Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние терапии миглустатом на детский тип болезней Сандхоффа и Тайсакса (EMTISTD) (EMTISTD)

11 сентября 2025 г. обновлено: Tavasoli, Tehran University of Medical Sciences

Обзор терапевтического действия миглустата на неврологическую и системную симптоматику инфантильного типа болезней Сандхоффа и Тайсакса

Ганглиозидоз GM2 является аутосомно-рецессивным подтипом лизосомных болезней накопления, при котором дефицит гексозаминидазы AB вызван геном HEXA-B. Дефицит HEXA наблюдается при болезни Тея-Сакса, а дефицит HEXB вызывает болезнь Сандхоффа.

Инфантильные формы Sandhoff и Tay sachs часто приводят к летальному исходу, и лечение пациентов является поддерживающим, включая питание, гидратацию, контроль судорог и лечение респираторных заболеваний. Недавние исследования предложили новые методы лечения, такие как ферментозаместительная терапия, трансплантация костного мозга и терапия с уменьшением количества субстрата.

Первым препаратом, использованным в СРТ, был Миглустат. Он был представлен в 1980 году как средство против ВИЧ, а позже он был зарегистрирован под торговой маркой Zavesca в 2009 году и использовался для лечения болезни Гоше и Ниманна-Пика. Завеска проходит гематоэнцефалический барьер, поэтому вызывает снижение содержания холестерина и гликосфинголипидов в нейронах ЦНС и купирование неврологических проявлений. Улучшения наблюдались в глазодвигательной функции, познании, глотании, двигательных нарушениях и психологических проблемах после лечения Завеской. Влияние на висцеральное поражение не доказано. Потеря веса в течение первого года лечения, диарея и диспепсия рассматриваются как побочные эффекты.

Исследования по СЗТ при лизосомной болезни накопления дают разные результаты. Некоторые демонстрируют улучшение проявлений болезни Гоше, Сандхоффа и Тея-Сакса, в то время как другие не обнаруживают существенной пользы от этого метода лечения.

Поиск эффективного лечения этих хронических заболеваний может улучшить качество жизни пациентов и их семей, а также снизить затраты на медицинские услуги. Противоречие сохраняется, и для суждения необходимы дополнительные исследования. Таким образом, это исследование проводится для оценки эффекта терапии Миглустатом при болезни Сандхоффа и Тея-Сакса, и считается, что оно поможет дальнейшим исследованиям в этой области.

Обзор исследования

Статус

Прекращено

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Это исследование представляет собой открытое клиническое исследование случай-контроль. Все пациенты зарегистрированы с диагнозом Сандхоффа и Тея Сакса и набраны в детском медицинском центре Тегеран-ИРАН. Диагноз подтверждается уровнем ферментов и генетическими тестами. Группа случаев получает терапию Миглустатом в течение 1 года и часто оценивается. Пациенты контрольной группы также обследуются в течение 1 года без приема Миглустата.

Пациентов оценивают на предмет неврологического осмотра, судорог, введения назогастрального зонда, аспирационной пневмонии и качества жизни в начале исследования и каждые 3 месяца. Миглустат считается орфанным препаратом, поэтому клинические испытания этого препарата разработаны небольшими и приспособлены к ограниченной популяции.

Переменными при неврологическом обследовании являются мышечный тонус, мышечная атрофия и контрактура. двигательная функция оценивается в соответствии с «Системой классификации функций крупной моторики» (GMFCS), а качество жизни оценивается с помощью опросника качества жизни младенцев дошкольного возраста (ITQOL) с подтвержденной достоверностью и стабильностью.

Данные, собранные во время частых посещений, регистрируются в контрольных списках и анализируются с помощью SPSS версии 18. Количественные переменные выражают через среднее значение и стандартное отклонение, а качественные переменные — через частоту и процентиль. Дисперсионный анализ для повторных измерений (ANOVA) и непараметрический тест Фридмена — это тесты, используемые для сравнения результатов. Размер выборки рассчитывается по формуле для клинических испытаний с повторными измерениями.

Миглустат одобрен FDA для лечения болезней Гоше и Ниманна. Все пациенты заполняют информированное согласие, и им разъясняется характер исследования. Информация об участниках является конфиденциальной. Они проинформированы о побочных эффектах препарата. Если какой-либо случай в любое время решит исключить себя из исследования, он может это сделать.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

30

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Isfahan
      • Kāshān, Isfahan, Иран
        • Kashan University Of Medical Sciences
    • Khorasan
      • Mashhad, Khorasan, Иран
        • Mashhad University of Medical Sciences
    • Tehran Province
      • Tehran, Tehran Province, Иран
        • Tehran University of Medical Sciences

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 6 месяцев до 2 года (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Клинически и ферментативно подозрение на болезнь Сандхоффа (SD)/Тея-Сакса (TSD) у младенцев с последующим подтверждением молекулярным исследованием.

Критерий исключения:

  • Почечная недостаточность
  • Потеря наблюдения
  • Другие системные заболевания
  • Сопутствующая лекарственная терапия, которая может повлиять на функцию нервной системы

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Миглустат

Вводят миглустат, дозу корректируют в соответствии с площадью поверхности тела, как показано ниже:

>1,25: 200 мг TDS 0,88–1,25: 200 мг два раза в день 0,73–0,88 : 100 мг TDS 0,47-0,73 : 100 мг два раза в день

Лечение по схеме Zavesca на основе площади поверхности тела следующим образом: SQRT [рост (см) × вес (кг)] / 3600
Другие имена:
  • Завеска
Без вмешательства: Без миглустата

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение частоты госпитализаций
Временное ограничение: Исходный уровень и через 4, 8, 12 месяцев после вмешательства и через 1 год без вмешательства
Метод измерения контрольный список.
Исходный уровень и через 4, 8, 12 месяцев после вмешательства и через 1 год без вмешательства
Изменение частоты аспирации при пневмонии
Временное ограничение: Исходный уровень и через 4, 8, 12 месяцев после вмешательства и через 1 год без вмешательства
Метод измерения контрольный список.
Исходный уровень и через 4, 8, 12 месяцев после вмешательства и через 1 год без вмешательства
Изменение частоты припадков
Временное ограничение: Исходный уровень и через 4, 8, 12 месяцев после вмешательства и через 1 год без вмешательства
Метод измерения контрольный список.
Исходный уровень и через 4, 8, 12 месяцев после вмешательства и через 1 год без вмешательства
Способ смены кормления
Временное ограничение: Исходный уровень и через 4, 8, 12 месяцев после вмешательства и через 1 год без вмешательства
Метод измерения контрольный список.
Исходный уровень и через 4, 8, 12 месяцев после вмешательства и через 1 год без вмешательства
изменение двигательной функции
Временное ограничение: Исходный уровень и через 4, 8, 12 месяцев после вмешательства и через 1 год без вмешательства
Метод измерения контрольный список.
Исходный уровень и через 4, 8, 12 месяцев после вмешательства и через 1 год без вмешательства

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
изменение качества жизни
Временное ограничение: Исходный уровень и 1 год
Общий балл сообщается в соответствии с педиатрическими шкалами оценки качества жизни для младенцев. Общий диапазон баллов составляет от 0 до 45, а более высокие значения представляют худшие результаты.
Исходный уровень и 1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

14 января 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

10 сентября 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

10 сентября 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 января 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 января 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

30 января 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

17 сентября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 сентября 2025 г.

Последняя проверка

1 сентября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 97-01-30-36953

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться