- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03738917
Effektiviteten av hostestillende midler, antikolinergika og honning versus vanlig pleie hos voksne med akutt bronkitt. (AB4T)
29. august 2022 oppdatert av: Jordi Gol i Gurina Foundation
Effektiviteten av hostestillende midler, antikolinergika og honning versus vanlig pleie hos voksne med ukomplisert akutt bronkitt.
Denne studien, som tar sikte på å sammenligne effektiviteten av 3 symptomatiske terapier (dekstrometorfan, ipratropium og honning) assosiert med vanlig pleie og vanlig pleie hos voksne med akutt bronkitt, er en multisenter, pragmatisk, parallell gruppe, åpen randomisert studie.
Pasienter 18 år eller eldre med ukomplisert akutt bronkitt, med hoste
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Detaljert beskrivelse
Til tross for den hyppige bruken av terapier ved akutt bronkitt, oppmuntret av reseptfri tilgjengelighet i apotek, er bevisene for fordelene knappe, siden bare noen få kliniske studier har blitt publisert, med lav prøvestørrelse, dårlig metodisk kvalitet og hovedsakelig hos barn.
Målet med denne studien er å sammenligne effektiviteten til 3 symptombehandlinger (dekstrometorfan, ipratropium og honning) assosiert med vanlig pleie og vanlig pleie hos voksne med akutt bronkitt.
Dette vil være en multisenter, pragmatisk, parallell gruppe, åpen randomisert studie.
Pasienter på 18 år eller eldre med ukomplisert akutt bronkitt, med hoste i mindre enn tre uker som hovedsymptom, som skårer ≥ 4 i enten dag- eller natthoste på en 7-punkts Likert-skala, vil randomiseres til en av følgende fire grupper: vanlig pleie, vanlig pleie + dekstrometorfan 30 mg t.i.d., vanlig pleie + ipratropiumbromidinhalator 20 µg 2 drag t.i.d, eller vanlig pleie + 30 mg (en skje) honning t.i.d., alt tatt i opptil 14 dager.
Eksklusjonskriteriene vil være: lungebetennelse, kriterier for sykehusinnleggelse, graviditet eller amming, samtidig lungesykdom, assosiert betydelig komorbiditet, allergi, intoleranse eller kontraindikasjon for noen av studiemedikamentene, innlagt på langtidsopphold, eller manglende evne til å informere samtykke.
Utvalg: 668 pasienter.
Det primære utfallet vil være antall dager med moderat-alvorlig hoste i intensjon-å-behandle-populasjonen (ITT), dvs. antall dager fra randomiseringsbesøket til den siste dagen pasienten scorer tre eller mer på enten dagtid eller nattlig hoste i symptomdagboken.
Alle pasienter vil få en symptomdagbok som kan administreres selv mens symptomene er tilstede.
Et andre besøk vil bli planlagt på dag 2-3 for vurdering av evolusjon, med ytterligere to besøk på dag 15 og 29 for klinisk vurdering, evaluering av uønskede effekter, gjenoppmøte og komplikasjoner.
Pasienter som fortsatt har symptomer på dag 29 vil bli oppringt seks uker etter baseline-besøket.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
668
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Catalonia
-
Badalona, Catalonia, Spania, 08910
- Nova Lloreda Health Center
-
Badalona, Catalonia, Spania, 08911
- Martí i Julià Health Center
-
Balaguer, Catalonia, Spania, 25600
- Balaguer Health Center
-
Barcelona, Catalonia, Spania, 08015
- Via Roma Health Centre
-
Barcelona, Catalonia, Spania, 08027
- La Marina Health Center
-
Barcelona, Catalonia, Spania, 08041
- CAP Passeig Maragall (EAP Camp de l'Arpa)
-
Cornellà De Llobregat, Catalonia, Spania, 08940
- Cornellà - La Gavarra Health Center
-
Pineda De Mar, Catalonia, Spania, 08397
- Pineda de Mar Health Center
-
Sabadell, Catalonia, Spania, 08027
- Ca n'OriacHealth Center
-
Sant Boi De Llobregat, Catalonia, Spania, 08830
- Molí Nou Health Center
-
Santa Coloma De Gramenet, Catalonia, Spania, 08924
- Singuerlin Health Center
-
Tarragona, Catalonia, Spania, 43005
- CAP Jaume I
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alder 18 år eller eldre, og
- symptomer på akutt bronkitt med hoste som starter innen 3 uker før studieinkludering, og
- pasienter som skårer ≥ 4 i enten dagtid og/eller nattlig hoste på en 7-punkts Likert-skala, og
- pasienter som samtykker til å delta.
Ekskluderingskriterier:
- mistenkt lungebetennelse; hvis fagpersonen mistenker lungebetennelse, vil røntgen av thorax bli anbefalt, og pasienten vil bli randomisert hvis denne diagnosen forkastes; eller
- kriterier for sykehusinnleggelse (nedsatt bevissthet, respirasjonsfrekvens > 30 pust/minutt, puls > 125 slag/minutt, systolisk blodtrykk
- graviditet eller amming
- baseline luftveissykdom som kronisk obstruktiv lungesykdom, astma, tuberkulose eller bronkiektasi
- assosiert signifikant komorbiditet, slik som moderat alvorlig hjertesvikt, demens, akutt hjerteinfarkt/nylig cerebral vaskulær ulykke (< 3 måneder), alvorlig leversvikt, alvorlig nyresvikt
- immunsuppresjon, slik som kronisk infeksjon av HIV, transplantert, nøytropenisk eller pasienter som får immunsuppressiv behandling
- aktiv neoplasma
- dødelig sykdom
- historie med intoleranse eller allergi mot noen av studiebehandlingene
- pasienter hvor behandling med dekstrometorfan, ipratropiumbromid eller honning er kontraindisert etter etterforskerens mening
- pasienter som bor i langtidsinstitusjoner
- vanskeligheter med å gjennomføre planlagte oppfølgingsbesøk
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Dekstrometorfan
Vanlig klinisk praksis + dekstrometorfan (15 milligram enhet), en 15 mg-tablett t.i.d. inntil maksimalt 14 dager.
|
Dette stoffet er allerede markedsført, og derfor er produsenten ansvarlig for utarbeidelse og kontroll av prøver.
Dette studiemedikamentet vil bli gitt gratis til deltakerne av sponsoren.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Ipratropium
Vanlig klinisk praksis + ipratropiumbromid 20Mikrogram Inhalator hver puff), 2 drag t.i.d. inntil maksimalt 14 dager.
|
Dette stoffet er allerede markedsført, og derfor er produsenten ansvarlig for utarbeidelse og kontroll av prøver.
Dette studiemedikamentet vil bli gitt gratis til deltakerne av sponsoren.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Honning
Vanlig klinisk praksis + Honning 30 g (full spiseskje) t.i.d. inntil maksimalt 14 dager.
Pasientene vil få to 750 milligram flasker med villblomsthonning (den hyppigste typen honning som brukes i vårt land), og pasienter vil bli anbefalt å tilsette honningen til en kopp sitron- eller timianjuice, melk urtete, yoghurt, som varm toddy osv.
|
Dette studieproduktet vil bli gitt gratis til deltakerne av sponsoren.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Vanlig klinisk praksis
Vanlig omsorg.
|
Klinikere vil ikke få lov til å skrive ut hostestillende midler, inkludert kodein, antikolinerge inhalatorer, og de vil ikke få lov til å anbefale bruk av honning.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighet av moderat-alvorlig hoste i dager i de fire armene.
Tidsramme: Dag 29.
|
Antall dager frem til siste dag skårer pasienten 3 i enten daghoste eller nattlig hoste i symptomdagboken.
Hvert symptom vil bli skåret av pasienten på en 7-punkts Likert-skala, som har blitt brukt i tidligere studier (0=ikke påvirket; 1=svært lite problem; 2=lite problem; 3=middels dårlig; 4=dårlig; 5 =veldig dårlig; 6=så ille som det kan være).
|
Dag 29.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighet av hoste i dager i de fire armene.
Tidsramme: Dag 15 og 29. Hvis pasienten fortsetter å skåre 2 eller mer på dag 29 vil bli oppringt på dag 43.
|
Antall dager til siste dag skårer pasienten 2 i enten daghoste eller nattlig hoste i symptomdagboken.
Hvert symptom vil bli skåret av pasienten på en 7-punkts Likert-skala, som har blitt brukt i tidligere studier (0=ikke påvirket; 1=svært lite problem; 2=lite problem; 3=middels dårlig; 4=dårlig; 5 =veldig dårlig; 6=så ille som det kan være).
|
Dag 15 og 29. Hvis pasienten fortsetter å skåre 2 eller mer på dag 29 vil bli oppringt på dag 43.
|
|
Varighet av moderat-alvorlig hoste på dagtid i dager i de fire armene.
Tidsramme: Dag 15 og 29. Hvis pasienten fortsetter å skåre 3 eller mer på dag 29 vil bli oppringt på dag 43.
|
Antall dager til siste dag skårer pasienten 3 i daghoste i symptomdagboken.
Dette symptomet vil bli skåret av pasienten på en 7-punkts Likert-skala, som har blitt brukt i tidligere studier (0=ikke påvirket; 1=svært lite problem; 2=lite problem; 3=middels dårlig; 4=dårlig; 5 =veldig dårlig; 6=så ille som det kan være).
|
Dag 15 og 29. Hvis pasienten fortsetter å skåre 3 eller mer på dag 29 vil bli oppringt på dag 43.
|
|
Varighet av moderat-alvorlig nattlig hoste i dager i de fire armene.
Tidsramme: Dag 15 og 29. Hvis pasienten fortsetter å skåre 3 eller mer på dag 29 vil bli oppringt på dag 43.
|
Antall dager til siste dag skårer pasienten 3 i nattlig hoste i symptomdagboken.
Dette symptomet vil bli skåret av pasienten på en 7-punkts Likert-skala, som har blitt brukt i tidligere studier (0=ikke påvirket; 1=svært lite problem; 2=lite problem; 3=middels dårlig; 4=dårlig; 5 =veldig dårlig; 6=så ille som det kan være).
|
Dag 15 og 29. Hvis pasienten fortsetter å skåre 3 eller mer på dag 29 vil bli oppringt på dag 43.
|
|
Varighet av moderat-alvorlige symptomer i dager i de fire armene.
Tidsramme: Dag 15 og 29. Hvis pasienten fortsetter å skåre 3 eller mer på dag 29 vil bli oppringt på dag 43.
|
Antall dager til siste dag skårer pasienten 3 i noen av symptomene i symptomdagboken.
Hvert symptom vil bli skåret av pasienten på en 7-punkts Likert-skala, som har blitt brukt i tidligere studier (0=ikke påvirket; 1=svært lite problem; 2=lite problem; 3=middels dårlig; 4=dårlig; 5 =veldig dårlig; 6=så ille som det kan være).
|
Dag 15 og 29. Hvis pasienten fortsetter å skåre 3 eller mer på dag 29 vil bli oppringt på dag 43.
|
|
Varighet av alvorlige symptomer i dager i de fire armene.
Tidsramme: Dag 15 og 29.
|
Antall dager til siste dag skårer pasienten 5 i noen av symptomene i symptomdagboken.
Hvert symptom vil bli skåret av pasienten på en 7-punkts Likert-skala, som har blitt brukt i tidligere studier (0=ikke påvirket; 1=svært lite problem; 2=lite problem; 3=middels dårlig; 4=dårlig; 5 =veldig dårlig; 6=så ille som det kan være).
|
Dag 15 og 29.
|
|
Varighet av symptomer i dager i de fire armene.
Tidsramme: Dag 15 og 29. Hvis pasienten fortsetter å skåre 2 eller mer på dag 29 vil bli oppringt på dag 43.
|
Antall dager til siste dag skårer pasienten 2 i noen av symptomene i symptomdagboken.
Hvert symptom vil bli skåret av pasienten på en 7-punkts Likert-skala, som har blitt brukt i tidligere studier (0=ikke påvirket; 1=svært lite problem; 2=lite problem; 3=middels dårlig; 4=dårlig; 5 =veldig dårlig; 6=så ille som det kan være).
|
Dag 15 og 29. Hvis pasienten fortsetter å skåre 2 eller mer på dag 29 vil bli oppringt på dag 43.
|
|
Varighet av moderat-alvorlig hoste i dager i henhold til den basale graden av bronkial hyperreaktivitet i de fire armene.
Tidsramme: Toppstrømmen vil bli bestemt på dag 1.
|
Antall dager frem til siste dag skårer pasienten 3 i enten daghoste eller nattlig hoste i symptomdagboken.
Hvert symptom vil bli skåret av pasienten på en 7-punkts Likert-skala, som har blitt brukt i tidligere studier (0=ikke påvirket; 1=svært lite problem; 2=lite problem; 3=middels dårlig; 4=dårlig; 5 =veldig dårlig; 6=så ille som det kan være).
Bronkial hyperrespons vil bli bestemt med tre peak-flow-målinger på dag 1 og den høyeste av tre peak-flow-målinger vil bli samlet.
|
Toppstrømmen vil bli bestemt på dag 1.
|
|
Andel antibiotika og ulike symptombehandlinger brukt i de fire armene.
Tidsramme: Dag 2-4, 15 og 29.
|
Denne informasjonen vil bli samlet inn hver dag av pasientene selv.
|
Dag 2-4, 15 og 29.
|
|
Antall fraværsdager fra jobb i de fire armene.
Tidsramme: Dag 15.
|
Elektroniske journaler og sykemeldingsattester.
|
Dag 15.
|
|
Pasienter kommer på nytt for symptomer relatert til episoden med akutt bronkitt i løpet av de første 42 dagene.
Tidsramme: Dag 29 og telefonsamtale på dag 43.
|
Antall gjenoppmøter til enhver lege angående episoden med akutt bronkitt vil bli samlet inn fra den elektroniske journalen.
|
Dag 29 og telefonsamtale på dag 43.
|
|
Antall komplikasjoner relatert til episoden med akutt bronkitt i løpet av de første 28-42 dagene.
Tidsramme: Dag 29-43.
|
Antall komplikasjoner vil bli samlet inn gjennom elektroniske journaler og sykehussertifiseringer.
|
Dag 29-43.
|
|
Pasienttilfredshet i de fire armene.
Tidsramme: Dag 15 eller 29.
|
Pasienttilfredsheten vil bli samlet i de samme symptomdagbøkene av pasientene selv ved hjelp av spørsmål som inngår i symptomdagboken.
|
Dag 15 eller 29.
|
|
Antall uønskede hendelser i de fire armene.
Tidsramme: Dag 2-4, 15 og 29.
|
Antall uønskede hendelser vil bli samlet inn av deltakende lege ved hjelp av spørsmål.
|
Dag 2-4, 15 og 29.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Ana Moragas, MD PhD, Catalan Institute of Health
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Llor C, Moragas A, Ouchi D, Monfa R, Garcia-Sangenis A, Gomez-Lumbreras A, Pera H, Pujol J, Morros R. Effectiveness of antitussives, anticholinergics, and honey versus usual care in adults with uncomplicated acute bronchitis: a multiarm randomized clinical trial. Fam Pract. 2022 Oct 14:cmac112. doi: 10.1093/fampra/cmac112. Online ahead of print.
- Cots JM, Moragas A, Garcia-Sangenis A, Morros R, Gomez-Lumbreras A, Ouchi D, Monfa R, Pera H, Pujol J, Bayona C, de la Poza-Abad M, Llor C. Effectiveness of antitussives, anticholinergics or honey versus usual care in adults with uncomplicated acute bronchitis: a study protocol of an open randomised clinical trial in primary care. BMJ Open. 2019 May 16;9(5):e028159. doi: 10.1136/bmjopen-2018-028159.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2019
Primær fullføring (Faktiske)
30. november 2021
Studiet fullført (Faktiske)
31. desember 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
5. november 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
8. november 2018
Først lagt ut (Faktiske)
13. november 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
30. august 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
29. august 2022
Sist bekreftet
1. august 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Sykdomsattributter
- Bronkiale sykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Akutt sykdom
- Bronkitt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Kolinerge midler
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Antikonvulsiva
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Luftveismidler
- Hostestillende midler
- Dekstrometorfan
- Bromider
- Ipratropium
- Kolinerge antagonister
Andre studie-ID-numre
- IJG-AB4T-2018
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ja
IPD-planbeskrivelse
Reposisjonering av data i Scientia
IPD-delingstidsramme
2021
Tilgangskriterier for IPD-deling
Scientia
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
- Statistisk analyseplan (SAP)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .