- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03780894
Transfusão de Hemácias, Ácido Tranexâmico e Concentrado de Fibrinogênio para Hemorragia Traumática Grave na Fase Pré-hospitalar do Atendimento. (PRETIC)
23 de janeiro de 2024 atualizado por: Banc de Sang i Teixits
Transfusão de Hemácias (RBC), Ácido Tranexâmico (TXA) e Concentrado de Fibrinogênio (FC) para Hemorragia Traumática Grave na Fase Pré-hospitalar de Atendimento. Um Teste Piloto.
Este é um ensaio clínico piloto controlado, de centro único, não randomizado, aberto.
Este estudo compara a presença de Coagulopatia Induzida por Trauma (TIC) e tratamento de hemorragia traumática aguda na fase pré-hospitalar de cuidados com glóbulos vermelhos (RBC), ácido tranexâmico (TXA) e concentrado de fibrinogênio (CF) com o tratamento atual baseado na administração de Cristalóides e TXA.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Descrição detalhada
Um estudo piloto, não randomizado, aberto de dois braços de intervenção e controlado com o tratamento padrão em que 60 pacientes afetados com hemorragia aguda devido a trauma grave entrarão no estudo com o objetivo principal de avaliar a viabilidade e a eficácia do tratamento precoce tratamento durante a fase de atendimento pré-hospitalar com concentrado de hemácias, concentrado de fibrinogênio e ácido tranexâmico (braço experimental) em comparação com o tratamento padrão baseado na administração de cristaloides e ácido tranexâmico (braço controle).
Os objetivos secundários são avaliar a segurança e a evolução clínica dos pacientes.
Antes da administração do tratamento, serão extraídas 2 amostras de sangue em ambos os grupos para comparar o estado de coagulação e poder realizar os testes pré-transfusionais.
Na chegada ao hospital, outra amostra será coletada para comparar as alterações na coagulação após a administração do tratamento experimental ou padrão e também entre os dois grupos.
A avaliação do estado de coagulação será feita através dos valores fornecidos pelo teste viscoelástico (TEG6s).
O tratamento experimental e padrão será administrado por via endovenosa.
Após o tratamento, os pacientes serão avaliados até 30 dias.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
79
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Girona, Espanha, 17007
- Hospital Josep Trueta
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 90 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥18 anos E
- Pacientes com trauma grave categorizados como prioridade 0 ou 1 de acordo com o CatSalut Polytrauma Code (PPT) E
- Evidência de sangramento ou suspeita de sangramento alto de acordo com a avaliação do médico OU
- Previu a necessidade de transfusão de acordo com a pontuação TICCS ≥10
Critério de exclusão:
- Paciente moribundo com ferimentos devastadores e expectativa de morte em 1 hora OU
- Objeção conhecida à transfusão de hemocomponentes OU
- Coagulopatias adquiridas ou congênitas conhecidas não relacionadas ao trauma real OU
- Tratamento anticoagulante conhecido (antagonista da vitamina K, dabigatrana, rivaroxabana, apixabana) OU
- Gravidez conhecida OU
- Lesão cerebral traumática isolada grave OU
- Hemorragia não relacionada ao trauma real
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Tratamento experimental
O tratamento ativo consiste na injeção intravenosa de 2g de concentrado de fibrinogênio, 1g de ácido tranexâmico, 2 concentrado de hemácias O Rh(D) negativo (Banc de Sang i Teixits, Barcelona, Espanha) e cristaloides na fase pré-hospitalar do atendimento. .
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Administração de 2 mg de FC juntamente com RBC e TXA
Administração de 2 concentrados de hemácias junto com FC e TXA
Administração de 1g de TXA junto com FC e RBC
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Comparador Ativo: Tratamento padrão
Os pacientes do grupo controle serão tratados de acordo com os protocolos existentes baseados na administração de cristaloides e ácido tranexâmico.
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Administração de 1g de TXA junto com FC e RBC
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Parâmetros TEG6s(R) para Coagulopatia Induzida por Trauma (TIC)
Prazo: Basal (no local do acidente)
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Parâmetros TEG6s(R) que definem TIC
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Basal (no local do acidente)
|
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Parâmetros TEG6s(R) para Coagulopatia Induzida por Trauma (TIC)
Prazo: Basal (na chegada ao hospital)
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Parâmetros TEG6s(R) que definem TIC
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Basal (na chegada ao hospital)
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Mortalidade por todas as causas
Prazo: 1 hora após internação
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Mortalidade por qualquer causa
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1 hora após internação
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Mortalidade por todas as causas
Prazo: 6 horas após internação
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Mortalidade por qualquer causa
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6 horas após internação
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Mortalidade por todas as causas
Prazo: 24 horas após internação
|
Mortalidade por qualquer causa
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24 horas após internação
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Responsabilidade
Prazo: 30 dias
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Os glóbulos vermelhos concentram a responsabilidade
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30 dias
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Condições de armazenamento de temperatura do concentrado de glóbulos vermelhos
Prazo: 24 horas
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Os glóbulos vermelhos concentram-se fora da faixa de temperatura para armazenamento
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24 horas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mortalidade por todas as causas
Prazo: 48 horas após internação
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Mortalidade por qualquer causa
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48 horas após internação
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Mortalidade por todas as causas
Prazo: 30 dias após internação
|
Mortalidade por qualquer causa
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30 dias após internação
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Eventos adversos
Prazo: 30 dias após a admissão hospitalar (ou antes da alta hospitalar)
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Eventos adversos emergentes do tratamento
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30 dias após a admissão hospitalar (ou antes da alta hospitalar)
|
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Eventos de tromboembolismo
Prazo: 30 dias
|
Eventos de tromboembolismo
|
30 dias
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Requisitos de fluido cristaloide
Prazo: 1 hora (do local do acidente até a internação)
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Volume de cristaloides necessário
|
1 hora (do local do acidente até a internação)
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Requisitos de fluido cristaloide
Prazo: 30 dias após a admissão hospitalar (ou antes da alta hospitalar)
|
Volume de cristaloides necessário
|
30 dias após a admissão hospitalar (ou antes da alta hospitalar)
|
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Requisitos de transfusão
Prazo: 24 horas (ou antes na alta do pronto-socorro)
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Requisitos de transfusão de hemácias, plaquetas e plasma
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24 horas (ou antes na alta do pronto-socorro)
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Requisitos de transfusão
Prazo: 30 dias após a admissão hospitalar (ou antes da alta hospitalar)
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Requisitos de transfusão de hemácias, plaquetas e plasma
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30 dias após a admissão hospitalar (ou antes da alta hospitalar)
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Balanço hídrico
Prazo: 24 horas de internação na UTI
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Balanço hídrico na Unidade de Terapia Intensiva (UTI)
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24 horas de internação na UTI
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Balanço hídrico
Prazo: 72 horas de internação na UTI
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Balanço hídrico na Unidade de Terapia Intensiva (UTI)
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72 horas de internação na UTI
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Dias sem ventilação
Prazo: 30 dias
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Dias sem ventilação na UTI
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30 dias
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
21 de novembro de 2018
Conclusão Primária (Real)
11 de janeiro de 2021
Conclusão do estudo (Real)
11 de janeiro de 2022
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
12 de dezembro de 2018
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
17 de dezembro de 2018
Primeira postagem (Real)
19 de dezembro de 2018
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
25 de janeiro de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
23 de janeiro de 2024
Última verificação
1 de janeiro de 2024
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PRETIC
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .