Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Reversering av dobbel antiplatelet-terapi med kaldlagrede blodplater (R-DAPT)

10. juli 2020 oppdatert av: Bloodworks
Denne studien tar sikte på å finne ut om kaldlagrede blodplater (CSP) er like, mer effektive eller unikt effektive til å reversere effekten av dobbel antiplatebehandling hos friske mennesker sammenlignet med romtemperaturlagrede blodplater (RTP). Etterforskerne planlegger å registrere friske mennesker uten risikofaktorer for blødning for å oppnå 60 komplette datasett. Hvert forsøksperson vil donere to aferese-blodplateenheter. Én blodplateenhet vil bli lagret i kaldt (CSP) og én blodplateenhet vil bli lagret ved romtemperatur (RTP). Pasienter vil få dobbel anti-blodplatebehandling (aspirin og klopidogrel) før autolog transfusjon av hver enhet. Blodplatefunksjonstesting vil bli utført før og etter transfusjon for å måle reversering av blodplatehemmende legemidler.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

60

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Washington
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98102
        • Bloodworks Northwest Research Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 59 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Forsøkspersonen er ved god helse, tar ingen ekskluderte medisiner og oppfyller kravene til egnethet for blodplatedonorer for å sikre donorsikkerhet.

  1. Emnet selv rapporterer at han eller hun føler seg frisk og frisk
  2. Forsøkspersonene må være 18-59 år gamle, av begge kjønn
  3. Temperatur: mindre enn eller lik 99,5 F
  4. Hvileblodtrykk: systolisk mindre enn eller lik 180 mmHg, diastolisk mindre enn eller lik 100 mmHg
  5. Hvilepuls: 40 til 100 slag per minutt
  6. Vekt: større enn eller lik 110 pund,
  7. Hematokrit: større enn eller lik 35 prosent for kvinner, større enn eller lik 38 prosent for menn, men ikke større enn 55 prosent
  8. Blodplateantall i stand til å oppnå målplateutbytte per konfigurasjonsparametere for aferesemaskin
  9. Forsøkspersonene må kunne lese, forstå og signere det informerte samtykkedokumentet og forplikte seg til studieoppfølgingsplanen. Evnen til å lese og snakke engelsk kreves for å delta.
  10. Forsøkspersonen må godta å unngå å ta aspirin eller aspirinholdige legemidler (f.eks. Alka-Seltzer, Bufferin, Excedrin) eller NSAIDs (f.eks. Feldene, Motrin, Aleve, Advil) eller andre legemidler som er kjent for å påvirke blodplatefunksjonen gjennom hele studiedeltakelsen.
  11. Forsøkspersonene må samtykke i å unngå kalsiumkanalblokkere som amlodipin (Norvasc), felodipin og verapamil (Verelan, Calan) og protonpumpehemmere (PPI) som omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid), esomeprazol (Nexium) og pantoprazol ( Protonix) til alle blodprøver er avsluttet. Disse legemidlene kan forstyrre virkningen av klopidogrel og redusere dets antiplate-effekt.
  12. Forsøkspersonene må ha "gode årer" for aferese av blodplater og ta blodprøver.
  13. Kvinner i fertil alder må godta å bruke en effektiv prevensjonsmetode i løpet av studien. Følgende prevensjonsmetoder vil bli ansett som "effektive" når de rapporteres selv etter emne; abstinens, intrauterin prevensjonsutstyr, hormonelle metoder, barrieremetoder eller steriliseringshistorie.
  14. Subjektet har telefon og e-post for kontakt og varsling, og kan komme til forskningssiden for cirka 9 besøk over opptil cirka 64 dager.

Ekskluderingskriterier:

Friske personer vil bli ekskludert fra studien av en av følgende grunner:

  1. Aktiv akutt infeksjon eller mistenkt aktiv infeksjon, temperatur over 100 F eller tar antibiotika
  2. Aktiv immun/inflammatorisk tilstand (f.eks. gikt, systemisk lupus erythematosus, allograftavstøtning)
  3. Anamnese med hjertesykdom, inkludert godkjenning av kortpustethet med mild anstrengelse (etter PIs skjønn).
  4. Historie med betydelig lever-, nyre-, GI, blod, endokrin/metabolsk, autoimmun eller lungesykdom, ubehandlet hypertensjon og/eller metabolsk syndrom (etter PIs skjønn).
  5. Sukkersyke
  6. Kreft av noe slag (unntak er basal- eller plateepitelkreft i huden), under behandling eller løst
  7. Anamnese med blødningshendelser, familiehistorie med blødningshendelser eller kjent genetisk lidelse med blødende diatese
  8. En familiehistorie med venøs eller arteriell trombose før fylte 50 år hos førstegradsslektninger
  9. En personlig historie med DVT, venøs eller arteriell trombose, blodpropp eller hjerneslag
  10. Anamnese med å ha blitt foreskrevet klopidogrel (Plavix), tiklopidin (Ticlid) eller Ticagrelor (Brilinta).
  11. Personen har tatt noen aspirin eller aspirinholdige legemidler (f.eks. Alka-Seltzer, Bufferin, Excedrin) eller NSAIDs (f.eks. Feldene, Motrin, Aleve, Advil) eller andre legemidler som er kjent for å påvirke blodplatefunksjonen innen 14 dager før screening.
  12. Kronisk NSAID-behandling
  13. Kronisk steroidbehandling
  14. Kjent allergi mot aspirin eller klopidogrel
  15. Personer som tar eller har tatt i løpet av 14 dager noen av følgende klasse legemidler protonpumpehemmere (PPI) som omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, esomeprazol lipidsenkende medikamenter/statiner antikoagulantia ACE-hemmere fenytoin tolbutamider som kalsium-amlodipine , felodipin, verapamil
  16. Aktuell narkotika- eller alkoholavhengighet etter forsøkspersons erklæring.
  17. For øyeblikket gravid eller ammer som vurdert under intervju. En uringraviditetstest før aferese er nødvendig for kvinner i fertil alder.
  18. Faget planlegger å delta i kontaktsport i løpet av studie-/observasjonsperioden som boksing, rugby, amerikansk fotball, fotball eller andre risikable fritidshobbyer etter etterforskerens skjønn.
  19. Uvillig eller ute av stand til å følge protokollen etter etterforskerens oppfatning.
  20. Deltakelse i en eksperimentell medikament-/apparatstudie i løpet av de siste 30 dagene (annet enn denne studien). Forsøkspersoner som har fått en infusjon i denne studien kan ikke registreres på nytt.
  21. Gjennomsnittlig innledende (bare for første PFT) aggregeringsrespons på ADP mindre enn eller lik 60 % ved aggregometrisk blodplatefunksjonstesting.
  22. Andre uspesifiserte årsaker som etter Utforskerens oppfatning gjør faget uegnet for opptak.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: 5 dagers CSP, deretter 5 dagers RTP

Deltakerne vil først fullføre innsamling og transfusjon av 5 dagers autolog CSP (kjølelagret blodplate). Deretter vil de fullføre innsamling og transfusjon av 5 dagers autolog RTP (romtemperaturlagrede blodplater). Dagen før hver transfusjon vil aspirin (325 mg) og klopidogrel (600 mg) bli administrert.

De første 20 deltakerne som fullfører studien vil bli randomisert til denne armen eller "5 dagers RTP, deretter 5 dagers CSP."

Intervensjoner inkluderer: aspirin, klopidogrel, autolog blodplatetransfusjon (kjølelagret 5 dager), autolog blodplatetransfusjon (oppbevart ved romtemperatur 5 dager)

Deltakeren vil motta en autolog blodplatetransfusjon av sine romtemperaturlagrede blodplater etter 5 dagers lagring.
Deltakeren vil motta en autolog blodplatetransfusjon av sine kjølelagrede blodplater etter 5 dagers lagring.
Aspirin (325 mg) vil bli administrert dagen før hver transfusjon.
Klopidogrel (600 mg) vil bli administrert dagen før hver transfusjon.
Annen: 5 dagers RTP, deretter 5 dagers CSP

Deltakerne vil først fullføre innsamling og transfusjon av 5 dagers autolog RTP (romtemperaturlagrede blodplater). Deretter vil de fullføre innsamling og transfusjon av 5 dagers autologe CSP (kjølelagrede blodplater). Dagen før hver transfusjon vil aspirin (325 mg) og klopidogrel (600 mg) bli administrert.

De første 20 deltakerne som fullfører studien vil bli randomisert til denne armen eller "5 dagers CSP, deretter 5 dagers RTP."

Intervensjoner inkluderer: aspirin, klopidogrel, autolog blodplatetransfusjon (kjølelagret 5 dager), autolog blodplatetransfusjon (oppbevart ved romtemperatur 5 dager)

Deltakeren vil motta en autolog blodplatetransfusjon av sine romtemperaturlagrede blodplater etter 5 dagers lagring.
Deltakeren vil motta en autolog blodplatetransfusjon av sine kjølelagrede blodplater etter 5 dagers lagring.
Aspirin (325 mg) vil bli administrert dagen før hver transfusjon.
Klopidogrel (600 mg) vil bli administrert dagen før hver transfusjon.
Annen: 5 dagers RTP, deretter 10 dagers CSP

Deltakerne vil først fullføre innsamling og transfusjon av 5 dagers autolog RTP (romtemperaturlagrede blodplater). Deretter vil de fullføre innsamling og transfusjon av 10 dagers autolog CSP (kjølelagrede blodplater). Dagen før hver transfusjon vil aspirin (325 mg) og klopidogrel (600 mg) bli administrert.

Etter at de første 20 komplette datasettene er innhentet fra forsøkspersonene, vil de neste 20 komplette datasettene innhentes (hvis progresjon til denne armen er indikert) ved å randomisere forsøkspersoner mellom '5 dagers RTP, deretter 10 dagers CSP' og '10 dagers CSP, deretter 5 dagers RSP.'

Intervensjoner inkluderer: aspirin, klopidogrel, autolog blodplatetransfusjon (kjølelagret 10 dager), autolog blodplatetransfusjon (oppbevart ved romtemperatur i 5 dager)

Deltakeren vil motta en autolog blodplatetransfusjon av sine romtemperaturlagrede blodplater etter 5 dagers lagring.
Aspirin (325 mg) vil bli administrert dagen før hver transfusjon.
Klopidogrel (600 mg) vil bli administrert dagen før hver transfusjon.
Deltakeren vil motta en autolog blodplatetransfusjon av sine kjølelagrede blodplater etter 10 dagers lagring.
Annen: 5 dagers RTP, deretter 15 dagers CSP

Deltakerne vil først fullføre innsamling og transfusjon av 5 dagers autolog RTP (romtemperaturlagrede blodplater). Deretter vil de fullføre innsamling og transfusjon av 15 dagers autologe CSP (kjølelagrede blodplater). Dagen før hver transfusjon vil aspirin (325 mg) og klopidogrel (600 mg) bli administrert.

Etter at de første 40 komplette datasettene er innhentet fra forsøkspersonene, vil de neste 20 komplette datasettene innhentes (hvis progresjon til denne armen er indikert) ved å randomisere forsøkspersoner mellom '5 dagers RTP, deretter 15 dagers CSP' og '15 dagers CSP, deretter 5 dagers RSP.'

Intervensjoner inkluderer: aspirin, klopidogrel, autolog blodplatetransfusjon (kjølelagret 15 dager), autolog blodplatetransfusjon (oppbevart ved romtemperatur i 5 dager)

Deltakeren vil motta en autolog blodplatetransfusjon av sine romtemperaturlagrede blodplater etter 5 dagers lagring.
Aspirin (325 mg) vil bli administrert dagen før hver transfusjon.
Klopidogrel (600 mg) vil bli administrert dagen før hver transfusjon.
Deltakeren vil motta en autolog blodplatetransfusjon av sine kaldlagrede blodplater etter 15 dagers lagring.
Annen: 10 dagers CSP, deretter 5 dagers RTP

Deltakerne vil først fullføre innsamling og transfusjon av 10 dagers autolog CSP (kjølelagret blodplate). Deretter vil de fullføre innsamling og transfusjon av 5 dagers autolog RTP (romtemperaturlagrede blodplater). Dagen før hver transfusjon vil aspirin (325 mg) og klopidogrel (600 mg) bli administrert.

Etter at de første 20 komplette datasettene er innhentet fra forsøkspersonene, vil de neste 20 komplette datasettene innhentes (hvis progresjon til denne armen er indikert) ved å randomisere forsøkspersoner mellom '5 dagers RTP, deretter 10 dagers CSP' og '10 dagers CSP, deretter 5 dagers RSP.'

Intervensjoner inkluderer: aspirin, klopidogrel, autolog blodplatetransfusjon (kjølelagret 10 dager), autolog blodplatetransfusjon (oppbevart ved romtemperatur i 5 dager)

Deltakeren vil motta en autolog blodplatetransfusjon av sine romtemperaturlagrede blodplater etter 5 dagers lagring.
Aspirin (325 mg) vil bli administrert dagen før hver transfusjon.
Klopidogrel (600 mg) vil bli administrert dagen før hver transfusjon.
Deltakeren vil motta en autolog blodplatetransfusjon av sine kjølelagrede blodplater etter 10 dagers lagring.
Annen: 15 dagers CSP, deretter 5 dagers RTP

Deltakerne vil først fullføre innsamling og transfusjon av 15 dagers autolog CSP (kjølelagret blodplate). Deretter vil de fullføre innsamling og transfusjon av 5 dagers autolog RTP (romtemperaturlagrede blodplater). Dagen før hver transfusjon vil aspirin (325 mg) og klopidogrel (600 mg) bli administrert.

Etter at de første 40 komplette datasettene er innhentet fra forsøkspersonene, vil de neste 20 komplette datasettene innhentes (hvis progresjon til denne armen er indikert) ved å randomisere forsøkspersoner mellom '5 dagers RTP, deretter 15 dagers CSP' og '15 dagers CSP, deretter 5 dagers RSP.'

Intervensjoner inkluderer: aspirin, klopidogrel, autolog blodplatetransfusjon (kjølelagret 15 dager), autolog blodplatetransfusjon (oppbevart ved romtemperatur i 5 dager)

Deltakeren vil motta en autolog blodplatetransfusjon av sine romtemperaturlagrede blodplater etter 5 dagers lagring.
Aspirin (325 mg) vil bli administrert dagen før hver transfusjon.
Klopidogrel (600 mg) vil bli administrert dagen før hver transfusjon.
Deltakeren vil motta en autolog blodplatetransfusjon av sine kaldlagrede blodplater etter 15 dagers lagring.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bekreft nå (PRU): αIIbβ3 (GPIIb-IIIa) integrinaktivering endringer mellom DAPT-lastet pre-transfusjon, 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon, baseline
Tidsramme: Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon
Målt av Verify Now (PRU)
Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon
Bekreft nå: αIIbβ3 (GPIIb-IIIa) integrinaktivering endres mellom DAPT-lastet pre-transfusjon, 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon, baseline
Tidsramme: Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon
Målt ved å bekrefte nå (ARU)
Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon
PAC-1: αIIbβ3 (GPIIb-IIIa) integrinaktivering endringer mellom DAPT-lastet pre-transfusjon, 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer post-transfusjon, baseline
Tidsramme: Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon
Målt ved PAC-1 antistoffbinding ved flowcytometri
Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
LTA: αIIbβ3 (GPIIb-IIIa) integrinaktivering endringer fra DAPT-lastet pre-transfusjon, 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon, baseline
Tidsramme: Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon
Lystransmittansaggregometri
Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon
P-Selectin:αIIbβ3 (GPIIb-IIIa) integrinaktiveringsendringer mellom DAPT-lastet pre-transfusjon, 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon, baseline
Tidsramme: Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon
Målt ved alfa-granulatsekresjon (P-Selectin) ved flowcytometri
Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon
Beeding-tidstesting (in vivo) endres mellom DAPT-lastet pre-transfusjon, 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer post-transfusjon, baseline
Tidsramme: Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon
in vivo fagtesting
Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon
CBC-endringer mellom DAPT-lastet pre-transfusjon, 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon, baseline
Tidsramme: Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon
Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon
Blodgass i blodplateenhet: endringer under lagring
Tidsramme: hentedag, transfusjonsdag
under lagring av enhetene
hentedag, transfusjonsdag
Blodplateenhet Annexin V: endringer under lagring
Tidsramme: hentedag, transfusjonsdag
hentedag, transfusjonsdag
Tromboksan B2 ELISA endres mellom DAPT-lastet pre-transfusjon, 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon, baseline
Tidsramme: Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon
Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon
Vasodilator-stimulerte fosfoprotein (VASP) endringer
Tidsramme: Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon
Målt ved baseline, pre-transfusjon (etter administrering av dobbel anti-blodplatebehandling), 1 time etter transfusjon, 4 timer etter transfusjon, 24 timer etter transfusjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

3. desember 2018

Primær fullføring (Forventet)

3. desember 2021

Studiet fullført (Forventet)

3. desember 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. desember 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. desember 2018

Først lagt ut (Faktiske)

27. desember 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. juli 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. juli 2020

Sist bekreftet

1. juli 2020

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere