Effekt av nefrostomi på relativ funksjon av obstruert nyre

Obstruktiv uropati er en av de viktigste årsakene til akutt nyreskade og nyresvikt i sluttstadiet. obstruksjon av urinstrømmen øker det intratubulære trykket. Denne trykkøkningen forårsaker reduksjon i nyreblodstrømmen og starter den inflammatoriske prosessen. I de første timene etter total urinlederobstruksjon, på grunn av økningen i intratubulært trykk, opphører glomerulær filtrasjon og tubulær transport er markant redusert. Langvarig obstruksjon resulterer i nyrefibrose og nyreskade i sluttstadiet. I utgangspunktet obstruktiv uropati som fører til irreversibel nyreskade og tap av nyrefunksjon er hovedindikasjonen for enkel nefrektomi. Alvorlig nyreparenkymskade er definert som ikke-fungerende nyre med relativ nyrefunksjon (RRF) 10 % eller mindre i litteraturen. Men nylig i noen studier ble det antydet at ved å bruke nefrostomikateter, kan nyrenes evne til å gjenvinne funksjon vurderes før nefrektomi. Så muligheten for å få funksjon bør huskes. I denne studien effekt av perkutan nefrostomirør på serumkreatinin, blodureanitrogen (BUN) og RRF i obstruert nyre med RRF 10 % eller mindre. Før og 2 uker etter perkutan nefrostomi ble serumkreatinin, ure og RRF i DMSA registrert og sammenlignet.