Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekter av lokal lokalbedøvelse av lungevene kombinert med vagusnerveblokk på forekomsten av atrieflimmer etter thoraxkirurgi

3. desember 2019 oppdatert av: Han Yuan

Effekter av lokal lokalbedøvelse av lungevene kombinert med vagusnerveblokk på forekomsten av atrieflimmer etter thoraxkirurgi: en dobbeltblindet randomisert placebokontrollert forsøk

Denne studien har til hensikt å utforske en ny terapi for å redusere forekomsten av atrieflimmer hos thoraxpasienter som får videoassistert thorakoskopisk lobektomi. Resultatene av studien er å vurdere effekten av denne nye intervensjonen på forekomsten, varigheten av atrieflimmer og annet komplikasjoner inkludert postoperativt delirium etter videoassistert torakoskopisk lobektomi. Og redusere belastningen av POAF på pasienter og deres familier, sykehus og offentlige ressurser.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

150

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Kina
        • Rekruttering
        • Department of Anesthesiology of the Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

46 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Thorakoskopisk lobektomi og bilobektomi
  • ASA klasse I-III
  • Alder er større enn eller lik 50 år
  • Han nasjonalitet, morsmål er kinesisk
  • Personene signerte informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • historie med kronisk atriearytmi
  • syk sinus syndrom
  • historie med andregrads atrioventrikulær blokkering
  • tar klasse I eller klasse III antiarytmika eller β-reseptorblokker
  • historie med radiofrekvensablasjon
  • hypertyreose
  • kontraindikasjoner for ropivakain, lidokain
  • graviditet og amming

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: intervensjonsgruppe

Durg: 0,375 % ropivakain og 1 % lidokain

lokal lokalbedøvelse av lungevene med lidokain+ropivakain i begynnelsen og slutten av operasjonsoperasjonen.

Blokker vagusnerven med lidokain+ropivakain 1 ml etter eksponering av pleuraapex

Injiserer 1 % lidokain 1,5 ml+0,375 % ropivakain 1,5 ml inn i vaskulære slirer i alle lungevenene på operasjonssiden ved begynnelsen av operasjonen.

Innpakning av all lungevene på operasjonssiden med bomullslaken infiltrert med 1 % lidokain + 0,375 % ropivakain ved slutten av operasjonen.

Blokkerer vagusnerven over aortavenen på høyre side av luftrøret med 1% lidokain 1ml+0,375% ropivakain 1 ml etter eksponering av pleuraapex.

Placebo komparator: normal saltvannsgruppe
Samme volum av vanlig saltvann vil bli administrert

Injiserer 1 % lidokain 1,5 ml+0,375 % ropivakain 1,5 ml inn i vaskulære slirer i alle lungevenene på operasjonssiden ved begynnelsen av operasjonen.

Innpakning av all lungevene på operasjonssiden med bomullslaken infiltrert med 1 % lidokain + 0,375 % ropivakain ved slutten av operasjonen.

Blokkerer vagusnerven over aortavenen på høyre side av luftrøret med 1% lidokain 1ml+0,375% ropivakain 1 ml etter eksponering av pleuraapex.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
forekomst av POAF
Tidsramme: 72 timer etter operasjonen
Det ble gjort kontinuerlige EKG-opptak på Holter-opptakere i 72 timer etter operasjonen. Arytmideteksjon ble gjort automatisk ved malmatching. Avgjørelsene som ble tatt automatisk av datamaskinen ble gjennomgått og korrigert av en erfaren tekniker og deretter av en kardiolog.
72 timer etter operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Trail Making Test
Tidsramme: 1 dag før operasjonen (grunnlinje)
den nevropsykologiske testen for å måle kognitiv funksjon
1 dag før operasjonen (grunnlinje)
Testen med rillet pinnebrett
Tidsramme: 1 dag før operasjonen (grunnlinje)
den nevropsykologiske testen for å måle kognitiv funksjon
1 dag før operasjonen (grunnlinje)
Digit Span Test
Tidsramme: 1 dag før operasjonen (grunnlinje)
den nevropsykologiske testen for å måle kognitiv funksjon
1 dag før operasjonen (grunnlinje)
nummer-symbolerstatningstesten
Tidsramme: 1 dag før operasjonen (grunnlinje)
den nevropsykologiske testen for å måle kognitiv funksjon
1 dag før operasjonen (grunnlinje)
fingertapptesten
Tidsramme: 1 dag før operasjonen (grunnlinje)
den nevropsykologiske testen for å måle kognitiv funksjon.
1 dag før operasjonen (grunnlinje)
ordflyttesten
Tidsramme: 1 dag før operasjonen (grunnlinje)
den nevropsykologiske testen for å måle kognitiv funksjon
1 dag før operasjonen (grunnlinje)
byggeklosstesten
Tidsramme: 1 dag før operasjonen (grunnlinje)
den nevropsykologiske testen for å måle kognitiv funksjon
1 dag før operasjonen (grunnlinje)
Mini-Mental score eksamen (MMSE)
Tidsramme: 1 dag før operasjonen (grunnlinje), 6±1 dager etter operasjonen, en måned etter operasjonen
Mini-Mental score-undersøkelse [MMSE] brukt til screening av demens
1 dag før operasjonen (grunnlinje), 6±1 dager etter operasjonen, en måned etter operasjonen
Kvalitet på gjenopprettingspoeng - 40 (QoR-40)
Tidsramme: 1 dag før operasjonen (grunnlinje), 1 dag etter operasjonen
Quality of Recovery vil bli evaluert av Quality of Recovery 40 (QoR40), som vurderer fem dimensjoner av restitusjon (fysisk komfort, emosjonell tilstand, fysisk uavhengighet, fysiologisk støtte og smerte). Hvert element er vurdert på en fempunkts Likert-skala: ingen av tiden, noen ganger, vanligvis, mesteparten av tiden, og hele tiden. Den totale poengsummen på QoR40 varierer fra 40 (dårligst kvalitet på utvinning) til 200 (beste kvalitet på utvinning).
1 dag før operasjonen (grunnlinje), 1 dag etter operasjonen
bestemt tidspunkt for POAF
Tidsramme: 72 timer etter operasjonen
Spesifikt tidspunkt for POAF, for eksempel 9:00 AM, første dag etter operasjonen
72 timer etter operasjonen
forekomst av annen arytmi
Tidsramme: 72 timer etter operasjonen
Det ble gjort kontinuerlige EKG-opptak på Holter-opptakere i 72 timer etter operasjonen. Arytmideteksjon ble gjort automatisk ved malmatching. Avgjørelsene som ble tatt automatisk av datamaskinen ble gjennomgått og korrigert av en erfaren tekniker og deretter av en kardiolog.
72 timer etter operasjonen
Ventrikkelfrekvens under POAF
Tidsramme: 72 timer etter operasjonen
Det ble gjort kontinuerlige EKG-opptak på Holter-opptakere i 72 timer etter operasjonen.
72 timer etter operasjonen
Forekomst av postoperativt delirium
Tidsramme: før utskrivning fra PACU, to ganger daglig hver 12. time innen 3 dager etter operasjonen
Forvirringsvurderingsmetode (CAM) for å måle delirium
før utskrivning fra PACU, to ganger daglig hver 12. time innen 3 dager etter operasjonen
Numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: før utskrivning fra PACU, to ganger daglig hver 12. time innen 3 dager etter operasjonen
Vurder alvorlighetsgraden ved å bruke numerisk vurderingsskala (NRS), der null betyr ingen smerte og 10 den verst tenkelige smerten.
før utskrivning fra PACU, to ganger daglig hver 12. time innen 3 dager etter operasjonen
forekomst av POAF
Tidsramme: 4-14 dager etter operasjonen
Gjennomfør elektrokardiogram hos pasienter med hjertepine eller andre symptomer. Avgjørelsene tatt av en erfaren tekniker og deretter bekreftet av en kardiolog.
4-14 dager etter operasjonen
forekomst av annen arytmi
Tidsramme: 4-14 dager etter operasjonen
Gjennomfør elektrokardiogram hos pasienter med hjertepine eller andre symptomer. Avgjørelsene tatt av en erfaren tekniker og deretter bekreftet av en kardiolog.
4-14 dager etter operasjonen
forekomst av POAF
Tidsramme: 15-30 dager etter operasjonen
Gjennomfør elektrokardiogram hos pasienter med hjertepine eller andre symptomer. Avgjørelsene tatt av en erfaren tekniker og deretter bekreftet av en kardiolog.
15-30 dager etter operasjonen
forekomst av annen arytmi
Tidsramme: 15-30 dager etter operasjonen
Gjennomfør elektrokardiogram hos pasienter med hjertepine eller andre symptomer. Avgjørelsene tatt av en erfaren tekniker og deretter bekreftet av en kardiolog.
15-30 dager etter operasjonen
forekomst av postoperative komplikasjoner
Tidsramme: 1-30 dager etter operasjonen
forekomst av respiratoriske komplikasjoner, tarmobstruksjon, akutt nyresvikt, sårinfeksjon, cerebrovaskulær ulykke
1-30 dager etter operasjonen
gjeninnleggelse innen 30 dager etter operasjonen
Tidsramme: 1-30 dager etter operasjonen
forekomst og årsak til gjeninnleggelse
1-30 dager etter operasjonen
dødelighet
Tidsramme: innen 30 dager etter operasjonen
forekomst og årsak til dødelighet
innen 30 dager etter operasjonen
sykehusinnleggelsesutgifter
Tidsramme: opptil 30 dager etter operasjonen
sykehusinnleggelsesutgifter
opptil 30 dager etter operasjonen
Postoperativ liggetid
Tidsramme: opptil 30 dager etter operasjonen
Postoperativ liggetid
opptil 30 dager etter operasjonen
innleggelse på intensivavdelingen
Tidsramme: opptil 30 dager etter operasjonen
forekomst og lengde på innleggelse på intensivavdeling
opptil 30 dager etter operasjonen
Smertestillende dose
Tidsramme: opptil 7 dager etter operasjonen
postoperativ smertestillende dose omgjort til morfinekvivalenter
opptil 7 dager etter operasjonen
forekomst av andre operasjon
Tidsramme: 1 måned etter operasjonen
forekomst av ikke-planlagt andre operasjon på grunn av direkte eller indirekte komplikasjoner av den opprinnelige operasjonen
1 måned etter operasjonen
Trail Making Test
Tidsramme: 3-6 måneder etter operasjonen
den nevropsykologiske testen for å måle kognitiv funksjon
3-6 måneder etter operasjonen
Testen med rillet pinnebrett
Tidsramme: 3-6 måneder etter operasjonen
den nevropsykologiske testen for å måle kognitiv funksjon
3-6 måneder etter operasjonen
Digit Span Test
Tidsramme: 3-6 måneder etter operasjonen
den nevropsykologiske testen for å måle kognitiv funksjon
3-6 måneder etter operasjonen
nummer-symbolerstatningstesten
Tidsramme: 3-6 måneder etter operasjonen
den nevropsykologiske testen for å måle kognitiv funksjon
3-6 måneder etter operasjonen
fingertapptesten
Tidsramme: 3-6 måneder etter operasjonen
den nevropsykologiske testen for å måle kognitiv funksjon
3-6 måneder etter operasjonen
ordflyttesten
Tidsramme: 3-6 måneder etter operasjonen
den nevropsykologiske testen for å måle kognitiv funksjon
3-6 måneder etter operasjonen
byggeklosstesten
Tidsramme: 3-6 måneder etter operasjonen
den nevropsykologiske testen for å måle kognitiv funksjon
3-6 måneder etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2019

Primær fullføring (Forventet)

30. mai 2020

Studiet fullført (Forventet)

1. juli 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. april 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. april 2019

Først lagt ut (Faktiske)

18. april 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. desember 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. desember 2019

Sist bekreftet

1. desember 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere