Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Gennemførlighed af intervaltræning ved bronkiektasi

26. september 2019 opdateret af: University of Lincoln

Udforskning af gennemførligheden og effektiviteten af ​​interval med minimalt udstyr (HIIE)-interventioner hos bronkiektasipatienter

Hidtil forskning tyder på, at tilskyndelse til øget fysisk aktivitet og motionsengagement kan være en effektiv måde at forbedre symptomer, kondition, livskvalitet og reducere tid på hospitalet for bronkiektasiramte. Men relativt få patienter fortsætter med at deltage i træningsprogrammer, der er til gavn for deres helbred og symptomer. Barrierer for træning menes at omfatte tidsbegrænsninger og brug af specialudstyr (f.eks. cykelergometre), som muligvis ikke er tilgængelige eller tilgængelige i hjemmet (eller på hospitalet). Med disse punkter i tankerne er der stigende interesse for korte, relativt intense intervaltræningsinterventioner til patienter med kroniske lungesygdomme, da de kræver minimalt med udstyr og lettere kan omsættes tilbage til hjemmemiljøet. Af de typer af tilgange, dette kan omfatte, synes både trappebaseret og gangbaseret intervalmotion at være relativt sikre, praktiske og tidseffektive måder at forbedre fysisk kondition og livskvalitet hos tidligere utrænede og kliniske populationer. Men gennemførligheden og effektiviteten af ​​deres anvendelse af patienter med kronisk lungesygdom, især dem med bronkiektasi, er endnu ikke undersøgt ordentligt. Efterforskerne agter derfor at rekruttere 10 bronkiektasipatienter for at udforske gennemførligheden og effektiviteten af ​​træningsinterval med minimalt udstyr i denne population. Mere specifikt vil efterforskerne gerne observere patienters akutte fysiske og perceptuelle reaktioner på fire forskellige trin- og gangbaserede protokoller, som er blevet etableret for andre kliniske populationer. Efterforskerne ønsker også at undersøge, om disse protokoller er involveret i og nyder godt af, under en seks ugers uovervåget træningsintervention (i hjemmet), samt virkningerne af denne seks ugers uovervågede træningsperiode på den fysiske kondition. Dette projekt vil forhåbentlig give et værdifuldt bidrag til den begrænsede forskning, der har undersøgt den virkelige verden anvendelse og indvirkning af interval-type træningsinterventioner på træningsadfærd, helbred og symptomer hos bronkiektasiramte.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Baselinetest (besøg 1) Efter at have gennemført informeret samtykke og screening vil deltagerne blive inviteret til at gennemføre en hospitalsbaseret baseline fysiologisk testsession. Den sædvanlige pleje af denne deltagergruppe betyder, at en klinisk vurdering af tilstandens sværhedsgrad og tilhørende spirometriforanstaltninger (f.eks. peak flow, forceret vitalkapacitet) vil allerede være afsluttet, hvilket vil blive inkluderet i undersøgelsesdataene. Hvis dette ikke er tilfældet, vil et medlem af patientens sædvanlige plejeteam (som kan omfatte medlemmer af forskerteamet) indsamle disse basismål. Baseline fysiologisk vurdering vil derefter blive afsluttet, herunder en selv-tempo seks minutters gang test (6MWT); en isometrisk Quadriceps Strength Test (IQST); og en inkrementel, eksternt tempo, symptombegrænset Chester Step Test (CST). Spidsværdier for kardiorespiratoriske foranstaltninger (dvs. hjertefrekvens, iltforbrug og mætning, minutventilation) vil blive fastlagt ved hjælp af klinisk valideret metabolisk vogn, oximeter og ansigtsmaske påført under den inkrementelle CST. Hver af disse tests vil blive leveret i den angivne rækkefølge over en periode på 60 minutter, med hver test efterfulgt af mindst 5 minutters hvile for at tillade tilstrækkelig restitution og instruktion.

Akutte højintensive intervaltræningsforsøg (besøg 2-5) Fire efterfølgende hospitalsbaserede (overvågede) forsøg vil kræve, at deltagerne udfylder forskellige formater af trinbaseret eller gangbaseret HIIE i en randomiseret rækkefølge etableret af en online tilfældig sekvensgenerator . Middel- og spidsværdier for kardiorespiratoriske reaktioner (dvs. hjertefrekvens, iltforbrug, minutventilation) vil blive fastlagt ved hjælp af klinisk valideret stofskiftevogn og ansigtsmaske påført i løbet af hver protokol. Mens det samme format for hver HIIE-session vil blive foreskrevet for hver deltager, vil deres afslutning af hver arbejds- og hvileperiode (og varigheden af ​​disse) være underlagt symptombegrænsning (dvs. de vil få tilladelse til at forkorte arbejdet og/eller forlænge hvileperioderne hvis symptomerne tilsiger det).

Post-HIIE-spørgsmål vil blive stillet mundtligt til deltagerne i slutningen af ​​hver træningssession, inklusive;

Kunne de lide denne form for motion? Kunne de tænke sig at prøve denne øvelse derhjemme? Følte de sig trygge, da de gennemførte denne øvelse? Hvad vil være den største barriere for ikke at prøve denne øvelse derhjemme?

Ud over deres indledende svar vil deltagerne blive opfordret til at give en kort forklaring efter behov. Alle svar vil blive optaget med diktafon og efterfølgende transskriberet af et medlem af forskerholdet til senere analyse.

Uovervåget 6 ugers intervaltræningsintervention med høj intensitet Efter at have gennemført alle akutte intervaltræningsforsøg med høj intensitet, vil deltagerne derefter gennemføre 6 ugers hjemmebaseret uovervåget træning, i første omgang med deres foretrukne format af trappe- og/eller gangbaseret HIIE, tre dage Per uge. De vil blive opmuntret til gradvist at øge træningsbelastningen (dvs. gentagelser, forhold mellem arbejde og hvile og/eller sessioner om ugen) til et maksimum på 6 x 60 sekunder, fem gange om ugen (dvs. ~12 minutter i alt). Målinger af fysiologisk status, symptomer og velvære vil blive logget hele vejen igennem (dvs. hjertefrekvens, dyspnø, respiratorisk livskvalitet, angst og depression).

Opfølgningstest (besøg 6) Efter afslutning af hjemmebaseret uovervåget træningsintervention vil baseline fysiologiske vurderinger blive gentaget på hospitalet. Dette vil igen omfatte en selv-tempo MWT; en IQS-test; og en inkrementel, eksternt tempo, symptombegrænset CST. Spidsværdier for kardiorespiratoriske foranstaltninger (dvs. hjertefrekvens, iltforbrug, minutventilation) vil blive fastlagt ved hjælp af klinisk valideret metabolisk vogn og ansigtsmaske påført under den inkrementelle CST. Hver af disse tests vil blive leveret i den angivne rækkefølge over en periode på 60 minutter, med hver test efterfulgt af mindst 15 minutters hvile for at tillade tilstrækkelig restitution og instruktion.

Efter en lignende tilgang til præ-interventionstestning, vil post-interventionsspørgsmål blive stillet mundtligt til deltagerne i slutningen af ​​den opfølgende testsession, herunder; Nyd de denne træningsintervention? Vil de gerne fortsætte disse former for motion derhjemme? Følte de sig trygge, da de gennemførte disse øvelser derhjemme? Hvad vil være den største barriere for, at de ikke kan fortsætte disse former for motion derhjemme? Hvilke ændringer ville gøre det mere attraktivt for dem at fortsætte denne type øvelse?

Ud over deres indledende svar vil deltagerne blive opfordret til at give en kort forklaring efter behov. Alle svar vil blive optaget med diktafon og efterfølgende transskriberet af et medlem af forskerholdet til senere analyse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

5

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Lincolnshire
      • Lincoln, Lincolnshire, Det Forenede Kongerige, LN2 5QY
        • Lincoln County Hospital Physiotherapy Unity

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mandlige eller kvindelige voksne (dvs. >18 år)
  • Klinisk diagnose af bronkiektasi af ikke-cystisk fibrose.
  • Registreret/behandlet som indlagt eller ambulant hos United Lincolnshire NHS Trust
  • I stand til at give informeret samtykke.
  • Anses for berettiget til lungerehabilitering (inklusive træning) af klinisk speciallæge, specialsygeplejerske eller respiratorisk fysioterapeut.
  • Har ikke opfyldt nationale retningslinjer for træningsengagement i løbet af de foregående 3 måneder (dvs. gennemføre mindst 150 minutters moderat aerob aktivitet eller 75 minutters kraftig aerob aktivitet hver uge).

Ekskluderingskriterier:

  • Manglende evne eller vilje til at underskrive informeret samtykke;
  • Uden for det angivne aldersinterval (dvs. <18 år);
  • Gravid;
  • Lider af enhver større komorbiditet, der vides at forringe træningstolerancen (dvs. hjertesvigt/sygdom, diabetes, neuromuskulær og/eller muskuloskeletal sygdom eller skade) eller en anden faktor, der anses for at være en kontraindikation for klinisk træningstest af en klinisk specialiseret respiratorfysioterapeut;
  • Har opfyldt nationale retningslinjer for træningsengagement i løbet af de foregående 3 måneder (dvs. gennemføre mindst 150 minutters moderat aerob aktivitet eller 75 minutters kraftig aerob aktivitet hver uge)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Højintensiv intervaløvelse
Gennemførelse af fire separate trin- og gangbaserede træningssessioner med høj intensitetsinterval efterfulgt af gennemførelse af seks ugers uovervåget (hjemme) intervaltræningsintervention med høj intensitet

Fire hospitalsbaserede forsøg vil omfatte to trinbaserede (3 x 20 sek. med 120 sek. hvile eller 3 x 60 sek. med 60 sek. hvile) og to gangbaserede (f.eks. 3 x 60 sek. med 60 sek. hvile eller 3 x 180 sek. sek med 180 sek hvile) intervaltræningsprotokoller, i en randomiseret og modvægtet rækkefølge.

Træningsintervention uden opsyn (hjemme) vil inkorporere patienters foretrukne trappe- og/eller gangbaserede intervaløvelser (fra dem, der blev gennemført under hospitalsforsøg). Til at begynde med vil patienter fuldføre deres valgte protokol tre dage om ugen, og derefter gradvist øge træningsbelastningen (dvs. reps, work-to-rest ratio og/eller sessioner pr. uge) efter behov, til et maksimum på 6 x 60 sek. skridt / 5 x 180 sek. gang, fem gange om ugen (dvs. maksimalt ~30 min dagligt eller ~150 min ugentligt).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemførelsesgrad
Tidsramme: Uge 11 (dvs. besøg 6)
Gennemførelsesrate (%) for hver type intervaltræningsprotokol, der administreres
Uge 11 (dvs. besøg 6)
Nye uønskede hændelser
Tidsramme: Uge 11 (dvs. besøg 6)
Antal uønskede hændelser (tæller) under træningsprotokoller med høj intensitet interval
Uge 11 (dvs. besøg 6)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hjerterytme
Tidsramme: Fanget ved baseline og gennem hver intervaløvelse under besøg 2, 3, 4, 5 og 6 (dvs. uge 1, 2, 3, 4, 5 og 11)
Gennemsnitlige og maksimale pulsværdier (slag pr. minut)
Fanget ved baseline og gennem hver intervaløvelse under besøg 2, 3, 4, 5 og 6 (dvs. uge 1, 2, 3, 4, 5 og 11)
Iltforbrug
Tidsramme: Fanget ved baseline og gennem hver intervaløvelse under besøg 2, 3, 4, 5 og 6 (dvs. uge 1, 2, 3, 4, 5 og 11)
Gennemsnitlige og maksimale iltforbrugsværdier (milliliter pr. kilogram pr. minut)
Fanget ved baseline og gennem hver intervaløvelse under besøg 2, 3, 4, 5 og 6 (dvs. uge 1, 2, 3, 4, 5 og 11)
Minut ventilation
Tidsramme: Fanget ved baseline og gennem hver intervaløvelse under besøg 2, 3, 4, 5 og 6 (dvs. uge 1, 2, 3, 4, 5 og 11)
Gennemsnitlige og maksimale ventilationsværdier for minut (liter pr. minut)
Fanget ved baseline og gennem hver intervaløvelse under besøg 2, 3, 4, 5 og 6 (dvs. uge 1, 2, 3, 4, 5 og 11)
Åndedrætsfrekvens
Tidsramme: Fanget ved baseline og gennem hver intervaløvelse under besøg 2, 3, 4, 5 og 6 (dvs. uge 1, 2, 3, 4, 5 og 11)
Gennemsnitlige og maksimale respiratoriske frekvensværdier (vejrtrækninger pr. minut)
Fanget ved baseline og gennem hver intervaløvelse under besøg 2, 3, 4, 5 og 6 (dvs. uge 1, 2, 3, 4, 5 og 11)
Iltmætning
Tidsramme: Fanget ved baseline og gennem hver intervaløvelse under besøg 2, 3, 4, 5 og 6 (dvs. uge 1, 2, 3, 4, 5 og 11)
Gennemsnitlige og maksimale iltmætningsværdier (% SpO2)
Fanget ved baseline og gennem hver intervaløvelse under besøg 2, 3, 4, 5 og 6 (dvs. uge 1, 2, 3, 4, 5 og 11)
Opfattet træthed under intervaltræning
Tidsramme: Fanget under de sidste 3 minutter af intervaltræningskampe og de første 3 minutter af restitutionsfasen efter træning
Træthed [Borg CR 0-10 skala]
Fanget under de sidste 3 minutter af intervaltræningskampe og de første 3 minutter af restitutionsfasen efter træning
Opfattet åndenød under intervaltræning
Tidsramme: Fanget under de sidste 3 minutter af intervaltræningskampe og de første 3 minutter af restitutionsfasen efter træning
Opfattet åndenød [Borg CR 0-10 skala]
Fanget under de sidste 3 minutter af intervaltræningskampe og de første 3 minutter af restitutionsfasen efter træning
Affekt/fornøjelsesreaktion på intervaltræning
Tidsramme: Fanget under de sidste 3 minutter af intervaltræningskampe og de første 3 minutter af restitutionsfasen efter træning
Påvirkning/fornøjelse [Følelse skala -5 til +5 score]
Fanget under de sidste 3 minutter af intervaltræningskampe og de første 3 minutter af restitutionsfasen efter træning
Seks minutters gangtestydelse
Tidsramme: Skift fra baseline til besøg 6 (dvs. uge 1 til 11)
Seks minutters gangtest (afstand i meter)
Skift fra baseline til besøg 6 (dvs. uge 1 til 11)
Chester Step Test Performance
Tidsramme: Skift fra baseline til besøg 6 (dvs. uge 1 til 11)
Chester Step Test (sidste skridthastighed i skridt pr. minut)
Skift fra baseline til besøg 6 (dvs. uge 1 til 11)
Quadriceps styrke
Tidsramme: Skift fra baseline til besøg 6 (dvs. uge 1 til 11)
Isometrisk Quadriceps styrketest (spidskraft [kg/N])
Skift fra baseline til besøg 6 (dvs. uge 1 til 11)
Patientopfattelser af intervaltræningsprotokoller
Tidsramme: Fanget under besøg 2, 3, 4, 5 og 6 (dvs. uge 2, 3, 4, 5 og 11)
Interview spørgsmål
Fanget under besøg 2, 3, 4, 5 og 6 (dvs. uge 2, 3, 4, 5 og 11)
EuroQoL (EQ-5D-5L) spørgeskema til sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Fanget ved baseline og derefter ugentligt i interventionsperioden (dvs. uge 1, 6, 7, 8, 9, 10 og 11)
EuroQoL (EQ-5D-5L) spørgeskema til sundhedsrelateret livskvalitet: 5 Dimensioner - Mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerter/ubehag, angst/depression inklusive 1 emne med hver 5 niveauer
Fanget ved baseline og derefter ugentligt i interventionsperioden (dvs. uge 1, 6, 7, 8, 9, 10 og 11)
Eksacerbationer og/eller uønskede hændelser under intervaltræning
Tidsramme: Fanget ved baseline og derefter ugentligt i interventionsperioden (dvs. uge 1, 6, 7, 8, 9, 10 og 11)
Hændelsesbaseret, patientrapporteret
Fanget ved baseline og derefter ugentligt i interventionsperioden (dvs. uge 1, 6, 7, 8, 9, 10 og 11)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Danny Taylor, PhD, University of Lincoln

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. juni 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

5. september 2019

Studieafslutning (Faktiske)

5. september 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. oktober 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. april 2019

Først opslået (Faktiske)

18. april 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. september 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. september 2019

Sidst verificeret

1. september 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 180901

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Bronkiektasi

Abonner