Läskvalitet i tre olika patientgrupper

Läsning är en komplex funktion. Det kräver en ordentlig näthinnebild som tas emot av hjärnan. Där analyseras det för bokstavs- och ordigenkänning och sedan upptäcks semantiken. Läshastigheten saktar ner när bokstäverna är suddiga, eller inte har tillräckligt med kontrast eller luminans eller när binokulär sammansmältning försvåras. Det saktar också ner när förståelsen är svår, varför det generellt går snabbare att läsa sitt modersmål än att läsa ett främmande språk. Läsförmågan påverkas därför av visuomotoriska och kognitiva (dvs. språkliga, personlighet, lärande, åldrande) faktorer. Läsförmågan utvärderas för närvarande med hjälp av olika läsprov, som vanligtvis har långa stycken med liten skrift och kortare med större skrift, för att möjliggöra bestämning av läskärpan. För att utvärdera ihållande läsprestanda och läshastighet har International Reading Speed ​​Texts (IReST) som innehåller längre stycken med kontinuerlig text av fast storlek utvecklats. Även om kliniska lästester är grundligt standardiserade, finns en betydande interindividuell variation i läshastighet, som ett resultat av den höga inverkan av kognitiva faktorer. Vid läsning måste sensorimotorisk koordination hända för att göra en sekvens av fixationer och saccader så att ny information faller på fovea. Ögonrörelseeffektiviteten utvecklas nästan parallellt med läsförmågan, vad gäller snabbhet och noggrannhet, när barnet går från nybörjare till skicklig vuxenläsare. Mindre skickliga läsare (t.ex. barn med lässvårigheter) gör vanligtvis fler fixeringar av längre varaktighet och kortare saccader än skickliga läsare. För en vuxen läsare är den genomsnittliga fixeringstiden cirka 220 till 250 ms. Däremot registreras fixationer av varierande varaktighet (från 100 ms till över 500 ms) under en lässession. Även om fördelningen av fixeringslängderna varierar mellan individer, på grund av skillnader i läsförmåga, ålder och andra kognitiva faktorer, är det aldrig normalt; den uppvisar alltid en uttalad höger svans, d.v.s. en ökad frekvens av långa fixationer. Sådana fördelningar kan förses med en ex-Gaussisk funktion, en faltning av Gaussiska (normala) och exponentiella funktioner, vilket skulle kunna ge effektivare analys. Teamet vid universitetet på Kreta visade nyligen att pre-retinala faktorer (t.ex. textkontrast och luminans) påverkar medelvärdet av normalfördelningen, medan kognitiva faktorer påverkar antalet fixeringar och medelvärdet av den exponentiella fördelningen av fixeringslängd, på grund av en ökad frekvens av långa fixationer. Dessutom förbättrades interindividuell variation avsevärt när analys utfördes separat för visuomotoriska kontra kognitiva komponenter, där det mesta av variabiliteten tillskrivs medelvärdet av den exponentiella fördelningen.

För att utvärdera funktionellt syn i "simultaneous-image"-korrigering och mer specifikt visuell prestanda på nära håll, bör ett funktionellt resultat, såsom läshastighet och okulär fixeringstider under ihållande läsning, mätas. Sådana inspelningar skulle sedan kunna svara på frågan hur den binokulära förbättringen av läsning beror på skillnaden i skärpa mellan ögonen och analysen som föreslagits ovan skulle kunna hjälpa oss att skilja sensoriska vs motoriska komponenter särskilt hos patienter med reducerad kontrastkänslighet.