- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03812237
Tidlig vektbærende Tarsometatarsal Fusion Study
29. januar 2019 oppdatert av: John G. Anderson, MD, Orthopaedic Associates of Michigan, PC
Et prospektivt, randomisert, kontrollert forsøk som sammenligner tidlig vektbæring versus ikke-vektbæring etter modifisert Lapidus-artrodese
Et prospektivt, randomisert, kontrollert forsøk som sammenligner tidlig vektbæring versus ikke-vektbærende etter modifisert Lapidus-artrodese
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hensikten med denne prospektive randomiserte kontrollstudien er å vurdere utfall hos pasienter som gjennomgår modifisert Lapidus-artrodese og hvis postoperative behandling inkluderer tidlig vektbæring på hæl (i en støvel) og sammenligne det med standardbehandling uten vektbærende postoperativ behandling.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
131
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49525
- Orthopaedic Associates of Michigan, PC
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten har signert det godkjente informerte samtykkeskjemaet for denne studien før påmelding
- Svikt i konservativ behandling (dvs. ikke-kirurgisk handling, bestående av fottøymodifikasjoner i form av sko med brede tåbokser, polstrede innlegg, aktivitetsmodifikasjoner og smertestillende medisiner)
- Pasienter som gjennomgikk Lapidus-prosedyre med eller uten andre prosedyrer av den første stråle (dvs. muskel-seneprosedyrer, distal metatarsal osteotomi, Akin-prosedyre)
- Pasient eldre enn 18 år
- Pasienten kan gi informert samtykke
- Pasienten er uavhengig, ambulerende og godtar å overholde alle postoperative besøk
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten har en eksisterende tilstand som kan forårsake svekkelse av tilheling og benfusjon
- Enhver betydelig patologi som etter utrederens mening gjør pasienten uegnet for studier
- Pasienter som gjennomgikk Lapidus arthrodese i forbindelse med andre prosedyrer som ikke fokuserte på den første pedalstrålen med unntak av innhøsting av autogent ipsilateral calcaneal bentransplantat
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: (EWB) Tidlig vektbæring (2 uker etter operasjon)
Forsøkspersoner i EWB-gruppen fikk begynne å bære 50 pund (lbs) gjennom bakfoten i enten støvelen eller gipset på det korte benet ved det to uker lange besøket.
De fikk lov til å øke vektbæringen som tolerert med 25 lbs hver fjerde dag til full vektbæring gjennom bakfoten ble oppnådd.
|
Pasienten ble tillatt å gradvis bære på hælen 2 uker etter operasjonen.
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: (SOC) Standard of Care Vektbæring (6-8 uker etter operasjon)
Forsøkspersoner i SOC-gruppen fikk lov til å hæl touch weightbear for balanse kun på den operative foten frem til seks til åtte ukers besøk.
Ved dette besøket ble alle forsøkspersonene plassert i en gåstøvel med korte ben.
Ikke-vektbærende pasienter fikk begynne den progressive vektbærende protokollen, uten bakfotsbegrensning.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
TMT Fusion Rate
Tidsramme: 6 måneder
|
For å sammenligne forekomsten og hastigheten av første TMT-fusjon ved å bruke to forskjellige postoperative protokoller frem til fusjonskonsolidering.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
American Foot & Ankle Society Midfoot Scores (AOFAS)
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurdering av klinisk/subjektiv tilbakemelding via spørreskjemaer i den postoperative oppfølgingsperioden.]
AOFAS-skala: [0 (ingen funksjon/alvorlig deformitet) til 83 (full funksjon/ingen begrensninger/deformitet)]
|
12 måneder
|
|
Kort muskel- og skjelettfunksjonsvurdering (SMFA)
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurdering av klinisk/subjektiv tilbakemelding via spørreskjema i den postoperative oppfølgingsperioden.
SMFA-skala: 101 elementer scoret 1 til 5 [1( problemer/ingen problemer/ikke plaget) - 5 (kan ikke utføre oppgaven/symptomene konstant/ekstremt plaget)]
|
12 måneder
|
|
Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurdering av klinisk/subjektiv tilbakemelding via spørreskjema i den postoperative oppfølgingsperioden.
VAS-vurdering: [0 (ingen smerte) - 10 (verre mulig smerte)]
|
12 måneder
|
|
Fotfunksjonsindeks revidert (FFIr)
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurdering av klinisk/subjektiv tilbakemelding via spørreskjema i den postoperative oppfølgingsperioden.
FFIr-skala: 67 elementer scoret 1 til 7 [1(ingen problemer/ingen vanskeligheter/ikke plaget) - 6 (ikke i stand til å gjøre en oppgave/symptomer hele tiden/verste smerte tenkelig) - 7 (Ikke aktuelt)].
Poengområde: 46 til 230.
|
12 måneder
|
|
Short Form Health Survey (SF-36) v.2
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurdering av klinisk/subjektiv tilbakemelding via spørreskjema i den postoperative oppfølgingsperioden.
SF-36 v.2 Skala: Selvrapporterende utfallsvurdering [0 (ingen funksjon/alvorlig fysisk/psykisk funksjonshemming) til 100 (full funksjon, ingen begrensninger for mental/fysisk helse)].
Poengområde: 46 til 230.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Sangeorzan BJ, Hansen ST Jr. Modified Lapidus procedure for hallux valgus. Foot Ankle. 1989 Jun;9(6):262-6. doi: 10.1177/107110078900900602.
- Myerson M, Allon S, McGarvey W. Metatarsocuneiform arthrodesis for management of hallux valgus and metatarsus primus varus. Foot Ankle. 1992 Mar-Apr;13(3):107-15. doi: 10.1177/107110079201300301.
- Kopp FJ, Patel MM, Levine DS, Deland JT. The modified Lapidus procedure for hallux valgus: a clinical and radiographic analysis. Foot Ankle Int. 2005 Nov;26(11):913-7. doi: 10.1177/107110070502601103.
- Catanzariti AR, Mendicino RW, Lee MS, Gallina MR. The modified Lapidus arthrodesis: a retrospective analysis. J Foot Ankle Surg. 1999 Sep-Oct;38(5):322-32. doi: 10.1016/s1067-2516(99)80003-9.
- Myerson MS, Badekas A. Hypermobility of the first ray. Foot Ankle Clin. 2000 Sep;5(3):469-84.
- Goldstein CL, Schemitsch E, Bhandari M, Mathew G, Petrisor BA. Comparison of different outcome instruments following foot and ankle trauma. Foot Ankle Int. 2010 Dec;31(12):1075-80. doi: 10.3113/FAI.2010.1075.
- Bednarz PA, Manoli A 2nd. Modified lapidus procedure for the treatment of hypermobile hallux valgus. Foot Ankle Int. 2000 Oct;21(10):816-21. doi: 10.1177/107110070002101004.
- Clark HR, Veith RG, Hansen ST Jr. Adolescent bunions treated by the modified Lapidus procedure. Bull Hosp Jt Dis Orthop Inst. 1987 Fall;47(2):109-22.
- Saxena A, Nguyen A, Nelsen E. Lapidus bunionectomy: Early evaluation of crossed lag screws versus locking plate with plantar lag screw. J Foot Ankle Surg. 2009 Mar-Apr;48(2):170-9. doi: 10.1053/j.jfas.2008.12.009.
- Rutherford RL. The Lapidus procedure for primus metatarsus adductus. J Am Podiatry Assoc. 1974 Aug;64(8):581-4. doi: 10.7547/87507315-64-8-581. No abstract available.
- McInnes BD, Bouche RT. Critical evaluation of the modified Lapidus procedure. J Foot Ankle Surg. 2001 Mar-Apr;40(2):71-90. doi: 10.1016/s1067-2516(01)80048-x.
- Bacardi BE, Boysen TJ. Considerations for the Lapidus operation. J Foot Surg. 1986 Mar-Apr;25(2):133-8.
- Christenson C, Jones RO, Basque M, Mollohan E. Comparison of oblique closing base wedge osteotomies of the first metatarsal: stripping versus nonstripping of the periosteum. J Foot Surg. 1991 Mar-Apr;30(2):107-13.
- Hansen ST Jr. Hallux valgus surgery. Morton and Lapidus were right! Clin Podiatr Med Surg. 1996 Jul;13(3):347-54.
- Mendicino R, Catanzariti AR, Hofbauer M, Saltrick KR. The modified lapidus arthrodesis: technical maneuvers and pearls. J Foot Ankle Surg. 2000 Jul-Aug;39(4):258-64. doi: 10.1016/s1067-2516(00)80010-1. No abstract available.
- LAPIDUS PW. The author's bunion operation from 1931 to 1959. Clin Orthop. 1960;16:119-35. No abstract available.
- Hernandez A, Hernandez PA, Hernandez WA. Lapidus: when and why? Clin Podiatr Med Surg. 1989 Jan;6(1):197-208.
- Ray RG. First metatarsocuneiform arthrodesis: technical considerations and technique modification. J Foot Ankle Surg. 2002 Jul-Aug;41(4):260-72. doi: 10.1016/s1067-2516(02)80025-4.
- Coetzee JC, Resig SG, Kuskowski M, Saleh KJ. The Lapidus procedure as salvage after failed surgical treatment of hallux valgus. Surgical technique. J Bone Joint Surg Am. 2004 Mar;86-A Suppl 1:30-6. doi: 10.2106/00004623-200403001-00005.
- Saffo G, Wooster MF, Stevens M, Desnoyers R, Catanzariti AR. First metatarsocuneiform joint arthrodesis: a five-year retrospective analysis. J Foot Surg. 1989 Sep-Oct;28(5):459-65.
- Gutteck N, Wohlrab D, Zeh A, Radetzki F, Delank KS, Lebek S. Immediate fullweightbearing after tarsometatarsal arthrodesis for hallux valgus correction--Does it increase the complication rate? Foot Ankle Surg. 2015 Sep;21(3):198-201. doi: 10.1016/j.fas.2014.11.010. Epub 2014 Dec 29.
- Prissel MA, Hyer CF, Grambart ST, Bussewitz BW, Brigido SA, DiDomenico LA, Lee MS, Reeves CL, Shane AM, Tucker DJ, Weinraub GM. A Multicenter, Retrospective Study of Early Weightbearing for Modified Lapidus Arthrodesis. J Foot Ankle Surg. 2016 Mar-Apr;55(2):226-9. doi: 10.1053/j.jfas.2015.09.003. Epub 2016 Jan 5.
- King CM, Richey J, Patel S, Collman DR. Modified lapidus arthrodesis with crossed screw fixation: early weightbearing in 136 patients. J Foot Ankle Surg. 2015 Jan-Feb;54(1):69-75. doi: 10.1053/j.jfas.2014.09.034. Epub 2014 Oct 31.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
20. januar 2012
Primær fullføring (Faktiske)
1. juli 2017
Studiet fullført (Faktiske)
1. desember 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
18. januar 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
18. januar 2019
Først lagt ut (Faktiske)
23. januar 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
31. januar 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
29. januar 2019
Sist bekreftet
1. januar 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- OAM-TMT-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .