- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03780894
Transfusjon av røde blodlegemer, tranexamsyre og fibrinogenkonsentrat for alvorlige traumeblødninger ved prehospital behandlingsfase. (PRETIC)
23. januar 2024 oppdatert av: Banc de Sang i Teixits
Transfusjon av røde blodlegemer (RBC), tranexamsyre (TXA) og fibrinogenkonsentrat (FC) for alvorlig traumeblødning i prehospital behandlingsfase. En pilotforsøk.
Dette er en enkeltsenter, ikke-randomisert, åpen, kontrollert klinisk pilotstudie.
Denne studien sammenligner tilstedeværelsen av traumeindusert koagulopati (TIC) og akutt traumatisk blødningsbehandling i prehospital behandlingsfase med røde blodlegemer (RBC), tranexaminsyre (TXA) og fibrinogenkonsentrat (FC) med gjeldende behandling basert på administrering av krystalloider og TXA.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Detaljert beskrivelse
En pilot, ikke-randomisert, åpen studie av to intervensjonsarmer og kontrollert med standardbehandlingen der 60 pasienter rammet av akutt blødning på grunn av alvorlige traumer vil gå inn i studien med hovedmålet å evaluere gjennomførbarheten og effekten av tidlig behandling i prehospital behandlingsfasen med pakkede røde blodlegemer, fibrinogenkonsentrat og tranexamsyre (eksperimentell arm) sammenlignet med standardbehandling basert på krystalloidadministrasjon og traneksamsyre (kontrollarm).
De sekundære målene er å evaluere sikkerheten og den kliniske utviklingen til pasientene.
Før administrasjon av behandlingen vil det bli tatt ut 2 blodprøver i begge grupper for å sammenligne koagulasjonsstatus og for å kunne utføre pre-transfusjonstestene.
Ved ankomst til sykehuset vil det bli tatt en ny prøve for å sammenligne endringer i koagulasjon etter administrering av den eksperimentelle eller standardbehandlingen og også mellom begge grupper.
Vurderingen av koagulasjonsstatus vil bli gjort ved å bruke verdiene gitt av den viskoelastiske testen (TEG6s).
Den eksperimentelle og standardbehandlingen vil bli administrert endovenøst.
Etter behandling vil pasientene bli evaluert i opptil 30 dager.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
79
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Girona, Spania, 17007
- Hospital Josep Trueta
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 90 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år OG
- Pasienter med alvorlige traumer kategorisert som prioritet 0 eller 1 i henhold til CatSalut Polytrauma Code (PPT) OG
- Bevis på blødning eller mistanke om høy blødning i henhold til legens vurdering ELLER
- Spådd å trenge transfusjon i henhold til TICCS-score ≥10
Ekskluderingskriterier:
- Døende pasient med ødeleggende skader og forventet å dø innen 1 time ELLER
- Kjent innvending mot blodkomponenttransfusjon ELLER
- Kjente ervervede eller medfødte koagulopatier som ikke er relatert til det faktiske traumet ELLER
- Kjent antikoagulantbehandling (vitamin K-antagonist, dabigatran, rivaroxaban, apixaban) ELLER
- Kjent graviditet ELLER
- Alvorlig isolert traumatisk hjerneskade ELLER
- Blødning ikke relatert til selve traumet
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell behandling
Den aktive behandlingen består av intravenøs injeksjon av 2g fibrinogenkonsentrat, 1g tranexamsyre, 2 røde blodceller konsentrat O Rh(D) negativt (Banc de Sang i Teixits, Barcelona, Spania), og krystalloider i prehospital behandlingsfase. .
|
Administrering av 2 mg FC sammen med RBC og TXA
Administrering av 2 røde blodlegemer konsentrater sammen med FC og TXA
Administrering av 1g TXA sammen med FC og RBC
|
|
Aktiv komparator: Standard behandling
Pasienter i kontrollarmen vil bli behandlet i henhold til eksisterende protokoller basert på krystalloider og administrering av traneksamsyre.
|
Administrering av 1g TXA sammen med FC og RBC
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
TEG6s(R)-parametere for traumaindusert koagulopati (TIC)
Tidsramme: Basal (på ulykkesstedet)
|
TEG6s(R) parametere som definerer TIC
|
Basal (på ulykkesstedet)
|
|
TEG6s(R)-parametere for traumaindusert koagulopati (TIC)
Tidsramme: Basal (ved ankomst til sykehuset)
|
TEG6s(R) parametere som definerer TIC
|
Basal (ved ankomst til sykehuset)
|
|
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 1 time etter sykehusinnleggelse
|
Dødelighet uansett årsak
|
1 time etter sykehusinnleggelse
|
|
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 6 timer etter sykehusinnleggelse
|
Dødelighet uansett årsak
|
6 timer etter sykehusinnleggelse
|
|
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 24 timer etter sykehusinnleggelse
|
Dødelighet uansett årsak
|
24 timer etter sykehusinnleggelse
|
|
Ansvarlighet
Tidsramme: 30 dager
|
Røde blodceller konsentrerer ansvarlighet
|
30 dager
|
|
Temperaturlagringsforhold for de røde blodcellene konsentrat
Tidsramme: 24 timer
|
Røde blodceller konsentrerer seg utenfor temperaturområdet for lagring
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 48 timer etter sykehusinnleggelse
|
Dødelighet uansett årsak
|
48 timer etter sykehusinnleggelse
|
|
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 30 dager etter sykehusinnleggelse
|
Dødelighet uansett årsak
|
30 dager etter sykehusinnleggelse
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 30 dager etter sykehusinnleggelse (eller tidligere ved utskrivning)
|
Behandling nye uønskede hendelser
|
30 dager etter sykehusinnleggelse (eller tidligere ved utskrivning)
|
|
Tromboemboliske hendelser
Tidsramme: 30 dager
|
Tromboemboliske hendelser
|
30 dager
|
|
Krav til krystalloid væske
Tidsramme: 1 time (fra ulykkesstedet til sykehusinnleggelsen)
|
Volum av krystalloider nødvendig
|
1 time (fra ulykkesstedet til sykehusinnleggelsen)
|
|
Krav til krystalloid væske
Tidsramme: 30 dager etter sykehusinnleggelse (eller tidligere ved utskrivning)
|
Volum av krystalloider nødvendig
|
30 dager etter sykehusinnleggelse (eller tidligere ved utskrivning)
|
|
Krav til transfusjon
Tidsramme: 24 timer (eller tidligere ved utskrivelse av legevakten)
|
Transfusjonskrav til RBC, blodplater og plasma
|
24 timer (eller tidligere ved utskrivelse av legevakten)
|
|
Krav til transfusjon
Tidsramme: 30 dager etter sykehusinnleggelse (eller tidligere ved utskrivning)
|
Transfusjonskrav til RBC, blodplater og plasma
|
30 dager etter sykehusinnleggelse (eller tidligere ved utskrivning)
|
|
Vannbalanse
Tidsramme: 24 timers innleggelse ved intensivavdelingen
|
Vannbalanse ved intensivavdelingen (ICU)
|
24 timers innleggelse ved intensivavdelingen
|
|
Vannbalanse
Tidsramme: 72 timers innleggelse ved intensivavdelingen
|
Vannbalanse ved intensivavdelingen (ICU)
|
72 timers innleggelse ved intensivavdelingen
|
|
Ventilatorfrie dager
Tidsramme: 30 dager
|
Ventilatorfrie dager på intensivavdelingen
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
21. november 2018
Primær fullføring (Faktiske)
11. januar 2021
Studiet fullført (Faktiske)
11. januar 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
12. desember 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
17. desember 2018
Først lagt ut (Faktiske)
19. desember 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
25. januar 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
23. januar 2024
Sist bekreftet
1. januar 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PRETIC
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .