Осуществимость интервальных упражнений при бронхоэктазах

Исходное тестирование (посещение 1) После получения информированного согласия и скрининга участникам будет предложено пройти базовое физиологическое тестирование в больнице. Обычный уход за этой группой участников означает, что клиническая оценка тяжести состояния и соответствующие измерения спирометрии (например, пикфлоуметрия, форсированная жизненная емкость легких) уже будут завершены, что будет включено в данные исследования. Если это не так, то член обычной бригады по уходу за пациентом (в которую могут входить члены исследовательской группы) соберет эти базовые показатели. Затем будет проведена базовая физиологическая оценка, включая тест шестиминутной ходьбы в индивидуальном темпе (6MWT); изометрический тест на силу квадрицепсов (IQST); и пошаговый тест Честера с ограничением симптомов (CST) с внешней стимуляцией. Пиковые значения кардиореспираторных показателей (т.е. частота сердечных сокращений, потребление и сатурация кислорода, минутная вентиляция) будут установлены с помощью клинически подтвержденной метаболической тележки, оксиметра и лицевой маски, применяемых во время добавочной КСТ. Каждый из этих тестов будет проводиться в установленном порядке в течение 60-минутного периода, при этом за каждым тестом следует не менее 5 минут отдыха, чтобы обеспечить адекватное восстановление и инструктаж.

Острые испытания с высокоинтенсивными интервальными упражнениями (посещения 2-5) Четыре последующих испытания в больнице (под наблюдением) потребуют от участников выполнения различных форматов HIIE на основе шагов или ходьбы в рандомизированном порядке, установленном онлайн-генератором случайных последовательностей. . Средние и пиковые значения кардиореспираторных ответов (т.е. частота сердечных сокращений, потребление кислорода, минутная вентиляция) будут установлены с помощью клинически подтвержденной метаболической тележки и лицевой маски, применяемой на протяжении каждого протокола. Несмотря на то, что каждому участнику будет предписан один и тот же формат каждого сеанса HIIE, их завершение каждого периода работы и отдыха (и их продолжительность) будет ограничиваться симптомами (т. е. им будет разрешено сокращать работу и/или увеличивать периоды отдыха). если диктуют симптомы).

Вопросы после HIIE будут устно задаваться участникам в конце каждого упражнения, в том числе;

Понравилось ли им такое упражнение? Хотели бы они попробовать это упражнение дома? Чувствовали ли они себя в безопасности, выполняя это упражнение? Что будет основным препятствием для них, чтобы они не попробовали это упражнение дома?

В дополнение к своим первоначальным ответам участникам будет предложено дать краткое пояснение по мере необходимости. Все ответы будут записаны на диктофон и впоследствии расшифрованы членом исследовательской группы для последующего анализа.

Неконтролируемое 6-недельное вмешательство с высокоинтенсивными интервальными упражнениями После завершения всех неотложных испытаний с высокоинтенсивными интервальными упражнениями участники затем завершат 6-недельные домашние неконтролируемые упражнения, первоначально включающие предпочитаемый ими формат HIIE по лестнице и/или ходьбе, три дня. в неделю. Им будет предложено постепенно увеличивать физическую нагрузку (т. повторений, соотношение работы и отдыха и/или сеансов в неделю) до максимум 6 x 60 секунд, пять раз в неделю (т.е. ~12 минут всего). Показатели физиологического состояния, симптомов и самочувствия будут регистрироваться на всем протяжении (т. частота сердечных сокращений, одышка, респираторное качество жизни, тревога и депрессия).

Последующее тестирование (посещение 6) По завершении домашних неконтролируемых упражнений базовые физиологические оценки будут повторены в условиях больницы. Это снова будет включать в себя самостоятельный MWT; IQS-тест; и добавочная, внешне стимулируемая, ограниченная по симптомам КСТ. Пиковые значения кардиореспираторных показателей (т.е. частота сердечных сокращений, потребление кислорода, минутная вентиляция) будут установлены с помощью клинически подтвержденной метаболической тележки и лицевой маски, применяемых во время добавочной КСТ. Каждый из этих тестов будет проводиться в установленном порядке в течение 60-минутного периода, при этом за каждым тестом следует не менее 15 минут отдыха, чтобы обеспечить адекватное восстановление и обучение.

Следуя аналогичному подходу к тестированию до вмешательства, вопросы после вмешательства будут устно заданы участникам в конце сеанса последующего тестирования, в том числе; Понравилось ли им это упражнение? Хотели бы они продолжать такие упражнения дома? Чувствовали ли они себя в безопасности, выполняя эти упражнения дома? Что будет основным препятствием для них, чтобы они не продолжали эти виды упражнений дома? Какие изменения сделают продолжение этого типа упражнений более привлекательным для них?

В дополнение к своим первоначальным ответам участникам будет предложено дать краткое пояснение по мере необходимости. Все ответы будут записаны на диктофон и впоследствии расшифрованы членом исследовательской группы для последующего анализа.