- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03738800
En studie av sikkerhet, effektivitet og systemisk eksponering av CD5789-krem hos voksne og ungdom med lamellar iktyose
En fase 2 randomisert, multisenter, dobbeltblind, kjøretøykontrollert, 90-dagers studie, sikkerhet, effektivitet og systemisk eksponering etterfulgt av en 90-dagers åpen utvidelse av trifaroten (CD5789) krem HE1 hos voksne og ungdom med autosomal recessiv ichthyosis Med lamellskala
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en 2-kohort, multisenterstudie i personer med moderat til alvorlig LI. Voksne (Kohort A) og voksne og ungdom (Kohort B) vil bli randomisert på en dobbeltblind måte til 1 av 2 doser aktiv eller vehikel og behandlet to ganger ukentlig i 90 dager. Forsøkspersoner som fullfører den randomiserte, dobbeltblinde delen av studien vil være kvalifisert til å delta i en 90 dagers åpen utvidelsesstudie.
Omtrent 15 voksne (≥18 år) vil bli randomisert til den første kohorten av forsøkspersoner (kohort A) i forholdet 1:1:1 og behandlet to ganger i uken i opptil 90 dager. Hvis ingen sikkerhetsproblemer er identifisert, vil både voksne og ungdom (alder 12–17 år inklusive) få lov til å melde seg inn i kohort B. Forsøkspersoner i kohort B vil bli randomisert 1:1:1 og behandlet to ganger ukentlig i opptil 90 dager på samme måte som fag i kohort A.
Alle forsøkspersoner som fullfører 90 dager med dobbeltblind studiebehandling vil være kvalifisert til å melde seg på en 90 åpen utvidelse. Emner i den åpne utvidelsen vil motta aktive to ganger i uken i opptil 90 dager.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Box Hill, Australia
- Eastern Health Monash University
-
Brisbane, Australia
- Veracity Clinical Research
-
Parkville, Australia
- Royal Children's Hospital
-
Sydney, Australia
- Premier Specialists Ptd Ltd
-
-
-
-
-
Toronto, Canada
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
California
-
San Diego, California, Forente stater, 92123
- TCR Medical Corporation
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06519
- Yale University
-
-
Illinois
-
Skokie, Illinois, Forente stater, 60077
- Northshore University Healthsystem
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46250
- Dawes Fretzin Clinical Research Group, LLC
-
-
Maryland
-
Rockville, Maryland, Forente stater, 20850
- DermAssociates, PC
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78218
- Texas Dermatology and Laser Specialists
-
-
-
-
-
Paris, Frankrike
- Dermatologie Pédiatrique
-
Rouen, Frankrike
- CHU Charles Nicolle
-
Toulouse, Frankrike
- CHU de Toulouse- Hospital Larrey
-
-
-
-
-
Tel Aviv, Israel
- Tel Aviv Sourasky MC
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Madrid, Spania
- Hospital Nino Jesus
-
Madrid, Spania, 28009
- Hospital Nino Jesus
-
Madrid, Spania
- Clinica Universidad de Navarra (Madrid)
-
Pamplona, Spania
- Clinica Universidad de Navarra
-
-
-
-
-
London, Storbritannia
- Royal London Hospital Barts Health NHS Trust
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland
- Charite - Universitaetsmedizin Berlin
-
Frankfurt, Tyskland
- Universitätsklinkum Frankfurt
-
Hamburg, Tyskland
- Kath. Kinderkrankenhaus Wilhelmstift
-
Munich, Tyskland
- Ludwig-Maximilians University
-
Rostock, Tyskland
- Universitätsmedizin Rostock
-
-
-
-
-
Dnipro, Ukraina, 49000
- Medical Center of Private Enterprise "Dzerkalo"
-
Dnipro, Ukraina, 49074
- Dnipropetrovsk State Hospital of Dermatovenerology
-
Dnipro, Ukraina, 49600
- Medical Center "Family Medicine Clinic"
-
Ternopil', Ukraina, 46006
- Ternopil Regional Clinical Dermatovenereological Dispensary
-
Uzhhorod, Ukraina, 88000
- TDC PE "Asclepius"
-
Zaporizhzhya, Ukraina, 69063
- Community Institution "Zaporizhzhya Regional Dermatovenereology Clinical Hospital"
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
- For kohort A: forsøkspersonen er ≥18 år gammel; for kohort B: emnet er ≥12 år gammelt.
- Personen har kjent diagnose av LI.
- Personen har moderat til alvorlig (IGA 3-4) LI på IGA av LI alvorlighetsgrad.
- Forsøkspersonen har signert en ICF ved screening før noen etterforskningsprosedyrer. Emner
- Person som deltar i valgfri fotografering har signert en fotografi-ICF.
- Forsøksperson som deltar i den valgfrie PK-delstudien har signert en PK ICF. Mindreårige bør, i tilfelle de oppnår flertall under studien, kunne gi samtykke til å delta i PK-delstudien.
Personen er ikke i fertil alder, som er postmenopausal (fravær av menstruasjonsblødning i 1 år før baseline, uten annen medisinsk grunn), eller har dokumentert hysterektomi, bilateral salpingektomi eller bilateral ooforektomi. For personer med permanent infertilitet på grunn av en annen medisinsk årsak enn de ovennevnte, (f.eks. Mullerian agenesis, androgen-ufølsomhet), bør etterforskerens skjønn brukes for å avgjøre studiestart.
ELLER
- Subjektet er en kvinne i fertil alder (WOCBP), dvs. en kvinne ≥12 år (uavhengig av om de har opplevd/rapportert menarche), eller en mannlig person med seksuelle partnere som er i stand til reproduksjon som godtar å bruke 2 effektive former for prevensjon under studien og i minst 1 måned etter siste påføring av studiemedikament. De 2 autoriserte prevensjonsformene er kondom som brukes med 1 av følgende prevensjonsmetoder:
- bilateral tubal ligering
- kombinerte orale prevensjonsmidler (østrogener og progesteron), vaginal ring eller implanterte eller injiserbare hormonelle prevensjonsmidler med en stabil dose i minst 1 måned før baseline; hormonelle prevensjonsmidler må hemme eggløsning
- intrauterin enhet (IUD) satt inn minst 1 måned før baseline ELLER samtykker i å avstå fra heteroseksuelt samleie under studiedeltakelsen og i 1 måned etter siste påføring av studiemedikamentet og å bruke et svært effektivt prevensjonsmiddel som backup dersom han eller hun blir seksuelt aktiv under studien. Avholdenhet er bare akseptabelt hvis dette er fagets vanlige livsstil. Periodisk avholdenhet (kalender, symptomtermiske, postovulasjonsmetoder), abstinenser (coitus interruptus), kun sæddrepende midler og laktasjonsamenorémetoder er ikke akseptable prevensjonsmetoder.
OG Mannlige forsøkspersoner kan ikke donere sæd under studien og i minst 1 måned etter siste søknad om studiemedisin.
Merk: Kvinnelige forsøkspersoner som er premenstruelle ved screening bør likevel følge graviditetstestplanen for WOCBP selv om de avstår fra samleie mens de er i studien og i minst 1 måned etter siste påføring av studiemedikament.
- Kvinner i fertil alder må være ikke-ammende og ha negative graviditetstestresultater ved screening (serum) og på dag 1 før administrasjon av studiemedisin (urin).
- Forsøkspersonen er pålitelig og i stand til å overholde protokollen og besøksplanen, etter etterforskerens vurdering, og har signert informert samtykke/samtykke, som aktuelt.
- Personen tar ikke mer enn 3500 IE/dag vitamin A (f.eks. som i et multivitamin).
Ekskluderingskriterier:
- Personen har en annen variant av iktyose enn LI eller en annen keratiniseringsforstyrrelse, inkludert syndromiske iktyoser.
- Forsøkspersonen har nå moderat eller alvorlig svie/brenning ved screening.
- Forsøkspersonen har en pågående kutan infeksjon eller annen betydelig samtidig hudsykdom (annet enn LI) som etter utforskerens mening kan forstyrre studievurderingene.
- Person med fastende triglyserider >200 mg/dL eller >2,25 mmol/L og/eller totalkolesterol >250 mg/dL eller >6,5 mmol/L. Personer hvis triglyserider og/eller totalkolesterol er innenfor normale grenser med en stabil dose lipidsenkende midler i minst 6 måneder kan inkluderes.
- Personen ble tidligere behandlet med trifaroten/CD5789 i en akne- eller iktyosestudie.
- Forsøkspersonen har en annen betydelig samtidig sykdom eller dårlig kontrollert medisinsk tilstand enn LI som etter etterforskerens mening kan sette ham eller henne i fare dersom han eller hun deltar i studien, og/eller som kan forstyrre studievurderingene.
- Personen har en medisinsk tilstand som potensielt endrer benmetabolismen (f.eks. osteoporose, skjoldbrusk dysfunksjon, Cushings syndrom, Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt). Pasienter med hypotyreose som er på en stabil dose av tyreoideahormonerstatningsterapi og hvis thyreoideastimulerende hormon (TSH) er normalt, kan inkluderes
- Personen blir behandlet for alvorlig depresjon og/eller har en historie med alvorlig depresjon eller selvmordsforsøk som krever sykehusinnleggelse, medisiner og tett psykiatrisk overvåking for å forhindre selvmordsforsøk.
- Person med positiv serologi for hepatitt B overflateantigen, hepatitt C, eller er kjent for å være HIV-positive eller ha AIDS ved screening.
Person med en av følgende laboratorieverdier ved screening:
- Aspartataminotransferase eller alaninaminotransferase >1,5 × øvre normalgrense definert av laboratoriet
- Total bilirubin >1,25 × ULN ved screening. Personer med kjent Gilberts syndrom kan inkluderes med total bilirubin >1,25 × ULN
- Hemoglobin
- Blodplater 400 × 109/L.
- Forsøkspersonen har en annen klinisk signifikant unormal laboratorieverdi (hematologi, kjemi eller urinanalyse) ved screening som etter etterforskerens mening kan sette forsøkspersonen i fare hvis han eller hun deltar i studien, og/eller som kan forstyrre studievurderinger.
- Pasienten har nylig hatt systemisk malignitet (f.eks. innen 5 år) med unntak av ikke-melanom hudkreft eller cervikal intraepitelial neoplasi av grad 1 som er >6 måneder etter behandling.
- Personen har en historie med langt QT-syndrom eller har klinisk signifikante elektrokardiogram-avvik (EKG), inkludert klinisk signifikante ledningsforstyrrelser eller signifikante arytmier, eller QTcF-intervall >450 ms.
- Personen har en kjent allergi eller følsomhet overfor noen av komponentene i undersøkelsesproduktene.
- Personen har blitt eksponert for overdreven UV-stråling på de behandlede sonene innen 1 måned før baseline-besøket eller planlegger intensiv UV-eksponering under studien (f.eks. yrkeseksponering for sol, soling, fototerapi, etc.).
- Motivet er iboende følsomt for sollys.
- Pasienten er ikke i stand til eller vil ikke slutte å bruke aktuelle eller systemiske retinoider.
- Forsøkspersonen antas å misbruke narkotika eller alkohol ved screening eller baseline-besøk basert på medisinsk historie eller aktuelle kliniske symptomer.
- Forsøkspersonen deltar i en annen intervensjonell klinisk studie.
- Emnet er institusjonalisert.
- Emnet er på noen måte relatert til sponsoren, etterforskeren eller stedets personell.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: CD5789 Krem 200 µg/g
CD5789 200 µg/g, topisk, 50 g
|
En fast dose (bestemt ved besøk 1) på 200 µg/g påført topisk to ganger ukentlig til opptil 90 % BSA
|
|
Eksperimentell: CD5789 Krem 100 µg/g
CD5789 100 µg/g, topisk, 50 g
|
En fast dose (bestemt ved besøk 1) på 100 µg/g påført topisk to ganger ukentlig til opptil 90 % BSA
|
|
Placebo komparator: CD5789 Kremfarget kjøretøy
CD5789 Kremfarget kjøretøy, aktuell, 50g
|
En fast dose (bestemt ved besøk 1) påført topisk to ganger ukentlig, opptil 36 g per dose opptil 90 % BSA
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandelen av forsøkspersoner i hver behandlingsgruppe som opplevde vellykket oppløsning av LI.
Tidsramme: 90 dager
|
Prosentandelen av forsøkspersoner i hver behandlingsgruppe som opplevde vellykket oppløsning av LI der "suksess" er definert som klar/nesten klar på behandlede områder og minst en 2-grads endring fra baseline på dag 90/slutt av behandling (EOT) i dobbeltblindperioden på 5-punkts IGA-skalaen for hele kroppen.
|
90 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total 16-punkts visuell indeks for alvorlighetsgrad av iktyose (VIIS)
Tidsramme: 90 dager
|
5-punkts visuell indeks for alvorlighetsgrad av iktyose (VIIS) for skalering (totalt 16 poeng) for skalering, dvs. 0-4 poeng for 4 kroppsområder: bryst/mage, rygg, armer og ben) hvor minimum er 0 og maksimum er 16 ( for eksempel 4 poeng for hver av de fire kroppsdelene). 0 (Slett) Ingen skalering
|
90 dager
|
|
Forskjellen i gjennomsnittlig poengsum ved bruk av individuell poengsum for grovhet
Tidsramme: 90 dager
|
Mengden ruhet av huden vil bli målt på en 5-punkts skala. 0 (Klar) Glatt hud
|
90 dager
|
|
Forskjellen i gjennomsnittsscore ved bruk av palmesålevurdering
Tidsramme: 90 dager
|
Fortykkelse av huden på håndflatene og sålene vil bli målt på en 5-punkts skala: 0 (Klar) Ingen fortykkelse, ingen ruhet, ingen sprekker
|
90 dager
|
|
Forskjellen i andelen forsøkspersoner med tilstedeværelse av sprekker på håndflatene mellom den aktive gruppen og kjøretøygruppen
Tidsramme: 90 dager
|
Fissurering vil bli vurdert ved å registrere tilstedeværelse eller fravær av fissurer, antall fissurer tilstede og smerten forbundet med hver fissur.
Pasienten vil vurdere smerte assosiert med fissurer som varierer fra 0-3 (ingen, mild, moderat, alvorlig) på dag 90 mellom den aktive trifarotenkremen HE1 og vehikelgruppene
|
90 dager
|
|
Måling av livskvalitet per dermatologisk livskvalitetsindeks (DLQI)
Tidsramme: 90 dager
|
DLQI, eller Dermatology Quality of Life Index, er et dermatologispesifikt livskvalitetsinstrument. Det er et enkelt 10-spørsmål validert spørreskjema med 6 domener (symptomer og følelser, daglige aktiviteter, fritid, arbeid og skole, personlige relasjoner og behandling); høyere skår indikerer dårligere livskvalitet. Svarene som samles inn er på en skala fra 0-3 avhengig av spørsmålets relevans for emnet. Respons (poengsum) Veldig mye (scoret 3) Mye (scoret 2) Litt (scoret 1) Ikke i det hele tatt (scoret 0) Ikke relevant (scoret 0) En minimumsscore på 0 og maksimal poengsum på 30 oppnås ved å summere poengsum for hvert spørsmål. Jo høyere skår, jo mer svekker livskvaliteten. 0-1 = ingen effekt i det hele tatt på pasientens liv 2-5 = liten effekt på pasientens liv 6-10 = moderat effekt på pasientens liv 11-20 = svært stor effekt på pasientens liv 21-30 = ekstremt stor effekt på pasientens liv |
90 dager
|
|
Forskjellen i andelen forsøkspersoner med tilstedeværelse av sprekker på såler mellom den aktive gruppen og kjøretøygruppen
Tidsramme: 90 dager
|
Fissurering vil bli vurdert ved å registrere tilstedeværelse eller fravær av fissurer, antall fissurer tilstede og smerten forbundet med hver fissur.
Pasienten vil vurdere smerte assosiert med fissurer som varierer fra 0-3 (ingen, mild, moderat, alvorlig) på dag 90 mellom den aktive trifarotenkremen HE1 og vehikelgruppene
|
90 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kliniske laboratorievurderinger
Tidsramme: 180 dager
|
Antall forsøkspersoner med kliniske laboratorieverdier kategorisert som nedenfor (vitale tegn, 12-ledd elektrokardiogram, fysisk undersøkelse), innenfor eller over normalområdet vil bli evaluert (endringer fra baseline for hver klinisk laboratorieparameter etter behandlingsgruppe og ved studiebesøk).
|
180 dager
|
|
Måling av 12-avlednings EKG-avlesninger
Tidsramme: 180 dager
|
Antall personer med normale og unormale EKG-funn vil bli målt for hver behandlingsgruppe på hvert tidspunkt for QT og QT-intervallet korrigert for hjertefrekvens (QTc) beregnet ved hjelp av Fridericias QT-korreksjonsmetoder.
|
180 dager
|
|
Forskjellen i gjennomsnittlig ektropion-score mellom aktiv- og kjøretøygruppen
Tidsramme: 180 dager
|
Ectropion Severity Score (ESS), er et bevist system som er pålitelig og følsomt for tilstedeværelsen av ectropion og har en maksimal score på 8 poeng (0-8). En høyere poengsum indikerer en dårligere ektropion. Poengsummen tar hensyn til alvorlighetsgraden av ektropion når det gjelder lateral og medial apposisjon, skleral show, conjunctival show og rundhet i øyet, og gir en indikasjon på de funksjonelle aspektene involvert i ectropion ved å skåre rødhet, overflødig tårefilm og posisjonen av lacrimal punctum En punktskala på 0=Ikke-påvirket, 0,5=Emerging, 1= Berørt er tildelt 8 observasjoner.
|
180 dager
|
|
Måling av livskvalitet per EQ-5D-5L
Tidsramme: 180 dager
|
EQ-5D er et standardisert instrument utviklet av EuroQol Group som et mål på helserelatert livskvalitet brukt i et bredt spekter av helsetilstander og behandlinger. EQ-5D består av et beskrivende system og EQ visuell analog skala (VAS). Beskrivende system av helserelaterte livskvalitetstilstander bestående av 5 dimensjoner (mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag, angst/depresjon) som hver kan ta 1 av 5 svar.
|
180 dager
|
|
Hendelser av uønskede hendelser
Tidsramme: 180 dager
|
Antall individer med AE vil bli samlet inn for hver behandlingsgruppe
|
180 dager
|
|
Måling av lokal tolerabilitet
Tidsramme: 180 dager
|
Lokal toleranse vil bli vurdert på en 0-3 skala (ingen, mild, moderat, alvorlig).
|
180 dager
|
|
Måling av vitale tegn
Tidsramme: 180 dager
|
Blodtrykk (systolisk blodtrykk [SBP], diastolisk blodtrykk [DBP] og puls vil bli målt.
Måling av faktiske verdier og endringer fra baseline vil bli beregnet.
Vitale tegn Antall individer med verdier for vitale tegn kategorisert som under, innenfor eller over normalområdet (endring fra baseline for hver parameter etter periode, etter behandlingsgruppe og etter studiebesøk).
|
180 dager
|
|
Fysiske undersøkelsesfunn
Tidsramme: 180 dager
|
Antall forsøkspersoner med normale og unormale funn i den fullstendige fysiske undersøkelsen for hver behandlingsgruppe.
Dette er en begrenset fysisk undersøkelse som inkluderer HEENT, kardiorespiratorisk, abdomen og bevegelsesområde.
|
180 dager
|
|
Måling av arealet under plasmakonsentrasjonen versus tidskurven (AUC)
Tidsramme: 180 dager
|
Måling av omfanget av absorpsjon ved bruk av estimater av arealet-under-kurven (AUC).
|
180 dager
|
|
Måling av toppplasmakonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: 180 dager
|
Måling av absorpsjonshastighet ved bruk av maksimal konsentrasjon (Cmax) og tiden for Cmax (Tmax).
|
180 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Keith A. Choate, MD, Yale University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 18-ICH-001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .