Gjennomførbarhet av intervalltrening ved bronkiektasi

Baseline-testing (besøk 1) Etter å ha fullført informert samtykke og screening, vil deltakerne bli invitert til å gjennomføre en sykehusbasert baseline fysiologisk testøkt. Den vanlige omsorgen for denne deltakergruppen innebærer at en klinisk vurdering av tilstandens alvorlighetsgrad og tilhørende spirometritiltak (f.eks. toppstrøm, tvungen vitalkapasitet) vil allerede være fullført som vil bli inkludert i studiedataene. Hvis dette ikke er tilfelle, vil et medlem av pasientens vanlige omsorgsteam (som kan inkludere medlemmer av forskningsteamet) samle inn disse grunnlinjemålene. Baseline fysiologisk vurdering vil deretter bli fullført, inkludert en selv-tempo seks minutters gangtest (6MWT); en isometrisk Quadriceps Strength Test (IQST); og en inkrementell, eksternt tempo, symptombegrenset Chester Step Test (CST). Toppverdier for kardiorespiratoriske tiltak (dvs. hjertefrekvens, oksygenforbruk og metning, minuttventilasjon) vil bli etablert ved hjelp av klinisk validert metabolsk vogn, oksymeter og ansiktsmaske påført under den inkrementelle CST. Hver av disse testene vil bli levert i den angitte rekkefølgen over en periode på 60 minutter, med hver test etterfulgt av minst 5 minutters hvile for å gi tilstrekkelig restitusjon og instruksjon.

Akutt intervalltreningsforsøk med høy intensitet (besøk 2-5) Fire påfølgende sykehusbaserte (overvåket) studier vil kreve at deltakerne fullfører forskjellige formater av trinnbasert eller gangbasert HIIE, i en randomisert rekkefølge etablert av en online tilfeldig sekvensgenerator . Gjennomsnitts- og toppverdier for kardiorespiratoriske responser (dvs. hjertefrekvens, oksygenforbruk, minuttventilasjon) vil bli etablert ved hjelp av klinisk validert metabolsk vogn og ansiktsmaske brukt under varigheten av hver protokoll. Selv om det samme formatet for hver HIIE-sesjon vil foreskrives til hver deltaker, vil deres fullføring av hver arbeids- og hvileperiode (og varigheten av disse) være underlagt symptombegrensning (dvs. de vil få lov til å forkorte arbeidet og/eller forlenge hvileperioder hvis symptomene tilsier det).

Post-HIIE-spørsmål vil bli stilt muntlig til deltakerne på slutten av hver treningsøkt, inkludert;

Likte de denne typen trening? Vil de prøve denne øvelsen hjemme? Følte de seg trygge da de fullførte denne øvelsen? Hva vil være den største barrieren for at de ikke skal prøve denne øvelsen hjemme?

I tillegg til de første svarene, vil deltakerne bli invitert til å gi en kort forklaring etter behov. Alle svar vil bli tatt opp med diktafon og deretter transkribert av et medlem av forskerteamet for senere analyse.

Uovervåket 6 ukers høyintensiv intervalltreningsintervensjon Etter å ha fullført alle akutte høyintensive intervalltreningsforsøk, vil deltakerne deretter fullføre 6 uker med hjemmebasert uovervåket trening, i utgangspunktet med deres foretrukne format med trappe- og/eller gåbasert HIIE, tre dager per uke. De vil bli oppmuntret til gradvis å øke treningsbelastningen (dvs. repetisjoner, forhold mellom arbeid og hvile og/eller økter per uke) til maksimalt 6 x 60 sekunder, fem ganger per uke (dvs. ~12 minutter totalt). Målinger av fysiologisk status, symptomer og velvære vil bli loggført gjennom (dvs. hjertefrekvens, dyspné, respiratorisk livskvalitet, angst og depresjon).

Oppfølgingstesting (besøk 6) Etter fullføring av hjemmebasert, uovervåket treningsintervensjon, vil baseline fysiologiske vurderinger bli gjentatt på sykehus. Dette vil igjen inkludere en MWT i eget tempo; en IQS-test; og en inkrementell, eksternt tempo, symptombegrenset CST. Toppverdier for kardiorespiratoriske tiltak (dvs. hjertefrekvens, oksygenforbruk, minuttventilasjon) vil bli etablert ved hjelp av klinisk validert metabolsk vogn og ansiktsmaske påført under den inkrementelle CST. Hver av disse testene vil bli levert i den angitte rekkefølgen over en 60-minutters periode, med hver test etterfulgt av minst 15 minutters hvile for å gi tilstrekkelig restitusjon og instruksjon.

Etter en lignende tilnærming til testing før intervensjon, vil spørsmål etter intervensjon bli stilt muntlig til deltakerne på slutten av oppfølgingstestingen, inkludert; Likte de denne treningsintervensjonen? Vil de fortsette denne typen trening hjemme? Følte de seg trygge når de fullførte disse øvelsene hjemme? Hva vil være den største barrieren for at de ikke skal fortsette denne typen trening hjemme? Hvilke endringer vil gjøre det mer attraktivt for dem å fortsette denne typen trening?

I tillegg til de første svarene, vil deltakerne bli invitert til å gi en kort forklaring etter behov. Alle svar vil bli tatt opp med diktafon og deretter transkribert av et medlem av forskerteamet for senere analyse.