Bewertung der Wirksamkeit eines Programms zur emotionalen Intelligenz bei Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes (INTEDI) (INTEDI)

Neuere Forschungen haben gezeigt, dass emotionale Faktoren eine wichtige Rolle bei der Kontrolle von Diabetes spielen. Laut bisheriger Literatur tragen die Belastung durch Diabetes und seine Behandlung zur emotionalen Belastung bei. Tatsächlich kann das mit Diabetes verbundene emotionale Unbehagen die Blutzuckerkontrolle beeinflussen, da es mit der Abnahme des Selbstpflegeverhaltens und der Einhaltung von Protokollen und Pflegeroutinen zusammenhängt. Die wissenschaftliche Literatur zeigt, dass ein hohes Maß an Angstzuständen und Depressionen die Einhaltung der Behandlung von Diabetes beeinträchtigt, da die Menschen, die davon betroffen sind, die Empfehlungen der Gesundheitsfürsorge aufgrund der Schwierigkeit, die die Einhaltung der Einschränkungen ihres üblichen Lebensstils mit sich bringt, weniger wahrscheinlich befolgen .

Die am weitesten verbreitete Definition von emotionaler Intelligenz beschreibt sie als „die Fähigkeit, Emotionen genau wahrzunehmen, einzuschätzen und auszudrücken; die Fähigkeit, auf Gefühle zuzugreifen und/oder diese zu erzeugen, die das Denken erleichtern; die Fähigkeit, Emotionen und emotionales Wissen zu verstehen; und die Fähigkeit, Emotionen zu regulieren Förderung des emotionalen und intellektuellen Wachstums. Die Forschung zeigt, dass die Fähigkeit von Menschen, emotionale Informationen angemessen zu verarbeiten, mit einem effektiven sozialen Funktionieren, der Widerstandsfähigkeit gegenüber emotionalem und sozialem Druck und einer geringeren emotionalen Belastung bei bestimmten Gesundheitsproblemen zusammenhängt.

Die ersten vorläufigen Ergebnisse einer Pilotstudie zeigten, dass Jugendliche mit Diabetes mellitus Typ 1 (DM1) mit hohen emotionalen Fähigkeiten eine bessere glykämische Kontrolle, bewertet anhand des HbA1c, und ein geringeres emotionales Unbehagen im Zusammenhang mit Diabetes aufweisen. Diese ersten Daten lassen die Hypothese zu, dass das Training der emotionalen Intelligenz die Steigerung dieser Fähigkeiten erleichtern wird, was zur Verbesserung der Stoffwechselkontrolle (bewertet durch HbA1c), gesunder Lebensgewohnheiten und des emotionalen Wohlbefindens beitragen wird.

Ziele Das erste allgemeine Ziel (GO1) unserer Studie ist die Entwicklung eines Programms zur emotionalen Intelligenz zur Intervention bei Jugendlichen mit DM1, das darauf abzielt, die Therapietreue, gesunde Lebensgewohnheiten und das Wohlbefinden zu verbessern. Das zweite allgemeine Ziel (GO2) ist die Analyse der Wirksamkeit dieses Programms zur Verbesserung der emotionalen Fähigkeiten nach Abschluss des Programms, 6 und 12 Monate nach der Intervention.

Präinterventionsphase: Die spezifischen Ziele (SO) sind:

• (SO1) Entwicklung der Interventionssitzungen und Vorbereitung von theoretischem Material und praktischer Dynamik.
• (SO2) Bewertung der Angemessenheit des Inhalts und der Methodik des Programms durch eine Fokusgruppe und individualisierte Interviews mit der Zielgruppe.

(OG2) Analysieren Sie die Wirksamkeit dieses Programms zur Verbesserung der emotionalen Fähigkeiten nach Programmende, 6 und 12 Monate nach der Intervention.

Interventionsphase: Die spezifischen Ziele (SO) sind:

• (SO3) Bewerten Sie die psychologischen und metabolischen Variablen von Jugendlichen mit DM1 vor der Intervention der Kontrollgruppe und der Interventionsgruppe, um die Basislinie festzulegen.
• (SO4) Umsetzung des Interventionsprogramms in der Interventionsgruppe während 5 Sitzungen à 2,5 Stunden.
• (SO5) Bewerten Sie die psychischen und metabolischen Variablen von Jugendlichen mit DM1 in der Kontrollgruppe und in der Interventionsgruppe nach Programmende.

Nachbereitungsphase: Die spezifischen Ziele (SO) sind

-(SO6) Um die psychologischen und metabolischen Variablen von Jugendlichen mit DM1 in der Kontrollgruppe und der Interventionsgruppe 6 und 12 Monate nach dem Programm zu bewerten, um die Aufrechterhaltung der Ergebnisse zu analysieren.

Methoden Teilnehmer Die Teilnehmer werden von einem Universitätskrankenhaus Virgen Macarena rekrutiert. Die Schätzung des Stichprobenumfangs basiert auf dem durchschnittlichen HbA1c-Wert von 8,84 % (± 1,39) (73,1 ± 15,3 mmol/mol) bei Jugendlichen zwischen 11 und 16 Jahren (n = 133) mit einer Diagnose von weniger als einem Jahr dass 31 Teilnehmer pro Gruppe benötigt werden, um mit einer Wahrscheinlichkeit von 80 % einen Unterschied von 1 % (11 mmol/mol) in den HbA1c-Mittelwerten zwischen den beiden Gruppen mit einer Signifikanz von 5 % zu erkennen. Es wird betont, dass die Teilnahme an der Studie freiwillig ist. Die Teilnehmer können jederzeit davon zurücktreten.

Verfahren

Entsprechend der gesetzten Zielsetzung gliedert sich das Forschungsvorhaben in verschiedene Phasen:

A) PRÄ-INTERVENTIONS-PHASE:

1. Entwicklung der Interventionssitzungen und Vorbereitung theoretischer und dynamischer Materialpraktiken. Die Angemessenheit des Inhalts und der Methodik des Programms wird durch eine Fokusgruppe und individualisierte Interviews mit der Zielgruppe evaluiert.
2. Die Rekrutierung der Jugendlichen erfolgt über Fachärzte im Bereich des Universitätsklinikums Virgen Macarena. Die Teilnehmer und ihre Eltern / Erziehungsberechtigten werden vom Studienleiter über die Art der Studie, ihren Nutzen, die Art der Durchführung und die beteiligten Personen informiert.
3. Einwilligung und Einwilligungserklärung werden vom Prüfleiter zusammen mit einem Merkblatt zu den Zielen und dem Ablauf der Untersuchung sowie den Daten des Projektansprechpartners verwaltet.
4. Die Zuteilung der Teilnehmer zu den einzelnen Gruppen erfolgt nach dem Zufallsprinzip. Dazu wird eine einfache Zufallszuordnung nach dem in der 'Epidat-Software' Version 3.1 verfügbaren Verfahren "Zuordnung von Probanden zu Behandlungen" vorgenommen.

5. Folgende Daten werden erhoben: Soziodemografische Variablen, klinische Variablen, metabolische Kontrollvariablen, psychologische Variablen

   B) INTERVENTIONSPHASE

6. Ein Interventionsprogramm für emotionale Fähigkeiten wird durchgeführt. Die Arbeitsmethodik wird eminent praktisch sein, Arbeiten in Gruppen einschließlich der Analyse von realen Fällen und interaktiver Simulation.
7. Nach dem Eingriff führt das psychologische Team die Bewertung der Variablen sowie die Erhebung der klinischen, biochemischen, metabolischen Kontrolle, gesunden Lebensgewohnheiten und des emotionalen Wohlbefindens durch.

8. Eltern von Jugendlichen erhalten zwei je zweistündige emotionale Kompetenztrainings mit dem Ziel, den Jugendlichen zu helfen, die im Rahmen des Interventionsprogramms erworbenen Inhalte und Fähigkeiten zu festigen.

   C) FOLGEPHASE

9. Im dritten Jahr des Projekts werden 2 Sitzungen abgehalten, um herauszufinden, ob die Teilnehmer Probleme mit dem hatten, was sie in der Intervention gelernt haben, und sich an die Prinzipien und wichtigsten Techniken für ihre Umsetzung zu erinnern.
10. In den Monaten 6 und 12 nach dem Eingriff erfolgt eine erneute Bewertung der psychologischen und metabolischen Kontrollvariablen, um die Aufrechterhaltung der Ergebnisse zu analysieren.
11. Wenn die Intervention die vorgeschlagenen Ziele erreicht, wird den Jugendlichen der Kontrollgruppe nach Abschluss der Studie angeboten, am Interventionsprogramm teilzunehmen.

Design Dies ist eine randomisierte kontrollierte Studie, die die Wirksamkeit eines Programms emotionaler Fähigkeiten auf Stoffwechselkontrolle, gesunde Lebensgewohnheiten und Wohlbefinden mit zwei Gruppen (Interventionsgruppe und Kontrollgruppe) mit Maßnahmen vor und nach der Behandlung und Nachsorge bewertet.

Materialien

• Wahrgenommene emotionale Intelligenz (TMMS-24)
• Skala positiver und negativer Affekte (PANAS)
• Schwierigkeiten bei der Emotionsregulationsskala (DERS)
• Diabetesbezogene Distress-Skala (DDS-17)
• Bereich Ernährung und Bewegung des (eVITAL Toolkit)
• Gesundheitsfragebogen (SF-36)

Analyse der Daten Die Ergebnisse werden gemäß den im Projekt vorgeschlagenen Zielen analysiert. Die Wirksamkeit der Intervention bei der Steigerung der emotionalen Fähigkeiten und der Verbesserung der Stoffwechselkontrolle, der gesunden Gewohnheiten und des emotionalen Wohlbefindens wird abgeschätzt, indem die Vor- und Nachbewertungen der Gruppenintervention durch verschiedene Mittelwertvergleichsstatistiken verglichen werden, wie z nichtparametrische Wilcoxon-Statistik und die Prä-Post-Follow-up-Messungen mit der nichtparametrischen Statistik für wiederholte Friedman-Messungen. Die ANCOVA-Kovarianzanalyse wird verwendet, um die Auswirkung der Intervention von der Auswirkung der Unterschiede in der Auswahl der Teilnehmer zu trennen. Um die Wirksamkeit der Intervention zu überprüfen, wird für beide Gruppen (Intervention und Kontrolle) eine Analyse der Kovarianz im Posttest durchgeführt, wobei als Kovariate die Ergebnisse im Pretest enthalten sind.