Lesekvalitet i tre ulike pasientgrupper

Lesing er en kompleks funksjon. Det krever et skikkelig netthinnebilde som mottas av hjernen. Der analyseres det for bokstav- og ordgjenkjenning og deretter oppdages semantikken. Lesehastigheten reduseres når bokstaver er uskarpe, eller ikke har nok kontrast eller luminans eller når kikkertsammensmelting hindres. Den avtar også når forståelsen er vanskelig, og derfor går det generelt raskere å lese morsmålet enn å lese et fremmedspråk. Leseferdigheter påvirkes derfor av visuo-motoriske og kognitive (dvs. språklige, personlighet, læring, aldring) faktorer. Leseevnen blir for tiden evaluert ved hjelp av ulike lesetester, som vanligvis har lange avsnitt med liten skrift og kortere med større skrift, for å tillate bestemmelse av leseskarphet. For å evaluere vedvarende leseytelse og lesehastighet, er International Reading Speed ​​Texts (IReST) som inneholder lengre avsnitt med kontinuerlig tekst av fast størrelse, utviklet. Selv om kliniske lesetester er grundig standardiserte, eksisterer det en betydelig interindividuell variasjon i lesehastighet, som et resultat av den høye påvirkningen av kognitive faktorer. Ved lesing må sansemotorisk koordinasjon skje for å lage en sekvens av fikseringer og saccader slik at ny informasjon faller på fovea. Øyebevegelseseffektiviteten utvikles nesten parallelt med leseevnen, når det gjelder hastighet og nøyaktighet, ettersom barnet går fra en nybegynner til en dyktig voksenleser. Mindre dyktige lesere (f.eks. barn med lesevansker) gjør vanligvis flere fikseringer av lengre varighet og kortere sakkader enn dyktige lesere. For en voksen leser er gjennomsnittlig fikseringsvarighet rundt 220 til 250 ms. Imidlertid registreres fikseringer av variabel varighet (fra 100 ms til over 500 ms) under en leseøkt. Selv om fordelingen av fikseringsvarighetene varierer mellom individer, på grunn av forskjeller i leseferdigheter, alder og andre kognitive faktorer, er det aldri normalt; den viser alltid en uttalt høyre hale, dvs. en økt frekvens av lange fiksasjoner. Slike fordelinger kan utstyres med en eks-Gaussisk funksjon, en konvolusjon av Gaussiske (normale) og eksponentielle funksjoner, som kan gi mer effektiv analyse. Teamet ved universitetet på Kreta viste nylig at pre-retinale faktorer (f.eks. tekstkontrast og luminans) påvirker gjennomsnittet av normalfordelingen, mens kognitive faktorer påvirker antall fikseringer og gjennomsnittet av den eksponentielle fordelingen av fikseringsvarighet, på grunn av økt frekvens av lange fiksasjoner. Dessuten ble inter-individuell variasjon betydelig forbedret når analyse ble utført separat for visuo-motoriske vs. kognitive komponenter, hvor det meste av variasjonen ble tilskrevet gjennomsnittet av den eksponentielle fordelingen.

For å evaluere funksjonelt syn i «simultaneous-image»-korreksjon og mer spesifikt visuell ytelse på nært hold, bør et funksjonelt resultat, som lesehastighet og okulær fikseringstid under vedvarende lesing, måles. Slike opptak kan da svare på spørsmålet om hvordan kikkertforbedringen i lesing avhenger av forskjellen i skarphet mellom øynene og analysen foreslått ovenfor kan hjelpe oss til å skille sensoriske vs motoriske komponenter, spesielt hos pasienter med redusert kontrastfølsomhet.