Efecto de la nefrostomía sobre la función relativa del riñón obstruido

La uropatía obstructiva es una de las causas más importantes de lesión renal aguda e insuficiencia renal terminal. la obstrucción del flujo de orina aumenta la presión intratubular. Este aumento de presión provoca una disminución del flujo sanguíneo renal y comienza el proceso inflamatorio. En las primeras horas después de la obstrucción total del uréter, debido al aumento de la presión intratubular, cesa la filtración glomerular y el transporte tubular disminuye notablemente. La obstrucción de larga duración da como resultado fibrosis renal y daño renal en etapa terminal. Básicamente, la uropatía obstructiva que conduce a daño renal irreversible y pérdida de la función renal es la principal indicación para la nefrectomía simple. El daño grave del parénquima renal se define como un riñón no funcionante que tiene una función renal relativa (FRR) del 10 % o menos en la bibliografía. Pero recientemente, en algunos estudios, se sugirió que al aplicar el catéter de nefrostomía, se puede evaluar la capacidad del riñón para recuperar la función antes de la nefrectomía. Por lo tanto, se debe tener en cuenta la posibilidad de ganar función. En este estudio, el efecto de la sonda de nefrostomía percutánea sobre la creatinina sérica, el nitrógeno ureico en sangre (BUN) y la FRR en riñones obstruidos con FRR del 10 % o menos. Antes y 2 semanas después de la nefrostomía percutánea, se registraron y compararon la creatinina sérica, la urea y la RRF en DMSA.