hovedetterforskeren om studiens art, dens nytte, måten å gjennomføre det på og personene som er involvert.
3. Samtykke og informert samtykke vil bli administrert av etterforskers rektor sammen med et faktaark om mål og fremgangsmåte for undersøkelsen samt data til prosjektets kontaktperson.
4. Deltakerne vil bli tildelt tilfeldig til hver av gruppene. For det vil en enkel tilfeldig tildeling gjøres ved å bruke prosedyren "Tildeling av behandlinger "tilgjengelig i 'Epidat-programvare' versjon 3.1.

5. Følgende data vil bli samlet inn: Sosiodemografiske variabler, kliniske variabler, metabolske kontrollvariabler, psykologiske variabler

   B) INTERVENSJONSFASE

6. Et program for intervensjon i emosjonelle ferdigheter vil bli gjennomført. Arbeidsmetodikken vil være ytterst praktisk, og arbeide i grupper inkludert analyse av reelle tilfeller og interaktiv simulering.
7. Etter intervensjonen vil det psykologiske teamet gjennomføre evalueringen av variablene, samt innsamling av klinisk, biokjemisk, metabolsk kontroll, sunne levevaner og emosjonelt velvære.

8. Foreldre til ungdom vil motta to treningsøkter i emosjonelle ferdigheter på to timer hver med mål om å hjelpe ungdom til å konsolidere innholdet og ferdighetene som er tilegnet under intervensjonsprogrammet.

   C) OPPFØLGINGSFASEN

9. I det tredje året av prosjektet vil det bli holdt 2 økter for å vite om deltakerne hadde problemer med det de lærte i intervensjonen, huske prinsippene og hovedteknikkene for implementeringen.
10. Ved måned 6 og 12 etter intervensjonen vil det være en re-evaluering av psykologiske og metabolske kontrollvariabler for å analysere opprettholdelsen av resultatene.
11. Hvis intervensjonen oppnår de foreslåtte målene, vil ungdommene i kontrollgruppen bli tilbudt å delta i intervensjonsprogrammet når studien er fullført.

Design Dette er en randomisert kontrollert studie som evaluerer effektiviteten av et program med emosjonelle ferdigheter på metabolsk kontroll, sunne livsstilsvaner og velvære med to grupper (intervensjonsgruppe og kontrollgruppe) med tiltak før etter behandling og oppfølging.

Materialer

• Opplevd emosjonell intelligens (TMMS-24)
• Skala for positiv og negativ påvirkning (PANAS)
• Vanskeligheter i Emotion Regulation Scale (DERS)
• Diabetes-relatert nødskala (DDS-17)
• Kosthold og treningsdomenet til (eVITAL Toolkit)
• Helsespørreskjema (SF-36)

Analyse av data Resultatene vil bli analysert i henhold til målene foreslått i prosjektet. Effektiviteten av intervensjonen for å øke de emosjonelle ferdighetene og forbedringen av metabolsk kontroll, sunne vaner og emosjonelt velvære vil bli estimert ved å sammenligne pre- og postevalueringene av gruppeintervensjonen gjennom forskjellige statistikker for sammenligning av metoder som f.eks. ikke-parametrisk Wilcoxon-statistikk og pre-post-oppfølgingsmålene med den ikke-parametriske statistikken for gjentatte Friedman-målinger. ANCOVA-analyse av kovarians vil bli brukt for å skille effekten av intervensjonen fra effekten av forskjellene i utvelgelsen av deltakerne. For å sjekke effektiviteten av intervensjonen, vil analyse av kovariansen på post-testen bli utført for begge gruppene (intervensjon og kontroll) inkludert som en kovariat skårene i pre-testen.