- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03787927
Reversão da terapia antiplaquetária dupla com plaquetas armazenadas a frio (R-DAPT)
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
- Medicamento: Transfusão de plaquetas autólogas (armazenadas em temperatura ambiente)
- Medicamento: Transfusão de plaquetas autóloga (armazenado no frio 5 dias)
- Medicamento: Aspirina
- Medicamento: Clopidogrel
- Medicamento: Transfusão Autóloga de Plaquetas (refrigerado 10 dias)
- Medicamento: Transfusão de plaquetas autóloga (armazenado no frio 15 dias)
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98102
- Bloodworks Northwest Research Institute
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
O sujeito está com boa saúde, não está tomando medicamentos excluídos e atende aos requisitos de adequação do doador de plaquetas com o objetivo de garantir a segurança do doador.
- O sujeito relata que se sente bem e saudável
- Os participantes devem ter entre 18 e 59 anos, de ambos os sexos
- Temperatura: menor ou igual a 99,5 F
- Pressão arterial em repouso: sistólica menor ou igual a 180 mmHg, diastólica menor ou igual a 100 mmHg
- Frequência cardíaca em repouso: 40 a 100 batimentos por minuto
- Peso: maior ou igual a 110 libras,
- Hematócrito: maior ou igual a 35 por cento para mulheres, maior ou igual a 38 por cento para homens, mas não superior a 55 por cento
- Contagem de plaquetas capaz de atingir o rendimento de plaquetas alvo por parâmetros de configuração da máquina de aférese
- Os participantes devem ser capazes de ler, entender e assinar o documento de consentimento informado e se comprometer com o cronograma de acompanhamento do estudo. A capacidade de ler e falar inglês é necessária para a participação.
- O sujeito deve concordar em evitar tomar aspirina ou medicamentos contendo aspirina (por exemplo, Alka-Seltzer, Bufferin, Excedrin) ou AINEs (por exemplo, Feldene, Motrin, Aleve, Advil) ou outros medicamentos conhecidos por afetar a função plaquetária durante sua participação no estudo.
- Os indivíduos devem concordar em evitar bloqueadores dos canais de cálcio, como amlodipina (Norvasc), felodipina e verapamil (Verelan, Calan) e inibidores da bomba de prótons (IBPs), como omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid), esomeprazol (Nexium) e pantoprazol ( Protonix) até que todas as coletas de sangue do estudo sejam concluídas. Essas classes de medicamentos podem interferir na ação do clopidogrel e diminuir seu efeito antiplaquetário.
- Os indivíduos devem ter "veias boas" para coleta de plaquetas por aférese e coleta de amostras de sangue.
- As mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar um método contraceptivo eficaz durante o estudo. Os seguintes métodos de contracepção serão considerados 'eficazes' quando auto-relatados pelo sujeito; abstinência, dispositivos intrauterinos de contracepção, métodos hormonais, métodos de barreira ou história de esterilização.
- O sujeito possui telefone e e-mail para contato e notificação, podendo comparecer ao local da pesquisa por aproximadamente 9 visitas em até aproximadamente 64 dias.
Critério de exclusão:
Indivíduos saudáveis serão excluídos do estudo por qualquer um dos seguintes motivos:
- Infecção aguda ativa ou suspeita de infecção ativa, temperatura acima de 100 F ou tomando antibiótico
- Condição imunológica/inflamatória ativa (por exemplo, gota, lúpus eritematoso sistêmico, rejeição de enxerto)
- História de doença cardíaca, incluindo endosso de falta de ar com esforço leve (a critério do PI).
- História de doença hepática, renal, gastrointestinal, sanguínea, endócrina/metabólica, autoimune ou pulmonar significativa, hipertensão não tratada e/ou síndrome metabólica (a critério do PI).
- Diabetes Mellitus
- Câncer de qualquer tipo (exceto câncer de pele basocelular ou escamoso), sob tratamento ou resolvido
- História de eventos hemorrágicos, história familiar de eventos hemorrágicos ou distúrbio genético conhecido com diátese hemorrágica
- História familiar de trombose venosa ou arterial antes dos 50 anos em parentes de primeiro grau
- Uma história pessoal de TVP, trombose venosa ou arterial, coágulos sanguíneos ou acidente vascular cerebral
- História de ter sido prescrito clopidogrel (Plavix), ticlopidina (Ticlid) ou Ticagrelor (Brilinta).
- O sujeito tomou aspirina ou medicamentos contendo aspirina (por exemplo, Alka-Seltzer, Bufferin, Excedrin) ou AINEs (por exemplo, Feldene, Motrin, Aleve, Advil) ou outros medicamentos conhecidos por afetar a função plaquetária dentro de 14 dias antes da triagem.
- Terapia crônica com AINEs
- Terapia crônica com esteroides
- Alergia conhecida a aspirina ou clopidogrel
- Indivíduos que estão tomando ou tomaram dentro de 14 dias qualquer uma das seguintes classes de medicamentos inibidores da bomba de prótons (IBPs), como omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, esomeprazol, medicamentos hipolipemiantes/estatinas, anticoagulantes, inibidores da ECA, fenitoína, tolbutamida, bloqueadores dos canais de cálcio, como amlodipina , felodipina, verapamil
- Dependência atual de drogas ou álcool por declaração do sujeito.
- Atualmente grávida ou amamentando conforme avaliado durante a entrevista. Um teste de gravidez de urina antes da aférese é necessário para mulheres com potencial para engravidar.
- O sujeito planeja participar de esportes de contato durante o período de estudo/observação, como boxe, rúgbi, futebol americano, futebol ou outros hobbies recreativos arriscados, a critério do investigador.
- Não querer ou não poder cumprir o protocolo na opinião do investigador.
- Participação em um estudo experimental de medicamento/dispositivo nos últimos 30 dias (além deste estudo). Os indivíduos que receberam uma infusão neste estudo não podem ser reinscritos.
- Respostas iniciais médias de agregação (apenas para o primeiro PFT) a ADP menores ou iguais a 60% por teste de função plaquetária de agregometria.
- Outros motivos não especificados que, na opinião do Investigador, tornem o sujeito inadequado para inscrição.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Outro: CSP de 5 dias, depois RTP de 5 dias
Os participantes primeiro completarão a coleta e transfusão de CSP autólogo de 5 dias (plaquetas armazenadas a frio). Em seguida, eles completarão a coleta e a transfusão de RTP autólogo de 5 dias (plaquetas armazenadas em temperatura ambiente). No dia anterior a cada transfusão serão administrados Aspirina (325mg) e Clopidogrel (600mg). Os primeiros 20 participantes que concluírem o estudo serão randomizados para este braço ou '5 dias RTP, depois 5 dias CSP'. As intervenções incluem: Aspirina, Clopidogrel, Transfusão de plaquetas autólogas (armazenado no frio por 5 dias), Transfusão de plaquetas autólogas (armazenado em temperatura ambiente por 5 dias) |
O participante receberá uma transfusão de plaquetas autóloga de suas plaquetas armazenadas em temperatura ambiente após 5 dias de armazenamento.
O participante receberá uma transfusão de plaquetas autóloga de suas plaquetas armazenadas no frio após 5 dias de armazenamento.
Aspirina (325mg) será administrada um dia antes de cada transfusão.
Clopidogrel (600mg) será administrado um dia antes de cada transfusão.
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Outro: RTP de 5 dias, depois CSP de 5 dias
Os participantes primeiro completarão a coleta e transfusão de RTP autólogo de 5 dias (plaquetas armazenadas em temperatura ambiente). Em seguida, eles completarão a coleta e transfusão de CSP autólogo de 5 dias (plaquetas armazenadas a frio). No dia anterior a cada transfusão serão administrados Aspirina (325mg) e Clopidogrel (600mg). Os primeiros 20 participantes que concluírem o estudo serão randomizados para este braço ou 'CSP de 5 dias, depois RTP de 5 dias'. As intervenções incluem: Aspirina, Clopidogrel, Transfusão de plaquetas autólogas (armazenado no frio por 5 dias), Transfusão de plaquetas autólogas (armazenado em temperatura ambiente por 5 dias) |
O participante receberá uma transfusão de plaquetas autóloga de suas plaquetas armazenadas em temperatura ambiente após 5 dias de armazenamento.
O participante receberá uma transfusão de plaquetas autóloga de suas plaquetas armazenadas no frio após 5 dias de armazenamento.
Aspirina (325mg) será administrada um dia antes de cada transfusão.
Clopidogrel (600mg) será administrado um dia antes de cada transfusão.
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Outro: RTP de 5 dias, depois CSP de 10 dias
Os participantes primeiro completarão a coleta e transfusão de RTP autólogo de 5 dias (plaquetas armazenadas em temperatura ambiente). Em seguida, eles completarão a coleta e transfusão de CSP autólogo de 10 dias (plaquetas armazenadas a frio). No dia anterior a cada transfusão, serão administrados aspirina (325mg) e clopidogrel (600mg). Depois que os primeiros 20 conjuntos de dados completos forem obtidos dos indivíduos, os próximos 20 conjuntos de dados completos serão obtidos (se a progressão para este braço for indicada) randomizando os indivíduos entre '5 dias RTP, depois 10 dias CSP' e '10 dias CSP, então RSP de 5 dias.' As intervenções incluem: Aspirina, Clopidogrel, Transfusão de plaquetas autólogas (armazenado no frio por 10 dias), Transfusão de plaquetas autólogas (armazenado em temperatura ambiente por 5 dias) |
O participante receberá uma transfusão de plaquetas autóloga de suas plaquetas armazenadas em temperatura ambiente após 5 dias de armazenamento.
Aspirina (325mg) será administrada um dia antes de cada transfusão.
Clopidogrel (600mg) será administrado um dia antes de cada transfusão.
O participante receberá uma transfusão de plaquetas autóloga de suas plaquetas armazenadas no frio após 10 dias de armazenamento.
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Outro: RTP de 5 dias, depois CSP de 15 dias
Os participantes primeiro completarão a coleta e transfusão de RTP autólogo de 5 dias (plaquetas armazenadas em temperatura ambiente). Em seguida, eles completarão a coleta e transfusão de CSP autólogo de 15 dias (plaquetas armazenadas a frio). No dia anterior a cada transfusão serão administrados Aspirina (325mg) e Clopidogrel (600mg). Depois que os primeiros 40 conjuntos de dados completos forem obtidos dos indivíduos, os próximos 20 conjuntos de dados completos serão obtidos (se a progressão para este braço for indicada) randomizando os indivíduos entre '5 dias RTP, depois 15 dias CSP' e '15 dias CSP, então RSP de 5 dias.' As intervenções incluem: Aspirina, Clopidogrel, Transfusão de plaquetas autólogas (armazenado no frio por 15 dias), Transfusão de plaquetas autólogas (armazenado em temperatura ambiente por 5 dias) |
O participante receberá uma transfusão de plaquetas autóloga de suas plaquetas armazenadas em temperatura ambiente após 5 dias de armazenamento.
Aspirina (325mg) será administrada um dia antes de cada transfusão.
Clopidogrel (600mg) será administrado um dia antes de cada transfusão.
O participante receberá uma transfusão de plaquetas autóloga de suas plaquetas armazenadas no frio após 15 dias de armazenamento.
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Outro: CSP de 10 dias, depois RTP de 5 dias
Os participantes primeiro completarão a coleta e transfusão de CSP autólogo de 10 dias (plaquetas armazenadas a frio). Em seguida, eles completarão a coleta e transfusão de RTP autólogo de 5 dias (plaquetas armazenadas em temperatura ambiente). No dia anterior a cada transfusão, serão administrados aspirina (325mg) e clopidogrel (600mg). Depois que os primeiros 20 conjuntos de dados completos forem obtidos dos indivíduos, os próximos 20 conjuntos de dados completos serão obtidos (se a progressão para este braço for indicada) randomizando os indivíduos entre '5 dias RTP, depois 10 dias CSP' e '10 dias CSP, então RSP de 5 dias.' As intervenções incluem: Aspirina, Clopidogrel, Transfusão de plaquetas autólogas (armazenado no frio por 10 dias), Transfusão de plaquetas autólogas (armazenado em temperatura ambiente por 5 dias) |
O participante receberá uma transfusão de plaquetas autóloga de suas plaquetas armazenadas em temperatura ambiente após 5 dias de armazenamento.
Aspirina (325mg) será administrada um dia antes de cada transfusão.
Clopidogrel (600mg) será administrado um dia antes de cada transfusão.
O participante receberá uma transfusão de plaquetas autóloga de suas plaquetas armazenadas no frio após 10 dias de armazenamento.
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Outro: CSP de 15 dias, depois RTP de 5 dias
Os participantes primeiro completarão a coleta e transfusão de CSP autólogo de 15 dias (plaquetas armazenadas a frio). Em seguida, eles completarão a coleta e a transfusão de RTP autólogo de 5 dias (plaquetas armazenadas em temperatura ambiente). No dia anterior a cada transfusão serão administrados Aspirina (325mg) e Clopidogrel (600mg). Depois que os primeiros 40 conjuntos de dados completos forem obtidos dos indivíduos, os próximos 20 conjuntos de dados completos serão obtidos (se a progressão para este braço for indicada) randomizando os indivíduos entre '5 dias RTP, depois 15 dias CSP' e '15 dias CSP, então RSP de 5 dias.' As intervenções incluem: Aspirina, Clopidogrel, Transfusão de plaquetas autólogas (armazenado no frio por 15 dias), Transfusão de plaquetas autólogas (armazenado em temperatura ambiente por 5 dias) |
O participante receberá uma transfusão de plaquetas autóloga de suas plaquetas armazenadas em temperatura ambiente após 5 dias de armazenamento.
Aspirina (325mg) será administrada um dia antes de cada transfusão.
Clopidogrel (600mg) será administrado um dia antes de cada transfusão.
O participante receberá uma transfusão de plaquetas autóloga de suas plaquetas armazenadas no frio após 15 dias de armazenamento.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Verificar agora (PRU): alterações na ativação da integrina αIIbβ3 (GPIIb-IIIa) entre DAPT carregado antes da transfusão, 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão, linha de base
Prazo: Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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Medido por Verificar agora (PRU)
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Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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Verifique agora: alterações na ativação da integrina αIIbβ3 (GPIIb-IIIa) entre DAPT carregado antes da transfusão, 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão, linha de base
Prazo: Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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Medido por Verificar agora (ARU)
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Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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PAC-1: alterações na ativação da integrina αIIbβ3 (GPIIb-IIIa) entre DAPT carregado antes da transfusão, 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão, linha de base
Prazo: Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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Medido pela ligação do anticorpo PAC-1 por citometria de fluxo
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Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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LTA: alterações na ativação da integrina αIIbβ3 (GPIIb-IIIa) de DAPT carregado antes da transfusão, 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão, linha de base
Prazo: Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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Agregometria de Transmitância de Luz
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Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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Alterações na ativação da integrina P-Selectin:αIIbβ3 (GPIIb-IIIa) entre DAPT carregado antes da transfusão, 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão, linha de base
Prazo: Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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Medido pela secreção de grânulos alfa (P-Selectin) por citometria de fluxo
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Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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Mudanças no teste de tempo de espera (in vivo) entre DAPT carregado antes da transfusão, 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão, linha de base
Prazo: Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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teste de assunto in vivo
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Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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Alterações no hemograma completo entre DAPT carregado antes da transfusão, 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão, linha de base
Prazo: Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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Gasometria da unidade plaquetária: alterações durante o armazenamento
Prazo: dia da coleta, dia da transfusão
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durante o armazenamento das unidades
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dia da coleta, dia da transfusão
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Unidade plaquetária Anexina V: alterações durante o armazenamento
Prazo: dia da coleta, dia da transfusão
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dia da coleta, dia da transfusão
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Alterações de ELISA de tromboxano B2 entre DAPT carregado antes da transfusão, 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão, linha de base
Prazo: Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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Alterações na fosfoproteína estimulada por vasodilatador (VASP)
Prazo: Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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Medido na linha de base, pré-transfusão (após administração de terapia antiplaquetária dupla), 1 hora após a transfusão, 4 horas após a transfusão, 24 horas após a transfusão
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Hematológicas
- Distúrbios das plaquetas sanguíneas
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Agentes anti-inflamatórios não esteróides
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes Fibrinolíticos
- Agentes Moduladores de Fibrina
- Inibidores da agregação plaquetária
- Inibidores da Ciclooxigenase
- Antipiréticos
- Antagonistas Purinérgicos dos Receptores P2Y
- Antagonistas dos Receptores P2 Purinérgicos
- Antagonistas purinérgicos
- Agentes Purinérgicos
- Aspirina
- Clopidogrel
Outros números de identificação do estudo
- 2018-02
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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