Ocena skuteczności programu inteligencji emocjonalnej u młodzieży z cukrzycą typu 1 (INTEDI) (INTEDI)

Ostatnie badania wykazały, że czynniki emocjonalne odgrywają ważną rolę w kontroli cukrzycy. Zgodnie z wcześniejszą literaturą, ciężar związany z cukrzycą i jej leczeniem przyczynia się do dystresu emocjonalnego. W rzeczywistości dyskomfort emocjonalny związany z cukrzycą może wpływać na kontrolę glikemii, ponieważ wiąże się ze zmniejszeniem zachowań związanych z samoopieką oraz przestrzeganiem protokołów i rutynowych czynności pielęgnacyjnych. Z piśmiennictwa naukowego wynika, że ​​wysoki poziom lęku i depresji wpływa na przestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia cukrzycy, ponieważ osoby, które go doświadczają, rzadziej stosują się do zaleceń zdrowotnych ze względu na trudność, jaką wiąże się z przestrzeganiem nałożonych ograniczeń na dotychczasowy tryb życia .

Najbardziej rozpowszechniona definicja inteligencji emocjonalnej opisuje ją jako „zdolność trafnego postrzegania, oceniania i wyrażania emocji; zdolność dostępu i/lub generowania uczuć ułatwiających myślenie; zdolność rozumienia emocji i wiedzy emocjonalnej; oraz umiejętność regulowania emocji promowanie rozwoju emocjonalnego i intelektualnego. Badania pokazują, że zdolność ludzi do odpowiedniego przetwarzania informacji emocjonalnych jest związana z efektywnym funkcjonowaniem społecznym, odpornością na presję emocjonalną i społeczną oraz mniejszym wpływem emocjonalnym w obliczu pewnych problemów zdrowotnych.

Pierwsze wstępne wyniki badania pilotażowego wykazały, że młodzież z cukrzycą typu 1 (DM1) o wysokich zdolnościach emocjonalnych ma lepszą kontrolę glikemii ocenianą za pomocą HbA1c i mniejszy dyskomfort emocjonalny związany z cukrzycą. Te pierwsze dane pozwalają postawić hipotezę, że trening inteligencji emocjonalnej umożliwi wzrost tych umiejętności, co przyczyni się do poprawy kontroli metabolicznej (ocenianej za pomocą HbA1c), nawyków zdrowego stylu życia i samopoczucia emocjonalnego.

Cele Pierwszym celem ogólnym (GO1) naszego badania jest zaprojektowanie programu dotyczącego inteligencji emocjonalnej do interwencji z młodzieżą z DM1, mającego na celu poprawę przestrzegania zaleceń terapeutycznych, nawyków zdrowego stylu życia i dobrego samopoczucia. Drugim celem ogólnym (GO2) jest analiza skuteczności tego programu poprawy umiejętności emocjonalnych po zakończeniu programu, 6 i 12 miesięcy po interwencji.

Faza poprzedzająca interwencję: Cele szczegółowe (SO) to:

• (SO1) Opracowanie sesji interwencyjnych i przygotowanie materiałów teoretycznych oraz dynamiki praktycznej.
• (SO2) Oceń adekwatność treści i metodologii programu poprzez grupę fokusową i zindywidualizowane wywiady z populacją docelową.

(OG2) Przeanalizuj skuteczność tego programu w celu poprawy umiejętności emocjonalnych po zakończeniu programu, po 6 i 12 miesiącach od interwencji.

Faza interwencji: Cele szczegółowe (SO) to:

• (SO3) Oceń psychologiczne i metaboliczne zmienne nastolatków z DM1 przed interwencją grupy kontrolnej i grupy interwencyjnej w celu ustalenia linii bazowej.
• (SO4) Realizacja programu interwencji w grupie interwencyjnej podczas 5 sesji po 2 i pół godziny.
• (SO5) Oceń zmienne psychologiczne i metaboliczne młodzieży z DM1 w grupie kontrolnej iw grupie interwencyjnej po zakończeniu programu.

Faza kontynuacji: Cele szczegółowe (SO) to

-(SO6) Ocena psychologicznych i metabolicznych zmiennych młodzieży z DM1 w grupie kontrolnej i grupie interwencyjnej po 6 i 12 miesiącach od programu w celu analizy utrzymania wyników.

Metody Uczestnicy Uczestnicy będą rekrutowani ze Szpitala Uniwersyteckiego Virgen Macarena. Oszacowanie wielkości próby opiera się na średniej HbA1c wynoszącej 8,84% (±1,39) (73,1 ± 15,3 mmol/mol) u młodzieży w wieku od 11 do 16 lat (n = 133) z rozpoznaniem krótszym niż jeden rok wskazującym na że potrzebnych będzie 31 uczestników na grupę, aby osiągnąć 80% prawdopodobieństwo wykrycia różnicy 1% (11 mmol/mol) w średnich HbA1c między dwiema grupami z istotnością 5%. Należy podkreślić, że udział w badaniu jest dobrowolny. Uczestnik może w każdej chwili się z niego wycofać.

Procedura

Zgodnie z wyznaczonymi celami projekt badawczy składa się z różnych faz:

A) FAZA PRZEDINTERWENCYJNA:

1. Opracowanie sesji interwencyjnych i przygotowanie teoretycznych i dynamicznych praktyk materiałowych. Adekwatność treści i metodologii programu zostanie oceniona za pomocą grupy fokusowej i zindywidualizowanych wywiadów z grupą docelową.
2. Młodzież będzie rekrutowana przez lekarzy specjalistów na terenie Szpitala Uniwersyteckiego Virgen Macarena. Uczestnicy i ich rodzice/opiekunowie zostaną poinformowani przez kierownika projektu o charakterze badania, jego przydatności, sposobie realizacji oraz osobach zaangażowanych.
3. Zgoda i świadoma zgoda będą zarządzane przez kierownika badania wraz z arkuszem informacyjnym dotyczącym celów i procedury badania, a także danymi osoby kontaktowej w ramach projektu.
4. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do każdej z grup. W tym celu zostanie dokonany prosty losowy przydział z wykorzystaniem procedury „Przydział podmiotów do zabiegów” dostępnej w oprogramowaniu Epidat w wersji 3.1.

5. Gromadzone będą następujące dane: zmienne socjodemograficzne, zmienne kliniczne, zmienne kontroli metabolicznej, zmienne psychologiczne

   B) FAZA INTERWENCJI

6. Przeprowadzony zostanie program interwencji w zakresie umiejętności emocjonalnych. Metodologia pracy będzie wybitnie praktyczna, praca w grupach, w tym analiza rzeczywistych przypadków i interaktywna symulacja.
7. Po interwencji zespół psychologów przeprowadzi ocenę zmiennych, a także zebranie danych klinicznych, biochemicznych, kontroli metabolicznej, zdrowych nawyków życiowych i dobrostanu emocjonalnego.

8. Rodzice nastolatków wezmą udział w dwóch dwugodzinnych sesjach szkoleniowych w zakresie umiejętności emocjonalnych, aby pomóc nastolatkom w utrwaleniu treści i umiejętności nabytych podczas programu interwencyjnego.

   C) FAZA NASTĘPCZA

9. W trzecim roku projektu odbędą się 2 sesje, aby dowiedzieć się, czy uczestnicy mieli jakieś problemy z tym, czego nauczyli się podczas interwencji, przypomnieć sobie zasady i główne techniki jej realizacji.
10. W miesiącach 6 i 12 po interwencji nastąpi ponowna ocena psychologicznych i metabolicznych zmiennych kontrolnych w celu przeanalizowania utrzymania wyników.
11. Jeżeli interwencja osiągnie zamierzone cele, po zakończeniu badania młodzież z grupy kontrolnej zostanie zaproszona do udziału w programie interwencyjnym.

Projekt Jest to randomizowana, kontrolowana próba, która ocenia skuteczność programu umiejętności emocjonalnych w kontroli metabolicznej, zdrowych nawykach stylu życia i dobrym samopoczuciu z dwiema grupami (grupa interwencyjna i grupa kontrolna) z pomiarami przed leczeniem i kontynuacją.

Materiały

• Postrzegana inteligencja emocjonalna (TMMS-24)
• Skala afektu pozytywnego i negatywnego (PANAS)
• Skala trudności w regulacji emocji (DERS)
• Skala dystresu związanego z cukrzycą (DDS-17)
• Domena diety i ćwiczeń (eVITAL Toolkit)
• Kwestionariusz zdrowotny (SF-36)

Analiza danych Wyniki zostaną przeanalizowane zgodnie z celami zaproponowanymi w projekcie. Skuteczność interwencji w zakresie wzrostu umiejętności emocjonalnych i poprawy kontroli metabolicznej, zdrowych nawyków i samopoczucia emocjonalnego zostanie oszacowana poprzez porównanie ocen przed i po interwencji grupowej poprzez różne statystyki porównania średnich, takich jak: nieparametryczna statystyka Wilcoxona i miary przed-po-kontynuacyjne ze statystyką nieparametryczną dla powtarzanych pomiarów Friedmana. Analiza kowariancji ANCOVA zostanie wykorzystana w celu oddzielenia efektu interwencji od efektu różnic w doborze uczestników. Aby sprawdzić skuteczność interwencji, zostanie przeprowadzona analiza kowariancji w teście końcowym dla obu grup (interwencji i kontrolnej) uwzględniająca jako współzmienną wyniki w teście wstępnym.