Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekter af Miglustat-terapi på infantil type af Sandhoff- og Taysachs-sygdomme (EMTISTD) (EMTISTD)

11. september 2025 opdateret af: Tavasoli, Tehran University of Medical Sciences

Undersøgelse af Miglustats terapeutiske virkninger på neurologiske og systemiske symptomer på infantil type af Sandhoff og Taysachs sygdom

GM2 gangliosidosis er en autosomal recessiv undertype af lysosomale opbevaringssygdomme, hvor hexosaminidase A-B-mangel er forårsaget af HEXA-B-genet. HEXA-mangel ses i Tay sachs og HEXB-mangel forårsager Sandhoffs sygdom.

Infantile former for Sandhoff og Tay sachs er ofte dødelige, og behandlingen af ​​patienterne er støttende, herunder ernæring, hydrering, kontrol med anfald og håndtering af luftvejsproblemer. Nylige undersøgelser har foreslået nye behandlingsmetoder, såsom enzymerstatningsterapi, knoglemarvstransplantation og substratreduktionsterapi.

Det første lægemiddel, der blev brugt i SRT, var Miglustat. Det blev introduceret i 1980 som et anti-HIV-middel, og senere blev det registreret under Zavescas varemærke i 2009 og blev brugt til behandling af Gaucher og Niemann-Picks sygdom. Zavesca passerer blod-hjernebarrieren, så det forårsager reduktion af kolesterol og glycosphingolipider CNS-neuroner og lindring af neurologiske manifestationer. Der blev set forbedringer i oculomotorisk funktion, kognition, synkning, motoriske forstyrrelser og psykologiske problemer efter behandling med Zavesca. Ingen effekt er blevet bevist på visceral involvering. Vægttab i løbet af det første behandlingsår, diarré og dyspepsi ses som bivirkninger.

Undersøgelser af SRT i lysosomal opbevaringssygdom har forskellige resultater. Nogle viser forbedringer i manifestationer af Gausche, Sandhoff & Tay sachs sygdom, mens andre ikke viser nogen værdifuld fordel for denne behandlingsmetode.

At finde en effektiv behandling for disse kroniske sygdomme kan forbedre livskvaliteten for patienterne og deres familier og også reducere omkostningerne til sundhedsydelser. Kontroversen fortsætter, og der er behov for flere undersøgelser for at dømme. Så denne undersøgelse er lavet for at evaluere effekten af ​​Miglustat-terapi i Sandhoff og Tay sachs sygdom og menes at hjælpe til yderligere undersøgelser på dette område.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse er et case-kontrol, åbent klinisk forsøg. Patienter er alle registreret med diagnosen Sandhoff og Tay sachs og rekrutteret på børnemedicinsk center Teheran-IRAN. Diagnosen bekræftes af enzymniveau og genetiske tests. Casegruppen modtager Miglustat-terapi i 1 år og vurderes hyppigt. Patienter i kontrolgruppen vurderes også i 1 år uden at have fået Miglustat.

Patienterne evalueres for neurologisk undersøgelse, krampeanfald, indsættelse af nasogastrisk sonde, aspirationspneumoni og livskvalitet i begyndelsen af ​​undersøgelsen og hver 3. måned. Miglustat betragtes som et lægemiddel til sjældne sygdomme, så kliniske forsøg med dette lægemiddel er designet små og tilpasset til begrænset befolkning.

Variabler i neurologisk undersøgelse er muskeltonus, muskelatrofi og kontraktur. motorisk funktion bedømmes i henhold til "Gross Motor Function Classification System" (GMFCS) og livskvalitet vurderes af Infant Toddle Quality Of Life (ITQOL) spørgeskema, med bekræftet validitet og stabilitet.

Data indsamlet ved hyppige besøg registreres i tjeklister og analyseres med SPSS version 18. Kvantitative variabler udtrykker med middelværdi og standardafvigelse og kvalitative variabler med frekvens og percentil. Variansanalyse for gentagne målinger (ANOVA) og ikke-parametrisk freedman er test, der bruges til sammenligning af resultater. Prøvestørrelsen beregnes efter formel for kliniske forsøg med gentagne målinger.

Miglustat er FDA-godkendt til Gaucher og Niemann pick-sygdomme. Alle patienter udfylder det informerede samtykke, og undersøgelsens karakter bliver forklaret for dem. Deltagernes oplysninger holdes fortrolige. De er informeret om bivirkninger af lægemidlet. Hvis nogen sager på noget tidspunkt beslutter at udelukke sig selv fra undersøgelsen, er de frie til at gøre det.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

30

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Isfahan
      • Kāshān, Isfahan, Iran
        • Kashan University Of Medical Sciences
    • Khorasan
      • Mashhad, Khorasan, Iran
        • Mashhad University of Medical Sciences
    • Tehran Province
      • Tehran, Tehran Province, Iran
        • Tehran University of Medical Sciences

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

6 måneder til 2 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Klinisk og enzymatisk mistænkte spædbørn for Sandhoff (SD)/Tay-Sachs (TSD) sygdomme blev efterfulgt af bekræftelse af molekylær undersøgelse.

Ekskluderingskriterier:

  • Nedsat nyrefunktion
  • Tab af opfølgning
  • Andre systemiske sygdomme
  • Samtidig lægemiddelbehandling, som kan påvirke neurologiske systemfunktioner

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Miglustat

Miglustat administreres, dosis justeres efter kropsoverfladeareal som nedenfor:

>1,25 : 200 mg TDS 0,88-1,25 : 200 mg BID 0,73-0,88 :100 mg TDS 0,47-0,73 : 100 mg BID

Behandling med Zavesca-regime baseret på kropsoverfladeareal som følger: SQRT [Højde (cm) × Vægt (kg)] / 3600
Andre navne:
  • Zavesca
Ingen indgriben: Ingen Miglustat

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring af indlæggelsesfrekvens
Tidsramme: Baseline og 4, 8, 12 måneder efter intervention og 1 år uden intervention
Målemetode er tjekliste.
Baseline og 4, 8, 12 måneder efter intervention og 1 år uden intervention
Ændring i lungebetændelsesaspirationsfrekvens
Tidsramme: Baseline og 4, 8, 12 måneder efter intervention og 1 år uden intervention
Målemetode er tjekliste.
Baseline og 4, 8, 12 måneder efter intervention og 1 år uden intervention
Anfald Hyppighedsændring
Tidsramme: Baseline og 4, 8, 12 måneder efter intervention og 1 år uden intervention
Målemetode er tjekliste.
Baseline og 4, 8, 12 måneder efter intervention og 1 år uden intervention
Ændring af fodringsrute
Tidsramme: Baseline og 4, 8, 12 måneder efter intervention og 1 år uden intervention
Målemetode er tjekliste.
Baseline og 4, 8, 12 måneder efter intervention og 1 år uden intervention
motorisk funktionsændring
Tidsramme: Baseline og 4, 8, 12 måneder efter intervention og 1 år uden intervention
Målemetode er tjekliste.
Baseline og 4, 8, 12 måneder efter intervention og 1 år uden intervention

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
livskvalitetsændring
Tidsramme: Baseline og 1 år
En samlet score er rapporteret i henhold til Pediatric Quality Of Life Inventory Infant Scales. Samlet scoreområde er mellem 0-45, og højere værdier repræsenterer dårligere resultater.
Baseline og 1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. januar 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

10. september 2025

Studieafslutning (Faktiske)

10. september 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. januar 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. januar 2019

Først opslået (Faktiske)

30. januar 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

17. september 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. september 2025

Sidst verificeret

1. september 2025

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Støttende pleje

Kliniske forsøg med Miglustat

Abonner