Efeito da nefrostomia na função relativa do rim obstruído

A uropatia obstrutiva é uma das causas mais importantes de lesão renal aguda e insuficiência renal terminal. a obstrução do fluxo urinário aumenta a pressão intratubular. Esse aumento de pressão causa diminuição do fluxo sanguíneo renal e inicia o processo inflamatório. Nas primeiras horas após a obstrução total do ureter, devido ao aumento da pressão intratubular, a filtração glomerular cessa e o transporte tubular diminui acentuadamente. A obstrução de longa duração resulta em fibrose renal e dano renal terminal. Basicamente, uropatia obstrutiva levando a dano renal irreversível e perda da função renal é a principal indicação para nefrectomia simples. Lesão grave do parênquima renal é definida como rim não funcionante com função renal relativa (RRF) 10% ou menos na literatura. Mas recentemente, em alguns estudos, foi sugerido que, ao aplicar o cateter de nefrostomia, a capacidade do rim de recuperar a função pode ser avaliada antes da nefrectomia. Assim, a possibilidade de ganhar função deve ser mantida em mente. Neste estudo, o efeito do tubo de nefrostomia percutânea na creatinina sérica, nitrogênio ureico no sangue (BUN) e RRF no rim obstruído com RRF 10% ou menos. Antes e 2 semanas após a nefrostomia percutânea, creatinina sérica, ure e RRF em DMSA foram registrados e comparados.