- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03812237
Onderzoek naar vroege gewichtdragende tarsometatarsale fusie
29 januari 2019 bijgewerkt door: John G. Anderson, MD, Orthopaedic Associates of Michigan, PC
Een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie waarin vroege gewichtsbelasting wordt vergeleken met niet-gewichtsbelasting na gemodificeerde lapidusartrodese
Een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie waarin vroege gewichtsbelasting wordt vergeleken met niet-gewichtsbelasting na gemodificeerde Lapidus-artrodese
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van deze prospectieve gerandomiseerde controlestudie is om de resultaten te beoordelen bij patiënten die gemodificeerde Lapidus-artrodese ondergaan en bij wie de postoperatieve behandeling een vroege gewichtsbelasting op de hiel (in een laars) omvat, en deze te vergelijken met standaardzorg zonder gewichtsdragende postoperatieve behandeling.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
131
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Verenigde Staten, 49525
- Orthopaedic Associates of Michigan, PC
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De patiënt heeft voorafgaand aan de inschrijving het door de Institutional Review Board goedgekeurde geïnformeerde toestemmingsformulier ondertekend dat specifiek is voor dit onderzoek
- Falen van conservatieve behandeling (d.w.z. niet-chirurgische ingreep, bestaande uit schoeiselaanpassing in de vorm van schoenen met brede teendozen, gewatteerde inzetstukken, activiteitsaanpassingen en pijnstillende medicijnen)
- Patiënten die een Lapidus-procedure hebben ondergaan met of zonder andere procedures van de eerste straal (d.w.z. spier-peesprocedures, distale metatarsale osteotomie, Akin-procedure)
- Patiënt ouder dan 18 jaar
- Patiënt kan geïnformeerde toestemming geven
- Patiënt is onafhankelijk, ambulant en stemt ermee in zich te houden aan alle postoperatieve bezoeken
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt heeft een reeds bestaande aandoening die de genezing en botfusie kan belemmeren
- Elke significante pathologie die, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt ongeschikt maakt voor onderzoek
- Patiënten die Lapidus-artrodese ondergingen in combinatie met andere procedures die niet gericht waren op de eerste pedaalstraal, met uitzondering van het oogsten van autogeen ipsilateraal calcaneaal bottransplantaat
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: (EWB) Vroege gewichtsbelasting (2 weken na de operatie)
Proefpersonen in de EWB-groep mochten tijdens het bezoek van twee weken beginnen met het dragen van 50 pond (lbs) door hun achtervoet in ofwel de laars of het korte been.
Ze mochten hun gewichtsbelasting verhogen, zoals getolereerd, met 25 lbs om de vier dagen totdat de volledige gewichtsbelasting door de achtervoet was bereikt.
|
De patiënt mocht 2 weken na de operatie progressief op zijn hiel drukken.
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: (SOC) Zorgstandaard Gewichtsbelasting (6-8 weken postoperatief)
Proefpersonen in de SOC-groep mochten tot het zes tot acht weken durende bezoek alleen de gewichtsdrager met de hiel aanraken voor evenwicht op de operatievoet.
Bij dit bezoek werden alle proefpersonen in een wandelschoen met korte pijpen geplaatst.
Niet-gewichtdragende patiënten mochten beginnen met het progressieve gewichtdragende protocol, zonder beperking van de achtervoet.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
TMT-fusiesnelheid
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Om de incidentie en snelheid van de eerste TMT-fusie te vergelijken met behulp van twee verschillende postoperatieve protocollen tot fusieconsolidatie.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
American Foot & Ankle Society Midfoot Scores (AOFAS)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Beoordeling van klinische/subjectieve feedback via vragenlijsten tijdens de postoperatieve follow-upperiode.]
AOFAS-schaal: [0 (geen functie/ernstige misvorming) tot 83 (volledige functie/geen beperkingen/misvorming)]
|
12 maanden
|
|
Korte musculoskeletale functiebeoordeling (SMFA)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Beoordeling van klinische/subjectieve feedback via vragenlijsten tijdens de postoperatieve follow-up periode.
SMFA-schaal: 101 items met een score van 1 tot 5 [1 (problemen/geen moeite/geen last van) - 5 (niet in staat om taak uit te voeren/symptomen constant/zeer gehinderd)]
|
12 maanden
|
|
Visueel Analoge Schaal (VAS)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Beoordeling van klinische/subjectieve feedback via vragenlijsten tijdens de postoperatieve follow-up periode.
VAS-beoordeling: [0 (geen pijn) - 10 (erger mogelijke pijn)]
|
12 maanden
|
|
Voetfunctie-index herzien (FFIr)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Beoordeling van klinische/subjectieve feedback via vragenlijsten tijdens de postoperatieve follow-up periode.
FFIr-schaal: 67 items met een score van 1 tot 7 [1 (geen problemen/geen moeite/geen last) - 6 (niet in staat om een taak uit te voeren/symptomen de hele tijd/ergst denkbare pijn) - 7 (niet van toepassing)].
Scorebereik: 46 tot 230.
|
12 maanden
|
|
Verkort gezondheidsonderzoek (SF-36) v.2
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Beoordeling van klinische/subjectieve feedback via vragenlijsten tijdens de postoperatieve follow-up periode.
SF-36 v.2-schaal: beoordeling van zelfrapportage-uitkomsten [0 (geen functie/ernstige fysieke/mentale handicap) tot 100 (volledige functie, geen beperkingen voor mentale/lichamelijke gezondheid)].
Scorebereik: 46 tot 230.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Sangeorzan BJ, Hansen ST Jr. Modified Lapidus procedure for hallux valgus. Foot Ankle. 1989 Jun;9(6):262-6. doi: 10.1177/107110078900900602.
- Myerson M, Allon S, McGarvey W. Metatarsocuneiform arthrodesis for management of hallux valgus and metatarsus primus varus. Foot Ankle. 1992 Mar-Apr;13(3):107-15. doi: 10.1177/107110079201300301.
- Kopp FJ, Patel MM, Levine DS, Deland JT. The modified Lapidus procedure for hallux valgus: a clinical and radiographic analysis. Foot Ankle Int. 2005 Nov;26(11):913-7. doi: 10.1177/107110070502601103.
- Catanzariti AR, Mendicino RW, Lee MS, Gallina MR. The modified Lapidus arthrodesis: a retrospective analysis. J Foot Ankle Surg. 1999 Sep-Oct;38(5):322-32. doi: 10.1016/s1067-2516(99)80003-9.
- Myerson MS, Badekas A. Hypermobility of the first ray. Foot Ankle Clin. 2000 Sep;5(3):469-84.
- Goldstein CL, Schemitsch E, Bhandari M, Mathew G, Petrisor BA. Comparison of different outcome instruments following foot and ankle trauma. Foot Ankle Int. 2010 Dec;31(12):1075-80. doi: 10.3113/FAI.2010.1075.
- Bednarz PA, Manoli A 2nd. Modified lapidus procedure for the treatment of hypermobile hallux valgus. Foot Ankle Int. 2000 Oct;21(10):816-21. doi: 10.1177/107110070002101004.
- Clark HR, Veith RG, Hansen ST Jr. Adolescent bunions treated by the modified Lapidus procedure. Bull Hosp Jt Dis Orthop Inst. 1987 Fall;47(2):109-22.
- Saxena A, Nguyen A, Nelsen E. Lapidus bunionectomy: Early evaluation of crossed lag screws versus locking plate with plantar lag screw. J Foot Ankle Surg. 2009 Mar-Apr;48(2):170-9. doi: 10.1053/j.jfas.2008.12.009.
- Rutherford RL. The Lapidus procedure for primus metatarsus adductus. J Am Podiatry Assoc. 1974 Aug;64(8):581-4. doi: 10.7547/87507315-64-8-581. No abstract available.
- McInnes BD, Bouche RT. Critical evaluation of the modified Lapidus procedure. J Foot Ankle Surg. 2001 Mar-Apr;40(2):71-90. doi: 10.1016/s1067-2516(01)80048-x.
- Bacardi BE, Boysen TJ. Considerations for the Lapidus operation. J Foot Surg. 1986 Mar-Apr;25(2):133-8.
- Christenson C, Jones RO, Basque M, Mollohan E. Comparison of oblique closing base wedge osteotomies of the first metatarsal: stripping versus nonstripping of the periosteum. J Foot Surg. 1991 Mar-Apr;30(2):107-13.
- Hansen ST Jr. Hallux valgus surgery. Morton and Lapidus were right! Clin Podiatr Med Surg. 1996 Jul;13(3):347-54.
- Mendicino R, Catanzariti AR, Hofbauer M, Saltrick KR. The modified lapidus arthrodesis: technical maneuvers and pearls. J Foot Ankle Surg. 2000 Jul-Aug;39(4):258-64. doi: 10.1016/s1067-2516(00)80010-1. No abstract available.
- LAPIDUS PW. The author's bunion operation from 1931 to 1959. Clin Orthop. 1960;16:119-35. No abstract available.
- Hernandez A, Hernandez PA, Hernandez WA. Lapidus: when and why? Clin Podiatr Med Surg. 1989 Jan;6(1):197-208.
- Ray RG. First metatarsocuneiform arthrodesis: technical considerations and technique modification. J Foot Ankle Surg. 2002 Jul-Aug;41(4):260-72. doi: 10.1016/s1067-2516(02)80025-4.
- Coetzee JC, Resig SG, Kuskowski M, Saleh KJ. The Lapidus procedure as salvage after failed surgical treatment of hallux valgus. Surgical technique. J Bone Joint Surg Am. 2004 Mar;86-A Suppl 1:30-6. doi: 10.2106/00004623-200403001-00005.
- Saffo G, Wooster MF, Stevens M, Desnoyers R, Catanzariti AR. First metatarsocuneiform joint arthrodesis: a five-year retrospective analysis. J Foot Surg. 1989 Sep-Oct;28(5):459-65.
- Gutteck N, Wohlrab D, Zeh A, Radetzki F, Delank KS, Lebek S. Immediate fullweightbearing after tarsometatarsal arthrodesis for hallux valgus correction--Does it increase the complication rate? Foot Ankle Surg. 2015 Sep;21(3):198-201. doi: 10.1016/j.fas.2014.11.010. Epub 2014 Dec 29.
- Prissel MA, Hyer CF, Grambart ST, Bussewitz BW, Brigido SA, DiDomenico LA, Lee MS, Reeves CL, Shane AM, Tucker DJ, Weinraub GM. A Multicenter, Retrospective Study of Early Weightbearing for Modified Lapidus Arthrodesis. J Foot Ankle Surg. 2016 Mar-Apr;55(2):226-9. doi: 10.1053/j.jfas.2015.09.003. Epub 2016 Jan 5.
- King CM, Richey J, Patel S, Collman DR. Modified lapidus arthrodesis with crossed screw fixation: early weightbearing in 136 patients. J Foot Ankle Surg. 2015 Jan-Feb;54(1):69-75. doi: 10.1053/j.jfas.2014.09.034. Epub 2014 Oct 31.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
20 januari 2012
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 juli 2017
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 december 2017
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
18 januari 2019
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
18 januari 2019
Eerst geplaatst (Werkelijk)
23 januari 2019
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
31 januari 2019
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
29 januari 2019
Laatst geverifieerd
1 januari 2019
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- OAM-TMT-01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .