Влияние нефростомии на относительную функцию закупоренной почки

Обструктивная уропатия является одной из наиболее важных причин острого повреждения почек и терминальной стадии почечной недостаточности. обструкция оттока мочи повышает внутриканальцевое давление. Это повышение давления вызывает снижение почечного кровотока и запускает воспалительный процесс. В первые несколько часов после тотальной обструкции мочеточника из-за повышения внутриканальцевого давления прекращается клубочковая фильтрация и заметно снижается канальцевый транспорт. Длительная обструкция приводит к почечному фиброзу и терминальной стадии почечного повреждения. В основном обструктивная уропатия, приводящая к необратимому повреждению почек и потере почечной функции, является основным показанием к простой нефрэктомии. Серьезное повреждение почечной паренхимы определяется в литературе как нефункционирующая почка с относительной почечной функцией (ОРФ) 10% или менее. Но недавно в некоторых исследованиях было высказано предположение, что путем наложения нефростомического катетера можно оценить способность почки восстановить функцию до нефрэктомии. Таким образом, следует иметь в виду возможность получения функции. В этом исследовании влияние чрескожной нефростомической трубки на креатинин сыворотки, азот мочевины крови (АМК) и RRF при обструкции почки с RRF 10% или менее. До и через 2 недели после чрескожной нефростомии регистрировали и сравнивали сывороточный креатинин, мочевину и RRF в DMSA.