- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03812237
Wczesne badanie fuzji stępowo-śródstopowej z obciążeniem
29 stycznia 2019 zaktualizowane przez: John G. Anderson, MD, Orthopaedic Associates of Michigan, PC
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie porównujące wczesne obciążanie i nieobciążanie po zmodyfikowanej artrodezie lapidus
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie porównujące wczesne obciążanie z nieobciążaniem po zmodyfikowanej artrodezie lapidus
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego prospektywnego, randomizowanego badania kontrolnego jest ocena wyników u pacjentów poddanych zmodyfikowanej artrodezie lapidus, u których postępowanie pooperacyjne obejmuje wczesne obciążanie pięty (w bucie) i porównanie tego ze standardowym postępowaniem pooperacyjnym bez obciążania.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
131
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49525
- Orthopaedic Associates of Michigan, PC
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent podpisał formularz świadomej zgody zatwierdzony przez Instytucjonalną Komisję Rewizyjną, specyficzny dla tego badania, przed włączeniem do badania
- Niepowodzenie leczenia zachowawczego (tj. działanie niechirurgiczne, polegające na modyfikacji obuwia w postaci butów z szerokimi noskami, wyściełanymi wkładkami, modyfikacjami aktywności oraz lekami przeciwbólowymi)
- Pacjenci, którzy przeszli zabieg lapidusa z innymi zabiegami pierwszego promienia lub bez nich (tj.
- Pacjent w wieku powyżej 18 lat
- Pacjent jest w stanie wyrazić świadomą zgodę
- Pacjent jest samodzielny, ambulatoryjny i zgadza się na wszystkie wizyty pooperacyjne
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent ma wcześniejszy stan, który może powodować upośledzenie gojenia i zrostu kości
- Każda znacząca patologia, która w opinii badacza sprawia, że pacjent nie nadaje się do badania
- Pacjenci, u których wykonano lapidus artrodezę w połączeniu z innymi zabiegami, które nie skupiały się na pierwszym promieniu stopy, z wyjątkiem pobrania autogennego przeszczepu kości piętowej po tej samej stronie
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: (EWB) Wczesne obciążenie (2 tygodnie po operacji)
Badanym w grupie EWB pozwolono rozpocząć przenoszenie 50 funtów (funtów) przez tylną stopę w bucie lub gipsie na krótką nogę podczas dwutygodniowej wizyty.
Pozwolono im zwiększać tolerancję obciążenia o 25 funtów co cztery dni, aż do osiągnięcia pełnego obciążenia tylnej stopy.
|
Pacjentom pozwolono stopniowo podnosić ciężar na pięcie 2 tygodnie po operacji.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: (SOC) Standard opieki nad ciężarem (6-8 tygodni po operacji)
Osobnikom z grupy SOC pozwolono dotykać piętą ciężarka w celu utrzymania równowagi tylko na stopie operacyjnej aż do wizyty od sześciu do ośmiu tygodni.
Podczas tej wizyty wszyscy badani zostali umieszczeni w butach do chodzenia z krótkimi nogawkami.
Pacjentom nieobciążającym pozwolono rozpocząć protokół progresywnego obciążania, bez ograniczeń tyłostopia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szybkość fuzji TMT
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Porównanie częstości występowania i szybkości pierwszego zespolenia TMT przy użyciu dwóch różnych protokołów pooperacyjnych do czasu konsolidacji zespolenia.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki śródstopia American Foot & Ankle Society (AOFAS)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena klinicznych/subiektywnych informacji zwrotnych za pomocą kwestionariuszy w okresie obserwacji pooperacyjnej.]
Skala AOFAS: [0 (brak funkcji/poważna deformacja) do 83 (pełna funkcja/brak ograniczeń/deformacja)]
|
12 miesięcy
|
|
Krótka ocena funkcji układu mięśniowo-szkieletowego (SMFA)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena klinicznych/subiektywnych informacji zwrotnych za pomocą kwestionariuszy w okresie obserwacji pooperacyjnej.
Skala SMFA: 101 pozycji z punktacją od 1 do 5 [1 (problemy/brak trudności/brak problemów) - 5 (niezdolność do wykonania zadania/objawy stale/bardzo przeszkadza)]
|
12 miesięcy
|
|
Wizualna skala analogowa (VAS)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena klinicznych/subiektywnych informacji zwrotnych za pomocą kwestionariuszy w okresie obserwacji pooperacyjnej.
Ocena VAS: [0 (brak bólu) - 10 (możliwy gorszy ból)]
|
12 miesięcy
|
|
Poprawiony wskaźnik funkcji stopy (FFIr)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena klinicznych/subiektywnych informacji zwrotnych za pomocą kwestionariuszy w okresie obserwacji pooperacyjnej.
Skala FFIr: 67 pozycji z punktacją od 1 do 7 [1 (brak problemów/brak trudności/brak problemów) - 6 (niezdolność do wykonania zadania/objawy przez cały czas/najgorszy możliwy do wyobrażenia ból) - 7 (nie dotyczy)].
Zakres punktacji: od 46 do 230.
|
12 miesięcy
|
|
Krótka ankieta zdrowotna (SF-36) v.2
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena klinicznych/subiektywnych informacji zwrotnych za pomocą kwestionariuszy w okresie obserwacji pooperacyjnej.
SF-36 v.2 Skala: Samoopisowa ocena wyników [0 (brak funkcji/poważna niepełnosprawność fizyczna/umysłowa) do 100 (pełna funkcja, brak ograniczeń zdrowia psychicznego/fizycznego)].
Zakres punktacji: od 46 do 230.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Sangeorzan BJ, Hansen ST Jr. Modified Lapidus procedure for hallux valgus. Foot Ankle. 1989 Jun;9(6):262-6. doi: 10.1177/107110078900900602.
- Myerson M, Allon S, McGarvey W. Metatarsocuneiform arthrodesis for management of hallux valgus and metatarsus primus varus. Foot Ankle. 1992 Mar-Apr;13(3):107-15. doi: 10.1177/107110079201300301.
- Kopp FJ, Patel MM, Levine DS, Deland JT. The modified Lapidus procedure for hallux valgus: a clinical and radiographic analysis. Foot Ankle Int. 2005 Nov;26(11):913-7. doi: 10.1177/107110070502601103.
- Catanzariti AR, Mendicino RW, Lee MS, Gallina MR. The modified Lapidus arthrodesis: a retrospective analysis. J Foot Ankle Surg. 1999 Sep-Oct;38(5):322-32. doi: 10.1016/s1067-2516(99)80003-9.
- Myerson MS, Badekas A. Hypermobility of the first ray. Foot Ankle Clin. 2000 Sep;5(3):469-84.
- Goldstein CL, Schemitsch E, Bhandari M, Mathew G, Petrisor BA. Comparison of different outcome instruments following foot and ankle trauma. Foot Ankle Int. 2010 Dec;31(12):1075-80. doi: 10.3113/FAI.2010.1075.
- Bednarz PA, Manoli A 2nd. Modified lapidus procedure for the treatment of hypermobile hallux valgus. Foot Ankle Int. 2000 Oct;21(10):816-21. doi: 10.1177/107110070002101004.
- Clark HR, Veith RG, Hansen ST Jr. Adolescent bunions treated by the modified Lapidus procedure. Bull Hosp Jt Dis Orthop Inst. 1987 Fall;47(2):109-22.
- Saxena A, Nguyen A, Nelsen E. Lapidus bunionectomy: Early evaluation of crossed lag screws versus locking plate with plantar lag screw. J Foot Ankle Surg. 2009 Mar-Apr;48(2):170-9. doi: 10.1053/j.jfas.2008.12.009.
- Rutherford RL. The Lapidus procedure for primus metatarsus adductus. J Am Podiatry Assoc. 1974 Aug;64(8):581-4. doi: 10.7547/87507315-64-8-581. No abstract available.
- McInnes BD, Bouche RT. Critical evaluation of the modified Lapidus procedure. J Foot Ankle Surg. 2001 Mar-Apr;40(2):71-90. doi: 10.1016/s1067-2516(01)80048-x.
- Bacardi BE, Boysen TJ. Considerations for the Lapidus operation. J Foot Surg. 1986 Mar-Apr;25(2):133-8.
- Christenson C, Jones RO, Basque M, Mollohan E. Comparison of oblique closing base wedge osteotomies of the first metatarsal: stripping versus nonstripping of the periosteum. J Foot Surg. 1991 Mar-Apr;30(2):107-13.
- Hansen ST Jr. Hallux valgus surgery. Morton and Lapidus were right! Clin Podiatr Med Surg. 1996 Jul;13(3):347-54.
- Mendicino R, Catanzariti AR, Hofbauer M, Saltrick KR. The modified lapidus arthrodesis: technical maneuvers and pearls. J Foot Ankle Surg. 2000 Jul-Aug;39(4):258-64. doi: 10.1016/s1067-2516(00)80010-1. No abstract available.
- LAPIDUS PW. The author's bunion operation from 1931 to 1959. Clin Orthop. 1960;16:119-35. No abstract available.
- Hernandez A, Hernandez PA, Hernandez WA. Lapidus: when and why? Clin Podiatr Med Surg. 1989 Jan;6(1):197-208.
- Ray RG. First metatarsocuneiform arthrodesis: technical considerations and technique modification. J Foot Ankle Surg. 2002 Jul-Aug;41(4):260-72. doi: 10.1016/s1067-2516(02)80025-4.
- Coetzee JC, Resig SG, Kuskowski M, Saleh KJ. The Lapidus procedure as salvage after failed surgical treatment of hallux valgus. Surgical technique. J Bone Joint Surg Am. 2004 Mar;86-A Suppl 1:30-6. doi: 10.2106/00004623-200403001-00005.
- Saffo G, Wooster MF, Stevens M, Desnoyers R, Catanzariti AR. First metatarsocuneiform joint arthrodesis: a five-year retrospective analysis. J Foot Surg. 1989 Sep-Oct;28(5):459-65.
- Gutteck N, Wohlrab D, Zeh A, Radetzki F, Delank KS, Lebek S. Immediate fullweightbearing after tarsometatarsal arthrodesis for hallux valgus correction--Does it increase the complication rate? Foot Ankle Surg. 2015 Sep;21(3):198-201. doi: 10.1016/j.fas.2014.11.010. Epub 2014 Dec 29.
- Prissel MA, Hyer CF, Grambart ST, Bussewitz BW, Brigido SA, DiDomenico LA, Lee MS, Reeves CL, Shane AM, Tucker DJ, Weinraub GM. A Multicenter, Retrospective Study of Early Weightbearing for Modified Lapidus Arthrodesis. J Foot Ankle Surg. 2016 Mar-Apr;55(2):226-9. doi: 10.1053/j.jfas.2015.09.003. Epub 2016 Jan 5.
- King CM, Richey J, Patel S, Collman DR. Modified lapidus arthrodesis with crossed screw fixation: early weightbearing in 136 patients. J Foot Ankle Surg. 2015 Jan-Feb;54(1):69-75. doi: 10.1053/j.jfas.2014.09.034. Epub 2014 Oct 31.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
20 stycznia 2012
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lipca 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
18 stycznia 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
18 stycznia 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
23 stycznia 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
31 stycznia 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
29 stycznia 2019
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- OAM-TMT-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .