Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Tilbageførsel af dobbelt antiblodpladebehandling med koldt opbevarede blodplader (R-DAPT)

10. juli 2020 opdateret af: Bloodworks
Denne undersøgelse har til formål at bestemme, om koldlagrede blodplader (CSP) er lige, mere effektive eller unikke effektive til at vende effekten af ​​dobbelt antitrombocytbehandling hos raske mennesker sammenlignet med stuetemperaturopbevarede blodplader (RTP). Efterforskerne planlægger at indskrive raske mennesker uden risikofaktorer for blødning for at opnå 60 komplette datasæt. Hvert forsøgsperson vil donere to aferese-blodpladeenheder. En blodpladeenhed vil blive opbevaret koldt (CSP), og en blodpladeenhed vil blive opbevaret ved stuetemperatur (RTP). Forsøgspersonerne vil få dobbelt anti-trombocytbehandling (aspirin og clopidogrel) før autolog transfusion af hver enhed. Blodpladefunktionstestning vil blive udført før og efter transfusion for at måle reversering af blodpladehæmmende lægemidler.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

60

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Washington
      • Seattle, Washington, Forenede Stater, 98102
        • Bloodworks Northwest Research Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 59 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Forsøgspersonen er ved godt helbred, tager ingen udelukket medicin og opfylder trombocytdonorens egnethedskrav med det formål at sikre donorsikkerhed.

  1. Forsøgspersonen selv rapporterer, at han eller hun føler sig rask og rask
  2. Forsøgspersoner skal være 18-59 år, af begge køn
  3. Temperatur: mindre end eller lig med 99,5 F
  4. Hvileblodtryk: systolisk mindre end eller lig med 180 mmHg, diastolisk mindre end eller lig med 100 mmHg
  5. Hvilepuls: 40 til 100 slag i minuttet
  6. Vægt: større end eller lig med 110 pund,
  7. Hæmatokrit: større end eller lig med 35 procent for kvinder, større end eller lig med 38 procent for mænd, men ikke større end 55 procent
  8. Blodpladeantal i stand til at opnå målblodpladeudbytte pr. aferesemaskinekonfigurationsparametre
  9. Forsøgspersoner skal være i stand til at læse, forstå og underskrive det informerede samtykkedokument og forpligte sig til undersøgelsens opfølgningsplan. Evnen til at læse og tale engelsk er påkrævet for at deltage.
  10. Forsøgspersonen skal acceptere at undgå at tage aspirin eller aspirinholdige lægemidler (f.eks. Alka-Seltzer, Bufferin, Excedrin) eller NSAID'er (f.eks. Feldene, Motrin, Aleve, Advil) eller andre lægemidler, der vides at påvirke trombocytfunktionen under hele deres undersøgelsesdeltagelse.
  11. Forsøgspersoner skal acceptere at undgå calciumkanalblokkere såsom amlodipin (Norvasc), felodipin og verapamil (Verelan, Calan) og protonpumpehæmmere (PPI'er) såsom omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid), esomeprazol (Nexium) og pantoprazol ( Protonix), indtil alle undersøgelsesblodudtagninger er afsluttet. Disse klasser af lægemidler kan interferere med virkningen af ​​clopidogrel og mindske dets trombocythæmmende virkning.
  12. Forsøgspersoner skal have "gode vener" til aferese-blodpladeindsamling og udtagning af blodprøver.
  13. Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en effektiv præventionsmetode i løbet af undersøgelsen. Følgende præventionsmetoder vil blive betragtet som 'effektive', når de selv rapporteres efter forsøgsperson; abstinens, intrauterin prævention, hormonelle metoder, barrieremetoder eller sterilisationshistorie.
  14. Forsøgspersonen har telefon og e-mail til kontakt og underretning og kan komme til forskningssiden for cirka 9 besøg over op til cirka 64 dage.

Ekskluderingskriterier:

Raske forsøgspersoner vil blive udelukket fra undersøgelsen af ​​en af ​​følgende årsager:

  1. Aktiv akut infektion eller mistanke om aktiv infektion, temperatur over 100 F eller tager antibiotika
  2. Aktiv immun/inflammatorisk tilstand (f. gigt, systemisk lupus erythematosus, allotransplantatafstødning)
  3. Anamnese med hjertesygdom, herunder bekræftelse af åndenød med mild anstrengelse (efter PI's skøn).
  4. Anamnese med betydelig lever-, nyre-, GI, blod, endokrin/metabolisk, autoimmun eller lungesygdom, ubehandlet hypertension og/eller metabolisk syndrom (efter PI's skøn).
  5. Diabetes mellitus
  6. Kræft af enhver art (undtagelser er basal- eller pladecellekræft i huden), under behandling eller løst
  7. Anamnese med blødningshændelser, familiehistorie med blødningshændelser eller kendt genetisk lidelse med blødende diatese
  8. En familiehistorie med venøs eller arteriel trombose før 50 års alderen hos førstegradsslægtninge
  9. En personlig historie med DVT, venøs eller arteriel trombose, blodpropper eller slagtilfælde
  10. Anamnese med at have fået ordineret clopidogrel (Plavix), ticlopidin (Ticlid) eller Ticagrelor (Brilinta).
  11. Forsøgspersonen har taget aspirin eller aspirinholdige lægemidler (f.eks. Alka-Seltzer, Bufferin, Excedrin) eller NSAID'er (f.eks. Feldene, Motrin, Aleve, Advil) eller andre lægemidler, der vides at påvirke trombocytfunktionen inden for 14 dage før screening.
  12. Kronisk NSAID-behandling
  13. Kronisk steroidbehandling
  14. Kendt allergi over for aspirin eller clopidogrel
  15. Forsøgspersoner, der tager eller inden for 14 dage har taget nogen af ​​følgende klasse af lægemidler protonpumpehæmmere (PPI'er) såsom omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, esomeprazol lipidsænkende medicin/statiner antikoagulantia ACE-hæmmere phenytoin tolbutamide calciumkanalblokkere såsom amlodipine , felodipin, verapamil
  16. Aktuel stof- eller alkoholafhængighed efter forsøgspersons erklæring.
  17. I øjeblikket gravid eller ammende som vurderet under samtale. En uringraviditetstest forud for aferese er påkrævet for kvinder i den fødedygtige alder.
  18. Emnet planlægger at deltage i kontaktsport i studie-/observationsperioden, såsom boksning, rugby, amerikansk fodbold, fodbold eller andre risikable fritidsinteresser efter undersøgerens skøn.
  19. Uvillig eller ude af stand til at overholde protokollen efter efterforskerens mening.
  20. Deltagelse i et eksperimentelt lægemiddel-/udstyrsstudie inden for de seneste 30 dage (bortset fra denne undersøgelse). Forsøgspersoner, der har modtaget en infusion i denne undersøgelse, kan muligvis ikke genindskrives.
  21. Gennemsnitlige initiale (kun for den første PFT) aggregeringsrespons på ADP mindre end eller lig med 60 % ved aggregometrisk blodpladefunktionstest.
  22. Andre uspecificerede årsager, der efter Efterforskerens opfattelse gør emnet uegnet til optagelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: 5 dages CSP, derefter 5 dages RTP

Deltagerne vil først fuldføre indsamling og transfusion af 5 dages autolog CSP (kold opbevaret blodplade). Derefter vil de fuldføre indsamling og transfusion af 5 dages autolog RTP (blodplader, der opbevares ved stuetemperatur). Dagen før hver transfusion vil Aspirin (325 mg) og Clopidogrel (600 mg) blive administreret.

De første 20 deltagere, der fuldfører undersøgelsen, vil blive randomiseret til denne arm eller '5 dages RTP, derefter 5 dages CSP'.

Interventioner omfatter: aspirin, clopidogrel, autolog blodpladetransfusion (koldopbevares 5 dage), autolog trombocyttransfusion (opbevares ved stuetemperatur i 5 dage)

Deltageren vil modtage en autolog blodpladetransfusion af deres ved stuetemperatur opbevarede blodplader efter 5 dages opbevaring.
Deltageren vil modtage en autolog blodpladetransfusion af deres koldt opbevarede blodplader efter 5 dages opbevaring.
Aspirin (325 mg) vil blive administreret dagen før hver transfusion.
Clopidogrel (600 mg) vil blive indgivet dagen før hver transfusion.
Andet: 5 dages RTP, derefter 5 dages CSP

Deltagerne vil først fuldføre indsamling og transfusion af 5 dages autolog RTP (blodplader, der opbevares ved stuetemperatur). Derefter vil de fuldføre indsamling og transfusion af 5 dages autologe CSP (koldlagrede blodplader). Dagen før hver transfusion vil Aspirin (325 mg) og Clopidogrel (600 mg) blive administreret.

De første 20 deltagere, der fuldfører undersøgelsen, vil blive randomiseret til denne arm eller '5 dages CSP, derefter 5 dages RTP'.

Interventioner omfatter: aspirin, clopidogrel, autolog blodpladetransfusion (koldopbevares 5 dage), autolog trombocyttransfusion (opbevares ved stuetemperatur i 5 dage)

Deltageren vil modtage en autolog blodpladetransfusion af deres ved stuetemperatur opbevarede blodplader efter 5 dages opbevaring.
Deltageren vil modtage en autolog blodpladetransfusion af deres koldt opbevarede blodplader efter 5 dages opbevaring.
Aspirin (325 mg) vil blive administreret dagen før hver transfusion.
Clopidogrel (600 mg) vil blive indgivet dagen før hver transfusion.
Andet: 5 dages RTP, derefter 10 dages CSP

Deltagerne vil først fuldføre indsamling og transfusion af 5 dages autolog RTP (blodplader, der opbevares ved stuetemperatur). Derefter vil de fuldføre indsamling og transfusion af 10 dages autolog CSP (koldlagrede blodplader). Dagen før hver transfusion vil Aspirin (325 mg) og Clopidogrel (600 mg) blive administreret.

Efter de første 20 komplette datasæt er opnået fra forsøgspersoner, vil de næste 20 komplette datasæt blive opnået (hvis progression til denne arm er angivet) ved at randomisere forsøgspersoner mellem '5 dages RTP, derefter 10 dages CSP' og '10 dages CSP, derefter 5 dages RSP.'

Interventioner omfatter: Aspirin, Clopidogrel, Autolog trombocyttransfusion (koldopbevares 10 dage), Autolog trombocyttransfusion (opbevares ved stuetemperatur i 5 dage)

Deltageren vil modtage en autolog blodpladetransfusion af deres ved stuetemperatur opbevarede blodplader efter 5 dages opbevaring.
Aspirin (325 mg) vil blive administreret dagen før hver transfusion.
Clopidogrel (600 mg) vil blive indgivet dagen før hver transfusion.
Deltageren vil modtage en autolog blodpladetransfusion af deres koldt opbevarede blodplader efter 10 dages opbevaring.
Andet: 5 dages RTP, derefter 15 dages CSP

Deltagerne vil først fuldføre indsamling og transfusion af 5 dages autolog RTP (blodplader, der opbevares ved stuetemperatur). Derefter vil de fuldføre indsamling og transfusion af 15 dages autologe CSP (koldlagrede blodplader). Dagen før hver transfusion vil Aspirin (325 mg) og Clopidogrel (600 mg) blive administreret.

Efter de første 40 komplette datasæt er opnået fra forsøgspersoner, vil de næste 20 komplette datasæt blive opnået (hvis progression til denne arm er angivet) ved at randomisere forsøgspersoner mellem '5 dages RTP, derefter 15 dages CSP' og '15 dages CSP, derefter 5 dages RSP.'

Interventioner omfatter: aspirin, clopidogrel, autolog blodpladetransfusion (koldopbevares 15 dage), autolog trombocyttransfusion (opbevares ved stuetemperatur i 5 dage)

Deltageren vil modtage en autolog blodpladetransfusion af deres ved stuetemperatur opbevarede blodplader efter 5 dages opbevaring.
Aspirin (325 mg) vil blive administreret dagen før hver transfusion.
Clopidogrel (600 mg) vil blive indgivet dagen før hver transfusion.
Deltageren vil modtage en autolog blodpladetransfusion af deres koldt opbevarede blodplader efter 15 dages opbevaring.
Andet: 10 dages CSP, derefter 5 dages RTP

Deltagerne vil først fuldføre indsamling og transfusion af 10 dages autolog CSP (koldlagret blodplade). Derefter vil de fuldføre indsamling og transfusion af 5 dages autolog RTP (blodplader, der opbevares ved stuetemperatur). Dagen før hver transfusion vil Aspirin (325 mg) og Clopidogrel (600 mg) blive administreret.

Efter de første 20 komplette datasæt er opnået fra forsøgspersoner, vil de næste 20 komplette datasæt blive opnået (hvis progression til denne arm er angivet) ved at randomisere forsøgspersoner mellem '5 dages RTP, derefter 10 dages CSP' og '10 dages CSP, derefter 5 dages RSP.'

Interventioner omfatter: Aspirin, Clopidogrel, Autolog trombocyttransfusion (koldopbevares 10 dage), Autolog trombocyttransfusion (opbevares ved stuetemperatur i 5 dage)

Deltageren vil modtage en autolog blodpladetransfusion af deres ved stuetemperatur opbevarede blodplader efter 5 dages opbevaring.
Aspirin (325 mg) vil blive administreret dagen før hver transfusion.
Clopidogrel (600 mg) vil blive indgivet dagen før hver transfusion.
Deltageren vil modtage en autolog blodpladetransfusion af deres koldt opbevarede blodplader efter 10 dages opbevaring.
Andet: 15 dages CSP, derefter 5 dages RTP

Deltagerne vil først fuldføre indsamling og transfusion af 15 dages autolog CSP (koldlagret blodplade). Derefter vil de fuldføre indsamling og transfusion af 5 dages autolog RTP (blodplader, der opbevares ved stuetemperatur). Dagen før hver transfusion vil Aspirin (325 mg) og Clopidogrel (600 mg) blive administreret.

Efter de første 40 komplette datasæt er opnået fra forsøgspersoner, vil de næste 20 komplette datasæt blive opnået (hvis progression til denne arm er angivet) ved at randomisere forsøgspersoner mellem '5 dages RTP, derefter 15 dages CSP' og '15 dages CSP, derefter 5 dages RSP.'

Interventioner omfatter: aspirin, clopidogrel, autolog blodpladetransfusion (koldopbevares 15 dage), autolog trombocyttransfusion (opbevares ved stuetemperatur i 5 dage)

Deltageren vil modtage en autolog blodpladetransfusion af deres ved stuetemperatur opbevarede blodplader efter 5 dages opbevaring.
Aspirin (325 mg) vil blive administreret dagen før hver transfusion.
Clopidogrel (600 mg) vil blive indgivet dagen før hver transfusion.
Deltageren vil modtage en autolog blodpladetransfusion af deres koldt opbevarede blodplader efter 15 dages opbevaring.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bekræft nu (PRU): αIIbβ3 (GPIIb-IIIa) integrinaktivering ændres mellem DAPT-ladet præ-transfusion, 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion, baseline
Tidsramme: Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 24 timer efter transfusion
Målt af Verify Now (PRU)
Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 24 timer efter transfusion
Bekræft nu: αIIbβ3 (GPIIb-IIIa) integrinaktivering ændres mellem DAPT-ladet præ-transfusion, 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion, baseline
Tidsramme: Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 24 timer efter transfusion
Målt af Verify Now (ARU)
Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 24 timer efter transfusion
PAC-1: αIIbβ3 (GPIIb-IIIa) integrinaktivering ændringer mellem DAPT-ladet præ-transfusion, 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion, baseline
Tidsramme: Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion
Målt ved PAC-1 antistofbinding ved flowcytometri
Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
LTA: αIIbβ3 (GPIIb-IIIa) integrinaktivering ændringer fra DAPT ladet præ-transfusion, 1 time post-transfusion, 4 timer post-transfusion, 24 timer post-transfusion, baseline
Tidsramme: Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion
Lystransmittansaggregometri
Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion
P-Selectin:αIIbβ3 (GPIIb-IIIa) integrinaktiveringsændringer mellem DAPT-ladet præ-transfusion, 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion, baseline
Tidsramme: Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion
Målt ved alfa-granulat sekretion (P-Selectin) ved flowcytometri
Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion
Beeding-tidstest (in vivo) skifter mellem DAPT-belastet præ-transfusion, 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion, baseline
Tidsramme: Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion
in vivo emnetest
Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion
CBC-ændringer mellem DAPT-ladet præ-transfusion, 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion, baseline
Tidsramme: Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion
Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion
Blodgas i blodpladeenhed: ændringer under opbevaring
Tidsramme: afhentningsdag, transfusionsdag
under opbevaring af enhederne
afhentningsdag, transfusionsdag
Blodpladeenhed Annexin V: ændringer under opbevaring
Tidsramme: afhentningsdag, transfusionsdag
afhentningsdag, transfusionsdag
Thromboxane B2 ELISA skifter mellem DAPT-ladet præ-transfusion, 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion, baseline
Tidsramme: Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion
Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion
Ændringer i vasodilatorstimuleret fosfoprotein (VASP).
Tidsramme: Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion
Målt ved baseline, præ-transfusion (efter administration af dobbelt anti-trombocytbehandling), 1 time efter transfusion, 4 timer efter transfusion, 24 timer efter transfusion

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

3. december 2018

Primær færdiggørelse (Forventet)

3. december 2021

Studieafslutning (Forventet)

3. december 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. december 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. december 2018

Først opslået (Faktiske)

27. december 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

14. juli 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. juli 2020

Sidst verificeret

1. juli 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Blødende

Abonner