- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03955679
AveXis Managed Access Program Cohort for tilgang til AVXS-101
En Managed Access Program (MAP) Cohort Treatment Protocol for å gi AVXS-101 til pasienter med en genetisk diagnose av spinal muskelatrofi (SMA) med 1, 2 eller 3 kopier av SMN2
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Formålet med denne kohortbehandlingsprotokollen vil gi tilgang til AVXS-101 for kvalifiserte pasienter diagnostisert med SMA.
Den anmodende legen sender inn en forespørsel om tilgang til stoffet (ofte referert til som Compassionate Use) til AveXis som er gjennomgått og godkjent av det medisinske teamet som har erfaring med stoffet og indikasjonen. Den anmodende legen bør referere til den siste etterforskerbrosjyren (IB) eller godkjent etikett for oversikt over stoffet inkludert: ikke-klinisk og klinisk erfaring, risiko og fordeler.
Studietype
Utvidet tilgangstype
- Behandling IND/Protokoll
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Pasienter med SMA må tilfredsstille både a. og b. av følgende spesifiserte kriterier:
- Diagnose av SMA basert på genmutasjonsanalyse med bi-alleliske SMN1-mutasjoner (delesjon eller punktmutasjoner) og 1, 2 eller 3 kopier av SMN2.
- Enten pasienter med symptomdebut før < 6 måneder (< 180 dager) eller presymptomatiske pasienter, under 6 måneder gamle, med 1, 2 eller 3 kopier av SMN2 som ikke er ekskludert av andre grunner.
- Vekt ≥ 2,6 kg til ≤ 13,5 kg ved dosering.
- Pasienter må få utført en svelgetest før administrasjon av AVXS-101.
- Pasienter må ha en formell pulmonal evaluering inkludert dokumentasjon av ikke-invasiv ventilasjonsbruk før administrering av AVXS-101. Ventilasjon bør styres aktivt av en spesialist med passende opplæring i henhold til den publiserte standarden for omsorg.
- Oppdatert om barnevaksinasjoner. Sesongvaksinasjoner og palivizumab-profylakse (også kjent som Synagis) for å forhindre infeksjoner med respiratorisk syncytialvirus (RSV) har blitt administrert som anbefalt av American Academy of Pediatrics.
- Foreldre/verge som er villige og i stand til å fullføre prosessen med informert samtykke og overholde studieprosedyrer og besøksplan.
Ekskluderingskriterier:
- Trakeostomi.
- Kontraindikasjon for å få glukokortikosteroider eller deres hjelpestoffer.
- Anti Adeno Associated Virus Serotype 9 (AAV9) antistofftiter > 1:50 (eller en hvilken som helst verdi rapportert som forhøyet for laboratoriet) som bestemt ved Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) bindende immunoassay. Skulle en potensiell pasient vise AntiAAV9-antistofftiter > 1:50, kan han eller hun bli testet på nytt og vil være kvalifisert til å delta hvis AntiAAV9-antistofftiteren ved retesting er ≤ 1:50.
- Klinisk signifikante unormale laboratorieverdier for troponin-I og blodplater. ALAT, ASAT, bilirubin eller gammaglutamyltransferase (GGT) > 2 x øvre normalgrense (ULN) før generstatningsterapi som etter behandlende leges eller AveXis vurdering ville skape for stor risiko for at pasienten skal behandles med AVXS-101 eller profylaktisk prednisolon. Merk: Forhøyet bilirubin > 2 x ULN hvis assosiert med neonatal gulsott anses ikke som ekskluderende.
- Medisinske tilstander, diagnoser (spesielt hjerte) eller på samtidige medisiner før generstatningsterapi som etter den behandlende legen eller sponsoren vil skape for stor risiko for at pasienten kan behandles med AVXS-101 eller profylaktisk prednisolon.
- Deltakelse eller forventet deltakelse i pågående klinisk behandlingsstudie (med unntak av observasjonskohortstudier eller ikke-intervensjonsstudier) for et ikke-godkjent undersøkelsesmiddel.
- Foreldre/verge som ikke er villige til å holde studieresultater/observasjoner konfidensielle eller å avstå fra å legge ut konfidensielle studieresultater/observasjoner på sosiale medier.
- Foreldre/verge nekter å signere samtykkeerklæring.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mercuri E, Finkel RS, Muntoni F, Wirth B, Montes J, Main M, Mazzone ES, Vitale M, Snyder B, Quijano-Roy S, Bertini E, Davis RH, Meyer OH, Simonds AK, Schroth MK, Graham RJ, Kirschner J, Iannaccone ST, Crawford TO, Woods S, Qian Y, Sejersen T; SMA Care Group. Diagnosis and management of spinal muscular atrophy: Part 1: Recommendations for diagnosis, rehabilitation, orthopedic and nutritional care. Neuromuscul Disord. 2018 Feb;28(2):103-115. doi: 10.1016/j.nmd.2017.11.005. Epub 2017 Nov 23.
- Finkel RS, Mercuri E, Meyer OH, Simonds AK, Schroth MK, Graham RJ, Kirschner J, Iannaccone ST, Crawford TO, Woods S, Muntoni F, Wirth B, Montes J, Main M, Mazzone ES, Vitale M, Snyder B, Quijano-Roy S, Bertini E, Davis RH, Qian Y, Sejersen T; SMA Care group. Diagnosis and management of spinal muscular atrophy: Part 2: Pulmonary and acute care; medications, supplements and immunizations; other organ systems; and ethics. Neuromuscul Disord. 2018 Mar;28(3):197-207. doi: 10.1016/j.nmd.2017.11.004. Epub 2017 Nov 23.
- Committee on Infectious Diseases. From the American Academy of Pediatrics: Policy statements--Modified recommendations for use of palivizumab for prevention of respiratory syncytial virus infections. Pediatrics. 2009 Dec;124(6):1694-701. doi: 10.1542/peds.2009-2345. Epub 2009 Sep 7.
- Mendell JR, Al-Zaidy S, Shell R, Arnold WD, Rodino-Klapac LR, Prior TW, Lowes L, Alfano L, Berry K, Church K, Kissel JT, Nagendran S, L'Italien J, Sproule DM, Wells C, Cardenas JA, Heitzer MD, Kaspar A, Corcoran S, Braun L, Likhite S, Miranda C, Meyer K, Foust KD, Burghes AHM, Kaspar BK. Single-Dose Gene-Replacement Therapy for Spinal Muscular Atrophy. N Engl J Med. 2017 Nov 2;377(18):1713-1722. doi: 10.1056/NEJMoa1706198.
- Fu H, Meadows AS, Pineda RJ, Kunkler KL, Truxal KV, McBride KL, Flanigan KM, McCarty DM. Differential Prevalence of Antibodies Against Adeno-Associated Virus in Healthy Children and Patients with Mucopolysaccharidosis III: Perspective for AAV-Mediated Gene Therapy. Hum Gene Ther Clin Dev. 2017 Dec;28(4):187-196. doi: 10.1089/humc.2017.109. Epub 2017 Oct 24.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AVXS-101-MAP-001
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .