Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekter av Miglustat-terapi på infantil type Sandhoff og Taysachs sykdommer (EMTISTD) (EMTISTD)

11. september 2025 oppdatert av: Tavasoli, Tehran University of Medical Sciences

Undersøkelse av Miglustats terapeutiske effekter på nevrologiske og systemiske symptomer på infantil type Sandhoff og Taysachs sykdommer

GM2 gangliosidosis er en autosomal recessiv subtype av lysosomale lagringssykdommer der Hexosaminidase A-B-mangel er forårsaket av HEXA-B-genet. HEXA-mangel sees i Tay sachs og HEXB-mangel forårsaker Sandhoffs sykdom.

Infantile former for Sandhoff og Tay sachs er ofte dødelige og behandling av pasientene er støttende inkludert ernæring, hydrering, anfallskontroll og håndtering av luftveisproblemer. Nyere studier har foreslått nye behandlingsmetoder, som enzymerstatningsterapi, benmargstransplantasjon og substratreduksjonsterapi.

Det første stoffet som ble brukt i SRT var Miglustat. Det ble introdusert i 1980 som et anti-HIV-middel, og senere ble det registrert under varemerket til Zavesca i 2009 og ble brukt i behandling av Gaucher og Niemann-Picks sykdom. Zavesca passerer blod-hjernebarrieren, og forårsaker reduksjon av kolesterol og glykosfingolipider CNS-neuroner og lindring av nevrologiske manifestasjoner. Forbedringer ble sett i oculomotorisk funksjon, kognisjon, svelging, motoriske forstyrrelser og psykologiske problemer etter behandling med Zavesca. Ingen effekt er påvist på visceral involvering. Vekttap i løpet av første behandlingsår, diaré og dyspepsi ses som bivirkninger.

Studier på SRT ved lysosomal lagringssykdom har forskjellige resultater. Noen viser forbedringer i manifestasjoner av Gausche, Sandhoff & Tay sachs sykdom, mens andre viser ingen verdifull fordel for denne behandlingsmetoden.

Å finne en effektiv behandling for disse kroniske sykdommene kan forbedre livskvaliteten for pasientene og deres familier, og også redusere kostnadene for helsetjenester. Kontroversen vedvarer og flere studier er nødvendig for å dømme. Så denne studien er gjort for å evaluere effekten av Miglustat-terapi ved Sandhoff og Tay sachs sykdom, og antas å hjelpe til videre studier på dette feltet.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne studien er en kasuskontroll, åpen klinisk studie. Pasienter er alle registrert med diagnosen Sandhoff og Tay sachs, og rekruttert ved barnemedisinsk senter Teheran-IRAN. Diagnosen bekreftes av enzymnivå og genetiske tester. Kasusgruppen får Miglustat-behandling i 1 år og blir hyppig vurdert. Pasienter i kontrollgruppen vurderes også i 1 år uten å få Miglustat.

Pasienter blir evaluert for nevrologisk undersøkelse, anfall, innsetting av nasogastrisk sonde, aspirasjonspneumoni og livskvalitet i begynnelsen av studien og hver 3. måned. Miglustat anses som et Orphan-legemiddel, så kliniske studier om dette stoffet er utformet små og tilpasset begrenset befolkning.

Variabler ved nevrologisk undersøkelse er muskeltonus, muskelatrofi og kontraktur. motorisk funksjon skåres i henhold til "Gross Motor Function Classification System" (GMFCS) og livskvalitet vurderes av Infant Toddle Quality Of Life (ITQOL) spørreskjema, med bekreftet validitet og stabilitet.

Data samlet inn ved hyppige besøk registreres i sjekklister og analyseres med SPSS versjon 18. Kvantitative variabler uttrykker med gjennomsnitt og standardavvik og kvalitative variabler med frekvens og persentil. Variansanalyse for gjentatte målinger (ANOVA) og ikke-parametrisk freedman er tester som bruker for sammenligninger av utfall. Prøvestørrelse beregnes ved formel for kliniske studier med gjentatte mål.

Miglustat er FDA-godkjent for Gaucher- og Niemann-plukksykdommer. Alle pasienter fyller det informerte samtykket og studiens natur blir forklart for dem. Informasjonen til deltakerne holdes konfidensiell. De er informert om bivirkninger av stoffet. Hvis noen saker til enhver tid bestemmer seg for å ekskludere seg selv fra studien, står de fritt til å gjøre det.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

30

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Isfahan
      • Kāshān, Isfahan, Iran
        • Kashan University Of Medical Sciences
    • Khorasan
      • Mashhad, Khorasan, Iran
        • Mashhad University of Medical Sciences
    • Tehran Province
      • Tehran, Tehran Province, Iran
        • Tehran University of Medical Sciences

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

6 måneder til 2 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Klinisk og enzymatisk mistenkt spedbarn av Sandhoff (SD)/Tay-Sachs (TSD) sykdommer fulgte bekreftelse av molekylær studie.

Ekskluderingskriterier:

  • Nedsatt nyrefunksjon
  • Tap av oppfølging
  • Andre systemiske sykdommer
  • Samtidig medikamentell behandling som kan påvirke nevrologisk systemfunksjon

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Miglustat

Miglustat administreres, dosen justeres i henhold til kroppsoverflaten som nedenfor:

>1,25 : 200 mg TDS 0,88-1,25 : 200 mg BID 0,73-0,88 :100mg TDS 0,47-0,73 : 100 mg BID

Behandling med Zavesca-regime basert på kroppsoverflate som følger: SQRT [Høyde (cm) × Vekt (kg)] / 3600
Andre navn:
  • Zavesca
Ingen inngripen: Ingen Miglustat

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i sykehusinnleggelsesfrekvens
Tidsramme: Baseline og 4, 8, 12 måneder etter intervensjon og 1 år uten intervensjon
Målemetode er sjekkliste.
Baseline og 4, 8, 12 måneder etter intervensjon og 1 år uten intervensjon
Pneumoni aspirasjonsfrekvens endring
Tidsramme: Baseline og 4, 8, 12 måneder etter intervensjon og 1 år uten intervensjon
Målemetode er sjekkliste.
Baseline og 4, 8, 12 måneder etter intervensjon og 1 år uten intervensjon
Anfall Frekvensendring
Tidsramme: Baseline og 4, 8, 12 måneder etter intervensjon og 1 år uten intervensjon
Målemetode er sjekkliste.
Baseline og 4, 8, 12 måneder etter intervensjon og 1 år uten intervensjon
Endring av fôringsrute
Tidsramme: Baseline og 4, 8, 12 måneder etter intervensjon og 1 år uten intervensjon
Målemetode er sjekkliste.
Baseline og 4, 8, 12 måneder etter intervensjon og 1 år uten intervensjon
endring av motorfunksjon
Tidsramme: Baseline og 4, 8, 12 måneder etter intervensjon og 1 år uten intervensjon
Målemetode er sjekkliste.
Baseline og 4, 8, 12 måneder etter intervensjon og 1 år uten intervensjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
endring av livskvalitet
Tidsramme: Baseline og 1 år
En total poengsum er rapportert i henhold til Pediatric Quality Of Life Inventory Infant Scales. Total poengsum er mellom 0-45 og høyere verdier representerer dårligere resultater.
Baseline og 1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. januar 2019

Primær fullføring (Faktiske)

10. september 2025

Studiet fullført (Faktiske)

10. september 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. januar 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. januar 2019

Først lagt ut (Faktiske)

30. januar 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

17. september 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. september 2025

Sist bekreftet

1. september 2025

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere