閉塞した腎臓の相対的機能に対する腎瘻造設術の影響

閉塞性尿路障害は、急性腎障害および末期腎不全の最も重要な原因の 1 つです。 尿の流れが妨げられると、尿細管内圧が上昇します。 この圧力上昇は腎血流の減少を引き起こし、炎症過程を開始します。 完全な尿管閉塞後の最初の数時間で、尿細管内圧の上昇により糸球体濾過が停止し、尿細管輸送が著しく減少します。 長期にわたる閉塞は、腎線維症および末期腎損傷をもたらす。 基本的に、不可逆的な腎損傷および腎機能の喪失をもたらす閉塞性尿路疾患は、単純腎摘除術の主な適応症です。 重大な腎実質損傷は、文献では相対腎機能 (RRF) が 10% 以下の機能していない腎臓と定義されています。 しかし、最近のいくつかの研究では、腎瘻カテーテルを適用することにより、腎臓の機能回復能力を腎摘出前に評価できることが示唆されました。 そのため、機能獲得の可能性を念頭に置いておく必要があります。 この研究では、血清クレアチニン、血中尿素窒素 (BUN)、および RRF が 10% 以下の閉塞腎臓における RRF に対する経皮的腎瘻チューブの効果。 経皮的腎瘻造設術の前と 2 週間後、DMSA 中の血清クレアチニン、尿、RRF を記録し、比較しました。